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怎么治疗肛瘘呢

发布时间:2020-12-1025513次浏览

治疗肛瘘的方法中,最常见的就是药物治疗,以及手术治疗两种,绝大多数情况下都是以药物治疗为主,药物治疗措施中,中医中药的效果是比较明显的,但缺陷是治疗时间相对较长,下面,就肛瘘的治疗常见方法总结如下:

包括内洽法和外治法。

(一)内治法

1.清热利湿:凡出现瘘管外口流粘稠脓,色白或黄,外口闭合,局部肿胀疼痛,小便不利,

舌红、苔黄腻,脉滑数等症状,为湿热蕴结。治宜清热利湿。选方常用土医之家消痔栓。

2.清热解毒:凡出现肛瘘外口闭合,恶寒发热,局部红肿、灼热疼痛,舌红、苔黄,脉数等症状,为热毒蕴聚。治宜清热解毒。选方常用仙方活命饮加减。

3.养阴托毒:凡出现瘘管外口凹陷,周围颜色晦暗,脓水清稀,舌红少津,少苔或无苔,脉细数无力等症状,属阴虚型肛瘘。治宜养阴托毒。选方常用青蒿鳖甲汤加减。

4.补益气血:凡出现肛瘘经久不愈,肉芽不鲜,脓水不多,形体消瘦,面色无华,气短懒言,舌淡、苔白,脉细弱无力等症状,属气血亏虚型。治宜补益气血。选方常用十大补汤加减。

(二)外治法

1.外洗法:局部红肿疼痛时,可用苦参汤加减,煎水趁热熏洗。

2.外敷法:肛瘘急性期可用痔疮膏等外敷。

一定要注意了解的一点是,任何一种肛肠疾病都有复发的特点,肛瘘疾病也是如此,这样的情况下,做为肛瘘的患者,在治疗的过程中,以及在治愈的初期,对于一些禁忌的事项一定要注意避免。

