如果宫颈筛查之后结果异常，比如有阴道炎症或者宫颈早期病变，则需要宫颈上药，如果一切正常，仅有轻度的炎症、中度炎症，也没有菌群失调的情况下，则不需要宫颈上药，上药之后反而会破坏宫颈和阴道的局部生态环境，不利于自身的抵抗力，增加宫颈和阴道炎症的发生。因此宫颈筛查之后，宫颈和阴道正常，是不需要上药的，上药属于过度治疗，如果发现有宫颈的异常，则需要上药，没有必要过度治疗。

产后同房出血主要有以下几种因素：第一、子宫正在恢复过程中同房，导致子宫收缩，引起子宫出血增加。第二、产后合并宫颈息肉、宫颈炎症，且子宫未恢复好时，会出现接触性出血，并且阴道内膜也处于一种充血、水肿状态，此时性生活，会导致炎症发生。第三、孕产妇体内泌乳素相对较高，而雌激素和孕激素水平相对偏低，此时兴奋度不够，阴道较干涩，易受损伤阴道壁而导致出血。第四、产妇产后身体恢复情况不好，此时同房，影响侧切口愈合，导致阴道壁损伤。

宫颈炎需要看病情的程度阶段，病程时间不一样。宫颈炎分为急性和慢性，而急性宫颈炎是因为相应的致病微生物而导致，比如滴虫、霉菌、细菌、支原体、衣原体等等。急性的宫颈炎，通过相应的药物能够达到痊愈。但也有急性宫颈炎反复发作，迁延不愈，而出现慢性的持续状态，就变成慢性的宫颈炎。慢性的宫颈炎最常见表现，可能会出现宫颈的息肉，因为局部的炎症刺激使局部的宫颈粘膜增生过长，变成了息肉，而息肉可大可小，可能有淋淋漓漓的出血或接触性出血。通过手术摘除息肉，就能达到治愈；但也有一种情况，因为慢性宫颈炎反复的迁延不愈，导致出现了宫颈肥大。而宫颈肥大是一种状态，是不需治疗。急性宫颈炎通过药物治疗，绝大部分能够痊愈，只有极少的一部分，可能会慢性迁延，成为慢性的宫颈炎。急性的宫颈炎通过对症治疗是可以痊愈的。慢性的宫颈炎，有子宫内膜宫颈的息肉，通过手术摘除，可以痊愈，但宫颈肥大已经是一种状态，就无所谓是否痊愈问题。

急性宫颈炎的患者主要以针对病原体的抗生素和经验性抗生素治疗为主，而慢性宫颈炎主要针对病因进行治疗同时辅以活血化瘀、清热利湿的中成药康妇灵、妇乐片等。一、急性宫颈炎一般是通过性传播疾病的病原体进行感染，常见的病原体包括淋球菌和沙眼衣原体。经验性抗菌素治疗适合年龄小于25岁、多性伴侣或者新性伴侣且无保护性交的患者，具有患性传播疾病的高危因素，以阿奇霉素或多西环素抗菌素为主。使用抗菌素前需要检测病原体，即治疗和诊断同步进行。抗菌素的使用开始是以经验治疗为主，在获得药敏实验结果后必要时可更换抗菌素。二、慢性宫颈炎可以分为慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。单纯性子宫颈肥大一般不需要治疗。慢性子宫颈管黏膜炎需要排除是否存在沙眼衣原体和淋球菌的再次感染、性伴侣是否已经进行治疗，主要针对病因给予治疗。存在宫颈糜烂样改变、接触性出血、反复药物治疗效果不佳的患者，首先要排除宫颈病变，进而采用微波和激光等治疗，治疗的同时可以口服活血化瘀、清热利湿的中成药，比如康妇灵、妇乐片等辅助治疗。

重度宫颈炎有症状时主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒和烧灼感。此外可出现月经间期出血、性交后出血等症状。如果合并有尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分。目前宫颈炎按照病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。宫颈炎按病变部位可以分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。部分人依然按照过去曾经用的宫颈糜烂来做诊断，临床上过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前诊断在临床上已经废弃，是因为宫颈糜烂样改变只是临床表现。糜烂可分为生理性改变也可分为病理性改变。生理性改变是宫颈柱状上皮细胞，由于青春期或者生育期妇女雌激素分泌物旺盛，导致宫颈管内柱状上皮细胞外移，看起来象是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，所以要区分是生理性的改变还是病理性的。需要先进行TCT和HPV的检查，如果TCT、HPV均正常暂时不考虑宫颈病变。