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胃癌的病理类型

发布时间:2020-12-1026764次浏览

腺癌约占胃癌的95%,通常所指的胃癌即为胃腺癌。胃腺癌的分类目前采用最多的是WHO分类。

1.管状腺癌

管状腺癌存在显著扩张或裂隙样和分支状的导管,管腔大小各异,也可存在腺泡状结构。

2.乳头状腺癌

乳头状腺癌具有伸长的指状突起,突起表面覆盖圆柱状或立方上皮,轴心为纤维血管结缔组织。

3.黏液腺癌

50%以上黏液腺癌含有细胞外黏液池,可有两种主要生长方式:一种是腺体由柱状黏液分泌上皮细胞组成,间质腔隙中存在黏液;另一种是细胞呈链状或串状散在漂浮于黏液湖内。

4.印戒细胞癌

印戒细胞癌超过50%的细胞由孤立的或呈小团的、包含有细胞内黏液的恶性细胞组成。还有一种常用的Lauren分型法,描述了2种胃癌的组织学类型,即肠型和弥漫型。肠型主要从癌前病变(主要包括萎缩性胃炎和肠上皮化生)演化而来,在老年和男性多见,说明环境因素在胃癌发病中的主要作用。弥漫型一般不是从癌前病变演化而来的,主要发生在胃癌低发地区,女性和年轻患者更常见,与家族因素相关(如血型A)。虽然Lauren分型的命名有些混淆,但这种分类法有利于我们深入地理解胃癌的病因学和流行病学。

另外,虽然胃黏膜中没有正常的淋巴组织,但胃是胃肠道淋巴癌最常发生的部位,目前十分重视的幽门螺杆菌感染与胃黏膜相关淋巴癌的密切关系可以解释这一现象。胃淋巴癌不论从分期、处理和预后都是与胃腺癌明显不同的另一种疾病。其他类型较少见,包括平滑肌肉瘤、鳞癌、腺鳞癌、类癌等。

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胃CA进展期什么意思
胃CA进展期指胃癌进展期。胃的肿瘤分为良性和恶性。良性的比如腺瘤,恶性的比如胃癌或者淋巴瘤。发生在胃的黏膜上皮细胞的肿瘤叫做胃癌。胃癌根据发现的早晚和病程的长短,分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比较表浅的,采用内镜下黏膜切除术EMR,或者内镜黏膜下剥离术ESD可以根治。如果癌组织已经侵犯到黏膜下,或侵犯到全层,或已经出现脏器转移,称为进展期胃癌,即胃CA进展期。
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2021-12-30

