使用阴道扩张器时，检查者用一手拇指、食指将两侧小阴唇分开，另一手将阴道扩张器避开敏感的尿道周围区域，斜行沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内，边推边将扩张器两叶转正并逐渐张开。暴露宫颈、阴道壁及穹窿后，然后旋转阴道扩张器，充分暴露阴道各壁。取出窥器前先将前后叶合拢，再沿阴道侧后壁缓慢取出。女性的阴道很深，它的外端是大小阴唇，内端是宫颈。正常情况下，女性的小阴唇和阴道是处于一种闭合状态。若要检查阴道内和宫颈有没有病变，就必须用阴道扩张器把大小阴唇和阴道撑开。阴道扩张器（阴道窥器或窥阴器）是妇科医生用于暴露阴道和宫颈，以便于取样和检查的常用工具。阴道扩张器有大小号之分，要根据患者的阴道情况，选用适合患者的阴道扩张器。当放置阴道扩张器时，先将其前后两叶前段合并，表面涂润滑剂，以利于插入阴道，避免损伤阴道黏膜和引起被检查者不适。若要做宫颈细胞学检查或取阴道分泌物做涂片检查时，不要应用润滑剂，改用生理盐水润滑，以免影响检查结果。

清洁度Ⅱ度的话，主要是在白带检查中对白带的情况进行了一些描述。清洁度Ⅱ度是指的上皮细胞和白细胞的比例大概是一半一半，就说明它上皮细胞也比较多，白细胞也比较多。这种清洁度Ⅱ度的话，并不一定都是有炎症的，有的人没有伴有一些特异性的细菌、病毒的时候，没有任何不舒服的症状的时候，也可以认为清洁Ⅱ度是属于正常的。也有一些疾病的时候，也可能会表现为清洁度是Ⅱ度，像细菌性阴道病的时候，可能清洁度是Ⅱ度，然后，可能会伴有一些白带呈灰白色的、泡沫样的，有一些腥臭味。有的人可能会有阴部的瘙痒、疼痛，做检查的时候，会发现清洁度是Ⅱ度，但是没有滴虫、霉菌这些特异性的细菌、病毒，可能会发现上皮细胞发生一些改变，呈一些特异性的变化。再加上可以用BV试剂来进行检测，如果BV出现阳性的话，这种往往是属于细菌性阴道病。另外，像有的人出现霉菌性阴道炎的时候，也可能会出现清洁度是Ⅱ度，同时在显微镜下可能会看到菌丝，或者做细菌培养的时候，可能会培养出来霉菌的孢子，这时候就属于一个霉菌阴道炎，清洁度也可以是Ⅱ度。但是如果没有这种特异性的细菌、病毒的感染，又没有特殊的不适的症状的时候，清洁度Ⅱ度也可以属于正常。清洁度一般是分为4种，Ⅰ度就是在显微镜下看满视野都是上皮细胞，只有极少量的白细胞或者根本没有白细胞，这时候清洁度是I度。清洁度Ⅱ度就是上皮细胞和白细胞的比例大概是1比1，这种往往就说明有一定的炎症，但是也有的人没有任何不适的话，就可以认为属于一个正常现象。清洁度Ⅲ度的话，在显微镜下看上皮细胞相对来说比较少，有大量的白细胞或者脓细胞。然后清晰度Ⅳ度的话，满视野都是白细胞或脓细胞，这种就属于一个异常的情况，往往是有阴道炎的一些表现。

目前在临床上对于阴道炎症的治疗是不建议进行口服药物进行治疗的。临床上多数的阴道炎症是以阴道局部外用药物治疗为主。但是要看看具体是哪种阴道炎症引起的炎症治疗方法是不一样的，例如霉菌性阴道炎选择的药物是克霉唑阴道局部上药，也可以选择全身性的用药给予氟康唑口服治疗。如果是滴虫性阴道炎一般选择阴道局部给予甲硝唑类的药物治疗，而细菌性阴道炎的治疗方法与滴虫性阴道炎的治疗方法是一样的。所以出现阴道炎症的患者，应该去医院进行系统的检查，明确具体的致病菌后，然后给予对症治疗，女性在日常生活中应该保持外阴部位的清洁、干燥、卫生。

阴道炎是妇科常见疾病，不同类型的阴道炎症状不一样。不同类型的阴道炎治疗方法也不一样。霉菌性阴道炎常见症状是外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛，妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。滴虫性阴道炎常见症状为白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性白带，常呈泡沫状，有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿。细菌性阴道炎的症状为白带增多，灰白色、淡薄，呈泡沫状。阴道黏膜充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭。非特异性阴道炎的主要症状为阴道有下坠感、灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿急、尿痛。老年性阴道炎的主要症状为白带增多，色黄，呈水状，严重时呈脓性，有臭味，有时可有血性或伴点滴出血，外阴有瘙痒或灼热感、干痛、下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。

正常阴道内虽有多种微生物存在，但这些微生物与宿主间相互依赖、相互制约，达到动态的生态平衡，并不致病。在维持阴道微生态平衡的因素中，局部pH、乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统起重要作用，雌激素可使阴道鳞状上皮增厚，并增加糖原的含量，后者可在乳杆菌的作用下转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境。此外，雌激素还可维持阴通黏膜兔疫功能，尤其是T细胞功能。阴道的酸性环境可以抑制其他细菌生长，而利于阴道乳杆菌的生长。正常情况下，阴道微生物群中的乳杆菌为优势菌，其除了维持阴道的酸性环境外，还可分泌H2O2、细菌素及其他抗微生物因子抑制或杀灭致病微生物，同时可阻止致病微生物黏附于阴道上皮细胞维持阴道微生态平衡。若阴道微生态平衡被打破，则可能导致时阴道感染的发生。雌激素水平低下的婴幼儿及绝经后人群可发生要幼儿外阴炎及萎缩性阴道炎。阴道的酸性环境被改变，如频繁性交、阴道灌洗等均可使阴道pH升高，不利于乳杆菌生长，若厌氧菌过度生长可导致细菌性阴道病。长期应用广谱抗生素，可抑制乳杆菌生长，若真菌过度增殖，可导致外道假丝酵母菌病。外源性病原体如阴道毛滴虫的侵入，可导致滴虫阴道炎。