坎地沙坦是一种降压药，这个降压药物属于血管紧张素二受体拮抗剂，简单来讲，就属于ARB类的降压药，或者是也可以称为沙坦类的降压药，因此来说最主要的作用就是降压，在临床上，因为沙坦类的药物会发现除了降压之外，还有很多的靶器官保护作用，比如说可以保护心，脑，肾这些重要的靶器官，在临床上的适应症是非常广泛的，这个适应症当然是讲说这些病人都是要合并有高血压的，什么样的一些高血压患者比较适合这个坎地沙坦的应用。第一个就是青年高血压患者，这些患者当中，这个肾素血管紧张素的系统，是ras系统，是激活的，所以这个坎地沙坦，他主要是抑制ras系统的，这样的一个降压药物是非常适合。另外具有糖尿病，冠心病或者是心衰，心肌肥厚，房颤的病人，如果合并高血压首选药物当中，也是选择沙坦类的药物，坎地沙坦就可以作为这个其中的一种来进行选用，会发现坎地沙坦也具有降低尿蛋白的作用，逆转心肌肥厚或者是说可以剪，可以也是一个房颤的一个上游治疗的用药，当然这个药物这个也有应用的禁忌症，比如说病人他有双侧的深动脉的狭窄，肾功能的严重的下降，比如说血肌酐的水平大于了3毫克每分升，或者是伴有高钾血症，血钾大于5.5毫摩尔每升，或者是妊娠的患者，都不适合选择这个坎地沙坦这一类的药物。另外，这个坎地沙坦这个不良反应，大部分来说可能并不会体现，但是偶尔一部分的病人，也会出现一些，关节的疼痛或者是关节这个功能不良的一些情况，如果出现了这个情况，而且又没有别的原因引发，就考虑可能跟这个药物相关，必要的时候也可以调整减压药物的这个选择。

甘露醇是一种静脉注射的药物，这种药物渗透压比较高，通过提高血液的渗透压来带走组织当中的水分，带到肾脏以后排出体外，起到一个渗透性利尿的作用。主要应用于水肿性疾病，尤其是脑水肿，各种原因导致的脑水肿，不管是脑外伤，脑梗死或脑出血，脑肿瘤都有效果。甘露醇除了应用脑水肿以外，也可以应用于梅尼埃病。梅尼埃病是内耳局部的水肿，膜迷路的积水通过应用甘露醇也可以造成一个渗透压的梯度差，来减轻内耳的积水，病人有很好的效果。甘露醇虽然效果非常好，在实用当中也要注意一些问题。第一个，低温情况下，甘露醇容易结晶，这时候输入体内容易造成危危险，一定要加温，尤其是在冬天要加温以后，避免结晶再进行输注。第二个问题，甘露醇长期使用会对肾脏造成负担，增加肾功能损害的风险，要注意监测肾功能。第三个问题，由于甘露醇导致的大量的脱水，利尿会带走体内的电解质，可能会出现继发性的低钾血症，严重的低钾血症可以导致心跳骤停、心律失常等风险，要注意进行及时的补充。另外，甘露醇使用以后不能够突然停药，要逐渐停药，避免出现反跳效应。

