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肝硬化产生腹水的机制

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肝硬化产生腹水的机制

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肝硬化腹水的形成,主要基于生理角度、病理角度来分析,形成原因包括以下方面;1、门脉高压:肝脏细胞静脉回流受阻形成门脉高压,导致血管通透性增加、体液渗出引发腹水;2、低蛋白血症:肝脏蛋白合成减少,血浆有效血容量低,引发腹水; 3、淋巴细胞受阻造成腹水;4、醛固酮增加:可导致水钠潴留,造成腹水;5、肾功能改变:导致蛋白消化功能不良、摄入不足引起腹水。

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肝硬化要注意以下几方面:首先,要避免引起肝硬化加重的原因,要针对病因进行阻断。比如酒精性肝硬化要戒酒,病毒性肝炎、肝硬化要严格抗病毒治疗,自身免疫性肝硬化患者,需要长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素控制免疫反应。其次,肝硬化病人在饮食上要注意进食柔软、易消化的食物,避免加重肝脏消化负担和避免引起上消化道出血。最后,肝硬化患者也需要在生活规律上要注意多休息,避免熬夜,肝脏的休息能够使肝脏硬化程度得到部分缓解。

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