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肛瘘手术后的饮食
因为肛瘘属于坐骨直肠肛管周围间隙感染疾病的慢性期,按解剖学上来说分为内口,外口以及窦道。临床上绝大多数是因为肛周脓肿行脓肿切排手术以后,所引起的坐骨直肠肛管周围间隙感染了慢性期,迁延不愈,反复发作。绝大多数患者需要再次行手术治疗才能获得治愈。因为窦道通常是经过肛门括约肌。开口于内口位于肛提肌上方,所以手术方式,在临床上绝大多数选择肛瘘挂线治疗而且肛管周围神经受到体表神经支配,手术以后,无论是行低位肛瘘。单纯的肛瘘切除或者是挂线治疗,术后疼痛感都比较剧烈,一般提倡清淡饮食。避免高脂饮食。同时尽量术后早期采用流质或半流质,减少粪便量排出,因为排便时可引起局部的肛门括约肌收缩,而引起剧烈的疼痛,所以,肛瘘手术后,饮食主要是低脂清淡饮食,尽量采用流质或半流质饮食。同时多进食果汁类的,以保持大便的松软通畅。以免引起剧烈的疼痛。
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复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘在中医上又称为穿肠瘘,指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道,称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的,通常肛瘘有一条管道,称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上,称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口,有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘,复杂性肛瘘一般最常见的,在临床上有2个以上的外口,有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂,在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时,要注意完全的找到所有的管道进行切除。
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肛瘘术后饮食注意事项
肛瘘术后饮食注意忌食一切辛辣刺激性食物,发物等,多吃清淡、易于消化以及新鲜水果蔬菜和富含蛋白质的食物等。一、忌食一切辛辣刺激性食物,如酒、葱、大蒜、辣椒等。应多吃含纤维素丰富的食物,如青菜、叶类蔬菜等。要忌鱼、虾、蟹等发物,以及油煎、熏烤的食物,多吃清淡、易于消化的食物,以及新鲜的水果和新鲜的蔬菜。二、对于慢性复杂性肛瘘、结核型肛瘘的病人,手术后的创面可能比较大,手术后应该多吃容易消化而且营养价值丰富的食品,尤其是富含蛋白质的食物,利于创面愈合,如猪瘦肉、牛肉等,以及牛奶、鸡蛋,而且要注意不要吃刺激性的食物。肛瘘作为肛肠科的常见疾病之一,手术是肛瘘的最佳治疗方案。
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高位肛瘘是什么
高位肛瘘主要发生于齿状线以上的瘘管感染,高位肛瘘主要因为肛周脓肿没有及时就医诊治而形成,目前只能做手术治疗,但手术治疗不可能一次根治,有可能会挂线,挂一次甚至于两次。脓肿虽然破了,当时剧痛、发热症状解决了,但瘘管感染依然存在。因为肛瘘位置很高,会损伤肛门括约肌,肛门括约肌全部损伤,可能控便能力很差,所以高位肛瘘很复杂。有可能做挂线,有可能要挂一次甚至于两次。一般挂线是今天手术挂一根线,10天后如果挂线不掉,一般以线代刀,线要是不能脱落,可能要行二次手术,如果二次手术治疗后,觉着内口找的不理想,有可能再次挂线。是高位肛瘘患者有可能做两次,甚至于三次手术。所以肛瘘患者最好及早去医院诊治。
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。
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肛瘘术后饮食注意事项
肛瘘术后在饮食上的注意事项:第一,建议清淡饮食,一般都加一点润肠药,主要是害怕大便秘结,引起的肛瘘术后的切开引流的部分,有的组织会产生出血。另外,不要不敢吃饭、不敢吃肉,要摄入足够的蛋白质,才能利于伤口的恢复。第二,尽量别喝酒,烟如果说控制不了最好减半。第三,肛瘘的病人最好要休息,不用老坐着,也不用经常的站立的工作。第四,最好两三天到手术医院换药一次。它不像痔疮,肛瘘的手术仅仅是成功了一半,剩下的一半时间都需要换药治疗,如果换不好,肛瘘有可能做二次手术。总之,如果饮食得当,休息得当,让每天排便1到2次,按时换药,15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。
小儿肛瘘如何解决
小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创,然后把里面的坏死组织、脓液排干净,解除当时的症状,随年龄的增长,可能慢慢的自行就愈合了,不建议去做切开根治手术。小儿肛瘘和成人的肛瘘一样,也是由于肛线感染引起,但是小儿肛瘘也有特殊的地方,首先小孩的肛线组织要比成年人的更为发达,一般成年人的肛线有七、八个左右,围绕在肛周不同位置。但是小孩的肛线是非常发达的,可能有二十几个、三十几个,这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因。小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法。因为小儿的肛线随小儿年龄长大以后,有很多肛线是会慢慢退化的,退化以后肛线不存在了,也是肛瘘感染的内口可能就不存在了。小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的,另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善,比较薄弱,如果在患者年龄比较小时,给他做肛瘘切开根治的手术,容易损伤到小孩过多肛门括约肌组织,可能会影响以后肛门的功能。
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2019-08-30

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肛瘘是怎么形成的
如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿,水肿后造成腺管的堵塞,造成腺液的排出不畅,就容易诱发这种感染;另外比如患者长期的熬夜,休息不好,导致免疫力下降容易诱发肛线感染,这是发生的诱因。肛瘘是由于肛门内肛线感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道,典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口,肛门外有个外口,在它们之间有一个病理性的通道;它的形成通常也有一些诱因。
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肛瘘的治疗
患有肛瘘,医生首先建议做手术,因为肛瘘不能自愈,管道形成后,必须将其敞开,治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并不痛苦,所以不用惧怕手术,而且在肛瘘形成初期做手术,痛苦小,损伤少,愈合快,几乎不会耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作,治疗老肛瘘就会比较困难,患者要忍受巨大痛苦,且恢复较慢。所以患肛瘘后不要存在侥幸心理,认为用药即可治愈。患肛瘘一定要及时进行手术治疗,而且术后效果特别好,属于完全治愈,不会再有后顾之忧。