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肺癌的一些病因

发布时间:2020-12-1025948次浏览

肺癌的病因大致如下:

(一)吸烟

20世纪50-60 年代进行的流行病学研究已经确立了吸烟与肺癌之间的因果关系。烟草烟雾中的致癌源包括多环芳香烃、N-亚硝酸、芳香胺等。肺癌和吸烟的流行病学研究最初重点是放在男性。几乎所有国家,男性吸烟年龄越早,吸烟量越大,患肺癌的危险度就越大,男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8-20倍。97%以上的国家承认80%以上的男性肺癌和吸烟相关。在过去的二十年间,在许多国家包括美国,女性吸烟有显著增加。美国抗癌协会在20世纪80年代对30万名妇女的随机研究发现,在吸烟者死于肺癌的相对危险度为12.7,那些每日吸烟30支以上者与非吸烟者相比,相对危险增加了22.3倍。1985年,美国82%的肺癌死亡病例或31600人的死亡病例可归咎于吸烟。国内外对吸烟者与不同组织类型肺癌的关系已做过许多流行病学研究,多数研究结果认为吸烟与肺鳞癌和小细胞肺癌关系密切。同时研究表明,戒烟10-15年后死于肺癌的危险可减少到不吸烟者的水平。

(二)环境烟草烟雾

是从燃烧的烟草释放出的侧流烟雾和吸烟者呼出的烟雾所构成,两者分别占80%和20%。吸烟者所吸人的烟雾称为主流烟雾。ETS含有各种有毒物质,包括诱变剂和致癌原,如一些化学物质(亚硝酸、4-氨基联苯、苯并芘),这些物质在ETS中比烟草燃烧释放的主流烟雾中含量还高。研究表明,被动吸烟者的4-氨基联苯-血红蛋白化合物的水平大约相当于主动吸烟者的14%。每年在吸烟者和非吸烟者所确诊的肺癌中2%-3%由ETS引起。

(三)空气污染

是指污染物排放后经空气充分稀释而形成的污染。随着工业的发展,特别是城市、工厂废气和燃气的排放,各种致癌性的工业原料和产品的大量生产和使用,使空气中的致癌物质不断增加;各种交通工具,特别是汽车排出的尾气以及铺路及建筑中的沥青等物质的大量使用,造成空气污染。在大多数国家中,尽管肺癌主要归因于吸烟,但已有吸烟习惯的男性长期暴露于城区空气污染中,其危险性高达每年每10万人中就有10例肺癌。因此,这种结果是烟草与大气中的化学复合物相互作用所造成的,且随地理区域、时间而异。

(四)生物学因素

随着分子生物学的发展,迄今为止已证明与肺癌相关的癌基因有很多,其中最引人注目的是myc,ras及c-erbB。而抑癌基因,包括p53,Rb及第3号染色体短臂上部分区域的缺失,会促进肺癌的发生。

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肺癌是低密度还是高密度
肺癌在影像学上,一般表现为高密度影,但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌,但也有可能是肺部炎症、肺部的占位,包括肺的肿瘤,肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核,支气管肺癌等,所有所形成的空洞,若肺CT高密度影表现出来,分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征,可以高度怀疑是肺癌,但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜,取组织进行病理学检查,病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影,并不一定代表就是肺癌,因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影,还要进一步进行检查,比如可以进行抗感染治疗,可以进行肺结核相关的一些检查,如果发现肺结核可以进行抗痨治疗,但是高密度影中有一部分是肺癌,这样还需要做支气管镜、穿刺,或者手术切除,然后做病理才能最后的进行确诊。
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2021-07-09

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肺癌最常见的病理类型有什么
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3有远处转移。小细胞肺癌在光镜下表现为原始的,未分化的小圆细胞肿瘤,电镜可发现粗颗粒的神经内分泌物质,免疫组化可显示嗜银颗粒突触素及其他神经内分泌蛋白,与抗利尿激素分泌异常综合征,库欣综合征以及重症肌无力综合征等,副肿瘤综合征相关。非小细胞肺癌包括有肺鳞癌和肺腺癌,鳞癌约占肺癌的30%,其中2/3表现为中央型,1/3为周围型,体积可以巨大并有空洞形成,位于中心室合成息肉状图像支气管腔。鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结,支气管旁和纵膈软组织。术后局部复发,比其他类型肺癌常见。腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型约占40%。腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,腺癌可单发多发或表现为弥漫性,发生于外周并累及肺膜是最常见的临床表现。其余可发生于肺中央或支气管部位,弥漫性如双侧肺炎改变,单侧肺内播散结节,广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。淋巴和血型转移是其主要播散途径,极易出现区域淋巴结和远处转移。
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2021-07-09

