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大气污染物与慢阻肺有关系吗

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大气污染物与慢阻肺有关系吗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
空气污染绝对和慢阻肺的发生有关系,刚才我们谈到了爱吸烟和空气污染是最主要的,我们国家现在污染相对比较严重,特别是在大城市当中一些微粒,像我们经常谈到的pm2.5等等它可以进到气道里面导致跟吸烟里面的烟雾的威力一样,这些有害物质导致气道壁的慢性炎症,最终会导致慢阻肺的发生。空气污染以后主要是空气污染当中的一些微粒就是我们经常所谈到的一些pm2.5,微粒其实按大小空气动力学直径把它分为pm10pm2.5等等,但对人体危害最大的应该是pm2.5,因为威力稍微大一点的他可能就沉积在咽喉部或者大气道,我们咳嗽咳出去的只有相对比较小的,它能进到小气道或者肺泡里面去导致气道的慢性炎症的发生,就会到最终导致慢阻肺的发生。

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肺功能正常,一般是不符合慢阻肺特点的。慢阻肺的诊断标准就是在吸入支气管扩张剂以后,第一秒用力呼气容积比用力肺活量的比值小于0.7,可以说明患者存在持续的气流受限,就可以诊断慢阻肺。所以慢阻肺的诊断,除了有反复的咳嗽、咳痰、气喘等呼吸系统症状以外,最关键的还是要符合肺功能的标准。建议长期吸烟、存在职业粉尘接触等高危因素,并且超过40周岁的人群,每年都要完善胸部CT、肺功能检查,尽早发现和干预治疗。

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