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突发脑梗塞有什么急救措施

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突发脑梗塞有什么急救措施

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
突发脑梗塞的急救措施包括静脉溶栓,血管内治疗,抗凝,抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,营养神经等等。其中,静脉溶栓是最重要的急救措施。静脉溶栓适用于发病时间超过4.5小时的患者,通过静脉溶栓能够使30%左右的急性脑梗塞患者完全恢复,如果患者错过了溶栓的时间窗,则需要根据病情选择血管内治疗,抗血小板聚集,稳定斑块等治疗手段。

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突发脑梗塞,诊断明确后,如果无禁忌的情况下,比如患者无近期大手术、出血的病史、无应激性消化性溃疡,可以口服阿司匹林或氯吡格雷,同时要拨打120及时住入神经内科,由专科医生结合患者的症状、体征和辅助检查进行综合治疗,脑CT、脑核磁检查可以明确的诊断。其治疗的方法与梗塞的严重程度有关,比如大面积脑梗塞的患者,适合溶栓时可以考虑溶栓治疗,不适合溶栓的情况下,尽早的应用抗血小板的药物。小面积脑梗塞的患者,多数症状和体征为局灶性,主要是应用一些抗血小板聚集的药物,神经保护、改善血循环等药物治疗,和针灸康复等综合治疗。

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