成人的膀胱位于盆腔的前部，其前方为耻骨联合后方在男性为精囊输精管壶腹和直肠，在女性为子宫和阴道。膀胱的下方男性与前列腺相连，女性于尿生殖道相连。膀胱空虚时膀胱肌一般不超过耻骨联合上缘，充盈时膀胱肌而上升至耻骨联合以上。新生儿膀胱位置比成人高大部分位于腹腔内，随着年龄的增长和盆腔的发育而逐渐降入盆腔，到达青春期时达到成人位置。老年人因盆底肌肉松弛，膀胱的位置有可能会更低。

膀胱癌先化疗还是先手术呢？主要根据患者身体情况。膀胱肿瘤的分期情况而定，早期的膀胱癌可经过尿道切除肿瘤后，再通过膀胱灌注化疗药物进行治疗，能够起到防止复发的目的。对于中期的膀胱癌，术前有可能考虑到术中切除不彻底或者不能完全切除，可以在术前先化疗两到四个周期一般称作为新辅助化疗，术后可以达到完全切除肿瘤的目的。对于晚期的膀胱癌，通常没有手术的机会，一般只能采用化疗的方法。还有部分患者如果在术后病理发现病灶没有完全切除，切缘阳性或者有淋巴结转移的情况在术后可以做辅助化疗，降低复发的风险。

关于膀胱癌能不能治愈这个问题，早期的膀胱癌应该是能够治愈的，治愈率而且很高，达到百分之九十以上，就是在t一期时经过膀胱镜下肿瘤切除，经过一系列的药物治疗、膀胱药物灌注、化疗等等可以治愈。但是膀胱癌有个特点，就是容易复发，在原来的位置或新的位置上长出新的肿瘤。所以术后要定期随访复查对于晚期膀胱癌也就是t二期、三期的膀胱癌或者t四期的膀胱癌，甚至远处转移的膀胱癌，这部分膀胱癌也有一定的治愈力，所以大家对膀胱癌也不必十分担心。膀胱癌对放疗、化疗等联合治疗手段还是比较敏感的，膀胱是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，但是相对于其他肿瘤而言，恶性程度相对比较低的。

膀胱癌是因人而异，能活多久要根据癌症的轻重来判断。比如是未分化癌，就得活得时间比较短，也许是几个月。但是一般的膀胱癌，一二十年是没有问题的，甚至有的可以更长的时间。因为中医认为，膀胱癌是一种恶性肿瘤，根据肿瘤的性质而定，一般的膀胱癌活一二十年，是大有人在。首先他要保持良好的心态，要得到及时治疗，一般在一二十年的有的是，经常看到这样的患者，他成了气功、太极的教练，就是由于他心态平和，坚持锻炼。如果膀胱癌患者没有得到，及时治疗，或者患者精神崩溃，被癌症吓死的也大有人在，有的几个月，甚至更短的时间就去世了。所以得了膀胱癌以后，一定要保持心态的平和，不要被这些癌症所吓倒，其实癌症患者长寿的人，也大有人在，比如宋美龄先生就是癌症患者，她活了一百多岁。所以说得了癌症，大家一定要保持心态平和，不要过度地紧张，被癌症给吓着，另外得了癌症以后，应该积极地进行锻炼，积极地进行治疗，在治疗同时保持乐观的心态，这样就可以长期地存活。

膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选，膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。