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03:21
肺癌最常见的病理类型
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管,中心型占90%~95%,典型表现为大的中心型原发病灶,伴肺门纵膈淋巴结广泛转移,诊断时约2/3由远处转移。非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%,鳞癌的淋巴和血型转移多见,可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织,术后局部复发比其它类型肺癌常见。腺癌约占40%,腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者,是女性最常见的病理类型,多发生于外周并累及肺膜,极易出现区域淋巴结和远处转移。
专家介绍几种治疗肺癌有什么方法
肺癌是目前十分难治的一种疾病,要想能够彻底治愈肺癌,就需要早期发现肺癌症状,然后及时治疗。如果到了晚期会给治疗难度加大。
用于肺癌患者保健的食疗方
肺癌是我国发病率很高的呼吸系统肿瘤,在中医属肺积范畴,各种原因导致肺脏功能失调,肺失宣降,津液失于输布,痰凝气滞,痰气瘀毒胶结日久形成肺部积块。中医讲求养生,平时除对肺部保养,还可制作精美食疗以调养肺脏,如参合猪肺汤、百合冬花饮、羊骨粥原料。
肺癌骨转移表现有哪些
肺癌骨转移有一个概念,叫做骨相关不良事件。发生了骨转移之后,肿瘤细胞转移到骨的部位,那么肿瘤细胞就会吞食正常的骨,使骨的细胞都变成了破骨细胞,这时候就会引起很多不适的反应。比如骨转移部位的疼痛,骨转移部位的酸胀感,甚至是骨转移部位发生了骨折。如果一旦发生了肺癌的骨转移之后,就要进行相应的治疗。比如用双膦酸盐类抑制骨转移,21~28天输注一次,这种药物可以抑制破骨细胞,使破骨细胞恢复为成骨细胞,这种药物也会使疼痛减少,减轻患者的疼痛。还有发生骨转移的时候,也可以局部的进行放疗,起到一个抑制肿瘤控制疼痛的作用。针对骨转移的部位,也可以采取骨水泥的治疗。比如椎骨的转移,可以注射骨水泥,起到固定脊柱的作用,还可以用外科的方法,来达到一个治疗骨转移的作用,所以骨转移发生后有很多的方法可以治疗,不必太紧张。
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2020-03-20

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为什么肺癌大多是晚期
很多人在发现肺癌以后,已经是癌症的晚期。这是因为肺癌在身体中生根发芽是需要时间的,并且其出现的症状不是十分明显。同时没有进行定期的肺部检查,也会让肿瘤扎根在体内不能发现。并且在肺癌的早期,其症状和肺结核等疾病十分相似,很难进行确诊,容易出现误诊的状况。
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肺癌化疗禁忌症
选择化疗病人时,除了要考虑肿瘤的病理性质、分子检测的结果,最主要是根据病理结果选择相应的化疗药。化疗不是所有的病人都能够适应的,体质弱的患者或有严重的伴随疾病的病人就不适于化疗。有严重的心脏病、肝功能受损、肾脏疾病、肌酐超出正常值、未控制血糖而引起糖尿病并发症的病人都不适合化疗,需要采取其他的治疗方法。比如患者经过多次治疗之后,体力明显下降,或病人已经达到疾病的终末期,这样的患者是绝对不能化疗的,因为化疗的有效率并不是100%。
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肺癌会遗传吗
肺癌不是一类遗传性的疾病,肺癌的发生包括很多的内因和外因,在共同作用之下才会发生肺癌,遗传只在肺癌发生的原因中占很小的一部分。一些统计数字显示家里面有直系亲属有肺癌的情况下,这样的人发生肺癌的概率会比普通人略有上升,但是也不用紧张,不代表家里有一个肺癌患者,肺癌患者的子女就一定会发生肺癌。如果直系亲属患有肺癌的情况下,可以通过健康的生活方式来避免,同时定期体检,能够减少肺癌发生的概率。如果不幸患上了肺癌,一定要及时到医院找专业的医生,进行咨询和治疗。
肺癌靶向药管用吗
关于肺癌靶向药物是否有用,应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同,传统的化学治疗是一个广泛的杀伤,也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用,因此它的不良反应会比较大。而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁,如果这个组织有敏感突变,用上靶向药物疗效就会非常好,如果没有靶点突变,用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的,对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物,它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。因此,对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者,首先应该进行基因的检测,判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变,根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物;如果所有的驱动基因都是阴性,也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物,对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。
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2019-07-10

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肺癌脑转移会失明吗
肺癌脑转移会不会引起失明和肺癌脑转移的部位密切相关。人脑颅内的功能是有分区的,如果脑转移肿瘤的部位正好压迫视中枢,就有可能会引起失明的症状。常见的脑实质转移通常伴有大片的水肿,最常见的症状是头痛、头晕,而失明也是其中的表现之一。并不是所有的肺癌脑转移都会引起失明,还是与它具体转移的部位造成的压迫直接相关。因此,出现失明症状时患者应该及时向医生反应,及早去医院进行诊断治疗。
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肺癌化疗的副作用有哪些
化疗的毒副作用主要包括消化道反应、肝肾功能损害、便秘、骨髓抑制、脱发、神经毒性、皮肤损害、神经功能损害等。化疗是治疗肺癌的主要手段之一,尤其是对于没有基因突变的肺癌,化疗是治疗主要手段。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时,对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用,所以会出现类似的消化道反应的副作用,患者会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻,部分患者也会出现便秘、骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等。还有部分患者会出现皮肤损害、神经功能损害。
肺癌能不能治好
肺癌的治愈率非常低。但是在治疗的过程中,有一个名词叫做“临床治愈”。在患者确诊为肺癌的当天算起,若五年内没有复发,则代表临床治愈。因为肺癌治疗的五年中,容易复发,但随着时间的推移,复发的几率会大大降低。
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2018-09-29

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咳嗽背痛是肺癌吗
很多的朋友们在工作、生活中,会出现后背疼的情况,那么你知道是什么原因引起的吗?也有很多人有疑问那就是后背疼是不是癌症的先兆呢?咳嗽背痛是肺癌吗?
中心型肺癌晚期症状是什么
中心型肺癌晚期症状每一位患者都是不太一样的,中心型肺癌到了晚期是没办法再彻底治好了,所以到了中心型肺癌的晚期,患者面临的问题就是如何改善患者的病情,提高他们的生存质量,让患者更安然地渡过人生的最后一个阶段。