避孕药分为紧急避孕药、长效口服避孕药和短效口服避孕药几种。无论吃哪种避孕药，如果吃了避孕药，第二个月没有来月经，首先都要注意排除怀孕，所以如果月经错后了，还是建议及早到医院来进行就诊，可以查一下尿妊娠试验，也就是拿尿妊娠试纸测一下尿，看看是否是阳性，或者是通过血HCG检查，来判断是否是怀孕。如果尿妊娠试验是阴性，或者血的HCG试验也是阴性，就说明没有怀孕，这时候还是应该做一下B超，看看子宫内膜的厚度，看看宫腔有没有其他的异物，或者是盆腔有没有长其他的问题，像有的囊肿或者什么之类的，所以吃了紧急避孕药，或者是口服避孕药之后，出现月经错后，首先要注意排除怀孕。口服短效避孕药，成分相对来说是比较天然，像口服短效避孕医药，主要成分有雌激素和孕激素，现在避孕药的成分，大多数都是比较天然的，所以剂量也是比较小的，一般情况下吃了避孕药之后，避孕药的成分可能会抑制排卵，所以打破了自身的内分泌功能，所以可能会出现月经的异常。像有的人因为抑制了排卵，可能会出现月经的错后，或者月经量少的情况，这往往是属于正常现象。所以吃了口服避孕药，如果第二个月没有来月经，排除了怀孕之后，就有可能是个月经错后，可以再继续观察。一般如果是短效口服避孕药，应该停了药的一周之内会来月经，如果超过一周没有来月经，排除了其他的问题，可以再接着继续吃第二个周期的短效口服避孕药，可以从停药的第七天，开始下一个周期的避孕药口服。如果吃的是紧急避孕药，紧急避孕药成分主要是高效孕激素，相对来说激素含量比较大，而且是人工合成的激素，对人体来说损伤是比较大的，也容易打乱人体的内分泌功能，所以在吃了紧急避孕药之后，如果排除了是怀孕、出现月经错后，有可能还是造成了内分泌失调，这种情况也可以再继续观察，在医院进行一下检查，看看B超子宫内膜的厚度，如果都没问题，可以再继续观察。

地佐辛是临床上用的非常强效止痛药，当然，既然是止疼药，就是为了缓解疼痛，它的止痛作用和平常用的甾体类的止痛药，比如布洛芬、阿司匹林、消炎痛等，非甾体类的抗炎药是不一样的，是一个阿片类的，跟吗啡、杜冷丁都是阿片类的止疼药。既然是阿片类的就有一定的成瘾性，但是成瘾性相对来说比较小，不太容易出现成瘾，同时这个药又没有口服药只有针剂，进行静脉注射或者肌肉注射，所以是一个比较严格受到管控，在医院内使用的，在医院外基本上接触不到这样的中枢止痛药物。由于是阿片类的，所以主要是对于中度或者重度的剧烈疼痛去使用，对手术后的疼痛来止痛，同时止痛。想给大家提醒一点，很多病人到了医院之后，如果疼痛，非常希望医生马上就给止痛，但这个并不是医生所希望这么做，因为为什么，如果在不了解病人的病情，不清楚是为什么疼的情况下就使用地佐辛、杜冷丁、吗啡去止痛，有可能疼痛是止住了，但是由于不疼痛，医生难以观察病情，导致诊断的延误。所以，在医院到了急诊以后，医生会在尽可能迅速的判断疼痛原因之后，在比较清楚或者完全清楚疼痛源头，再给病人使用疼痛药物，这样避免疼痛的药物，把疼痛缓解了，延误了病情的诊断。另外，对于结石类的疼痛，有时候不一定用止疼药，可以用解痉药，解痉药不是止疼药，但是缓解了结石引起的痉挛，这样缓解疼痛，所以地佐辛简单说，是阿片类的止痛药。

异烟肼属于抗结核药，临床可用于结核病预防、结核病的治疗，以及急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。在临床上，我们服用异烟肼过量会出现为抽搐、意识模糊、昏迷等，处理不及时，还可以发生急性重型肝炎。对于异烟肼过量临床上可以首先保持呼吸道的通畅，采用短效巴比妥类和维生素b6静脉给药。维生素b6给药剂量与异烟肼比率是1比1。如果服用异烟肼的剂量不明，可给予5克的剂量，30分钟后给药一次至抽搐停止患者恢复清醒，可以给予洗胃。需在服用异烟肼后2到3小时之内进行。抽血测定血气分析、电解质、尿素氮、血糖等，立即静脉给予碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒，必要时可重复给予。采用渗透性利尿药，并在临床症状改善后继续运用，促进异烟肼排泄，预防复发。严重中毒的可采用血透，不能进行血透的，可进行腹透，同时合用利尿药。