慢阻肺失代偿期的表现
发布时间:2020-08-2863683次浏览
慢性阻塞性肺病是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加,那么,慢阻肺失代偿期的表现有哪些呢?
1)呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。
2)心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克。
以上关于慢阻肺失代偿期的知识,希望能对大家有所帮助。
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如何治疗慢性慢阻肺
慢阻肺(慢阻肺)属于中医学肺胀范畴,古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚,痰浊潴留,瘀血内阻而渐影响其他脏腑,使病程进展,治疗多以“急则治其标,缓则治其本”为原则,这里我们来介绍一些治疗慢性慢阻肺的方法。
慢阻肺的危害及治疗
慢阻肺(COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重危害患者的身心健康。慢性咳嗽咳痰和活动气短是COPD典型表现,随病情逐渐加重,严重时日常活动甚至休息时也感气短。但COPD早期症状往往不明显,易被忽略,出现症状时肺功能往往已明显受损
慢阻肺是吸烟引起的吗

慢阻肺并不仅仅是由吸烟所引起来的,而是由多种因素所导致。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,一是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病,其临床症状可以出现反复咳嗽,咳痰,胸闷气喘,呼吸困难。现代医学认为,慢阻肺发病因素与肺组织对有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关。吸烟是引起慢阻肺最重要的原因之一,尤其是长期的吸烟,包括主动吸烟和被动吸烟,烟草燃烧时可以产生多种有害气体和有害颗粒对肺组织造成慢性损伤;大气污染,工业废气,以及长期接触有害气体,烟雾颗粒等,也是引起慢阻肺的重要原因。另外,呼吸系统的慢性感染性疾病,比如支气管扩张、慢性支气管炎也是引起慢阻肺的常见原因之一。因此,要预防慢阻肺,最重要的一点就是要戒烟,同时也要避免长期接触有害烟雾气体。
慢阻肺可能遗传吗
随着社会经济的发展,我们生活的环境却日益恶化,所以现在患有呼吸道疾病的患者越来越多,其中就有慢阻肺这个疾病,患者患有疾病后除了担心能不能治好外,还在担心一个问题,那就是慢阻肺可能遗传吗?下面我们了解一下:
慢阻肺会肺气肿吗
慢阻肺产生的原因都有哪些
慢阻肺产生的原因都有哪些呢?大家知道慢阻肺属于危害性较大的疾病,一旦出现慢阻肺不仅反复咳嗽,随着病情的发展,还会出现气喘呼吸困难等情况,让患者饱受折磨,因此要尽早的预防才能避免出现慢阻肺,那么我们需要全面的了解慢阻肺产生的原因,才能有针对性的预防。
确诊慢阻肺需要检查哪些项目
慢阻肺是常见的肺部疾病,发病初期会给患者带来一些“预警”,患者一旦感觉身体异常,就应立即到正规医院做详细检查。确诊慢阻肺需要到医院做的检查项目有
慢阻肺症状都有哪些
慢阻肺治疗方法

慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。

慢阻肺的好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有吸烟人群、二手烟受害人群、矿工、家庭妇女等。吸烟人群通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。二手烟的受害人群,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。

慢阻肺会传染吗
慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病,也不是传染性疾病。慢阻肺患者可以通过使用药物得到控制,包括临床常规使用的支气管扩张剂,甚至使用激素进行治疗。慢阻肺的发病过程中合并感染的病人,就具有传染性,医生会进行抗感染的治疗,包括抗生素的使用。临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”,抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有严格的适应症才能够使用。

怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点,是慢性以及持续性的气道气流受限。所以,对于慢阻肺患者的治疗,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除,或者是减轻。针对这种情况,使用最多的就是支气管舒张剂,在临床当中,可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时,又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说,可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态,可以帮助缓解气道痉挛的症状;对于快速的β受体激动剂,药物起效比较快,但是,持续时间短,大概不到六小时。而长效的β受体激动剂,作用在12个小时,甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能够持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素,也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。

慢阻肺的中医治疗办法有哪些
针对慢阻肺患者的中医治疗方法,可以分为两方面,急则治其标,缓则治其本。当患有慢阻肺的病人,出现急性发作的时候,慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重的时候,患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治疗方法,使得患者的临床症状,尽快得以控制。比如使用宣肺平喘的治疗方法,对患者的喘息症状,也会有比较好的控制;使用降气化痰的药物,对患者的卡痰症状,进行治疗,也会有一些辅助性的治疗作用。当慢阻肺患者处于疾病的稳定期的时候,就可以使用缓则治其本的治疗方法,来增强患者的抵抗力,以及增强患者的抗病能力。通常情况下,对于这种慢阻肺的患者,一般常用一些补益肺肾的药物,再加上一些健脾的方法,进行治疗。

慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治疗方式是进行抗炎治疗,也就是抗感染治疗。有大概80%至90%的慢阻肺患者出现加重的原因,是由于细菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗,会非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上,可以进行一些辅助治疗,包括化痰。此外,患者还应该使用一些平喘的药物,来改善症状。在临床的治疗方面,最重要的还是要依据患者的病因,进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者,需要立刻到医院,进行治疗。在住院期间,要采用机械通气的方法,使用医院的呼吸机进行治疗,结合氧疗。这样,可以把患者的病情稳定下来。同时,还应该注意改善患者的营养条件,观察各个指标,及时补充营养。
慢阻肺发烧如何处理

慢阻肺发烧首先慢阻肺是呼吸系统常见的慢性病,慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重,伴有呼吸道的感染导致的发烧,这个时候针对发烧治疗主要针对感染的治疗慢阻肺的感染,常常是有细菌感染。可以进行抗细菌感染的治疗,根据血常规的结果,还有患者有没有其他的疾病来了解和评估常见致病菌,来选择应用相应的抗感染药物,比如说头孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。当然这个时候还是要具体的病人具体的病情来分析和评估,如果有条件的话可以做一些痰的细菌培养的化验,来更准确的更精确的明确他到底是哪一种致病菌导致的发烧,更精确地选择抗生素,当然还有一些慢阻肺的病人发烧是由于病毒感染导致的,比如说流感病毒,这个时候常常选择中药治疗或者相应特殊的特异性的抗病毒药物来治疗。