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得了胃癌有什么症状
得了胃癌首先会影响胃的功能,饭后出现饱胀感、反酸、嗳气。第二、胃癌根据生长的部位,有可能造成消化道不同程度的梗阻,或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌,也可能导致进食障碍,吃不下东西,可能会导致食物不能通过胃进入肠道,积聚在胃里出现消化不良,出现幽门梗阻,叫吐隔夜的宿食,食物在胃里面大量发酵,时间长了吐出来很臭,这也是胃癌的一个表现。另外胃癌跟其他肿瘤一样无限制的生长、复制不受到机体的抑制,会消耗体内大量的营养,而其他的组织得不到营养,会出现贫血、机体消瘦等表现。
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胃痛恶心想吐是胃癌吗
胃疼恶心想吐不都是胃癌,通过胃镜观察和病理做活检能够确定胃癌的诊断,其中有一小部分有可能是胃癌。胃疼、恶心、想吐往往是胃的良性疾病引起来的,比如慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡或者是功能性的消化不良。另外还有一些肝胆的疾病、胰腺的疾病也可以引起恶心、呕吐这些表现。除了胃肠和消化系统以外,糖尿病也可以引起胃疼、恶心、想吐的这些表现。
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胃癌的晚期表现是什么
胃癌如果到了晚期,很多的临床表现都会出现。绝大多数人会有胃疼、胃胀、恶心、呕吐,有些病人会出现肿瘤坏死出血,出现呕血、黑便或便血。发生在贲门的胃癌,出现贲门梗阻,会出现吞咽困难。幽门口的胃癌会出现幽门梗阻,出现恶心、呕吐隔夜宿食。如果是胃癌的肿瘤,到了晚期出现了脏器的转移,或者是淋巴结转移,还会出现相应脏器的一些症状的表现。比如肝脏的转移,会表现为肝功能的异常,甚至出现腹水、胸水。如果转移到了肺会出现咳嗽、咳痰,甚至有咯血。如果转移到脑了,病人会有神经、精神方面的改变。
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胃难受一个月会是癌吗
难受一个月的人是中老年人,而且有其他的表现如持续性消瘦或贫血、有黑便或大便持续潜血阳性。病人既往有长期幽门螺杆菌的感染没有根除,同时有胃癌肿瘤家族史,比如近亲属得过消化道的肿瘤或其他系统的肿瘤。病人平时饮食和生活习惯不注意,喜欢吃过夜、被污染的蔬菜,化学致癌物亚硝胺的含量增加。或者喜欢吃烧烤,里边的3、4-苯并芘增加。或者吃发霉的食物或者吃盐分比较高的腌制的食物如腌鱼、腌肉等,长期喜欢吃以上食物。有以上伴随的情况要考虑是否是胃癌。
胃幽门梗阻就是胃癌吗
胃幽门梗阻不是胃癌,但是胃癌的患者如果发生在幽门区,也会合并引起幽门梗阻。所以幽门梗阻可以是胃癌的临床表现,但是其他疾病同样可以导致幽门梗阻,例如十二指肠溃疡、先天性幽门狭窄等等,或者不良饮食习惯导致幽门炎症、溃疡,反复发作可导致幽门口水肿及瘢痕的形成,表现为腹疼痛、饱胀感、呕吐等症状。幽门梗阻的患者需要早期进行治疗,否则会由于幽门梗阻导致食物和胃液不能顺利通过,常引起营养障碍和其他生理功能的紊乱,从而危害患者身体健康。
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胃癌会遗传吗?医学上的研究发现,胃癌患者多为中老年人。但近几年的调查结果显示,青年人群中胃癌的发病率呈上升趋势。由于青年人所患胃癌的临床症状欠典型,特别是青年人对胃癌认识不足,早期就诊率不高,从而造成较多的误诊和漏诊。
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癌症是比较顽固的疾病,如果没有及时进行治疗,可能会出现转移的情况,胃癌就是其中的一种。也有的人说胃癌具有传染性,那么,夫妻生活胃癌会传染吗?下面来看看小编的介绍,希望可以帮助大家做出判断。
胃癌怎么早发现
癌症的出现,其实是有很多症状的,比如癌症会导致患者出现上腹痛疼痛这种不良症状,不过有很多患者会误认为是胃炎而错过了最佳治疗时机。此外,胃癌还会导致患者出现上腹部饱胀感、黑便、便血以及体型迅速消瘦等等不良症状。
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恶性肿瘤的转移途径都差不多,胃癌也是一样。主要是血行转移,通过血液循环转移到全身各处;远隔的地方还有淋巴结的转移,通过淋巴道转移;还有是直接蔓延,即肿瘤长出胃壁,侵润胃壁周围组织,所以从途径主要为血行、淋巴结和直接蔓延。从转移部位来说,胃癌容易往哪个器官上跑,容易转移到哪去,最常见就是局部的淋巴结,腹腔的淋巴结,是最常见的,腹腔淋巴结转移,还有肝脏转移,还有肺转移,还有骨转移的发生率也挺高的。还有一个比较特殊,胃癌在转移上对女同志来说有一个比较特别的,它会从胃上掉到了卵巢上,然后在卵巢形成了胃癌的一个转移灶,我们叫做克氏瘤,在胃癌上头比较特别一点。
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如何早期发现胃癌
胃癌的诊断主要依赖胃镜和X线钡餐检查。胃镜下取活检病理,然后才能够确诊。胃镜检查的优点是观察范围大、图像直观,从食管到十二指肠都可以观察,发现可疑的病灶,可以行活组织检查,可避免漏诊。年龄比较大或者心脏功能不好,可以做上消化道钡餐。
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胃癌手术后是否需要放化疗?
胃癌手术后是否还需要放化疗要根据术后的病理分析来定。早期胃癌是不需要做术后的放化疗的;对于中期的胃癌病人,通常要做术后的辅助治疗,主要是化疗。因为如果说癌症发展到一定程度,癌细胞可能就已经进血了,手术只是把可见的组织切掉,但是已经进血的肿瘤干细胞是处理不了的。化疗的目的就是希望能够把已经入血的或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉,延长患者的生存时间。胃癌术后不常用放疗,因为放疗本身也是一个局部的治疗方法,跟手术是类似的一个治疗方法,所以对于术后淋巴结转移比较多的情况,如果说在手术做的不够彻底的情况下,可能要追加一点放疗。放疗不是常规的,只是作为术后的辅助治疗方法来用,但化疗对于中期的胃癌病人是常规的也是推荐的治疗方法。
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胃癌早期有什么症状
胃癌早期患者的症状不明显,非特异。经过临床观察,早期有一些症状需要提示患者去做检查。首先是患者的胃部或者是上腹部可以出现不适的感觉。其次就是患者可以出现局部疼痛的症状。最后是病人可能出现消瘦、乏力,还有贫血的症状。如果出现这些症状,患者就要赶快到医院去就诊,进行详细的检查。总之,在胃癌早期,患者的症状会比较轻微,也不太明显,不容易被发现。胃癌早期的病人,有时会出现上腹部不适的症状,比如胃痛、胃胀、早饱、反酸、嗳气等表现。但是,随着时间的延长,症状就会越来越明显。建议胃癌患者,如果感到胃部不舒服,就应该马上去当地的医院做胃镜,进行检查,要注意做到早发现、早诊断、早治疗,以免延误病情,影响身体健康。
胃癌动手术后能活多久
很多胃癌患者家属都会问,胃癌患者动完手术以后还能活多久?这个问题提出时的心情无疑是焦虑的,我们非常理解,但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌患者手术后能活多久都是因人而异的,其主要跟以下几点有关。