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输尿管结石多久能排出

发布时间:2019-03-1954769次浏览

结石疾病一直是临床方面,发病几率极高的一类病症,其中以输尿管结石最为常见。由于患者,往往会出现排尿疼痛的症状,再加上小腹也会疼痛不止,所以就希望通过用药或者手术,来尽快治愈自己的疾病,那么输尿管结石多久能排出呢?

一、输尿管结石多久能排出
  输尿管结石,具体需要多长时间彻底排出,并不能有效准确确定,会受到结石体积大小、个人体质以及治疗方法的选择,而有所不同。不过一般来说,大部分小于4mm的结石,可以在用药治疗之后,1个月内自动排出。
  二、输尿管结石怎么治疗
  1.保守治疗
  (1)大量饮水
  如果只是轻微的输尿管结石,特别是体积较小的结石疾病患者,通过增加饮水量,就可以促进结石的排出。建议患者,每天坚持大量饮用白开水,最好是保持每日尿量在2000~3000ml及以上。

(2)药物治疗
  输尿管结石患者,可在医生指导下,选择服用排石类药物来治,一般可选择服用金钱草颗粒或者排石颗粒等药物。同时可加服利尿剂和抗炎、抗水肿药物。
  另外,患者也可用水煎服四金瞿麦汤、消石利水汤一类中药方剂,可起到清热利湿以及通淋排石的疗效。不过需坚持服药两到三个疗程,才可起到疗效。

2.外科手术治疗
  对于结石较大的患者而言,患者可采用输尿管镜取石术,以及经皮肾镜取石术等手术疗法来治,也可尝试采用体外冲击波碎石术的方法。而这些疗法,主要是具有创伤小和并发症较少的特点,但患者仍然要在术后做好身体护理,尤其是要定期去做复查,以便确保可正常彻底的治愈疾病。

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输尿管结石药品大全
输尿管结石发病的原因有很多,相对应的药物和治疗防治的方法也有所不同,治疗输尿管结石的药种类繁多,想要找到对症的药,没有相应的专业知识也不容易找到,下面介绍一下治疗输尿管结石药品大全。
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什么是输尿管结石的康复运动
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输尿管结石是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石都可以通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全,但是有些情况输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲,输尿管结石体积过大或者硬度过硬的,手术还是有一定的风险。输尿管硬镜或者软镜手术中,需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。冲入体内的水过多时容易造成肾破裂,肾脏病膜下血肿、出血,大部分可以通过保守治疗即可,由于血肿较大的时候,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,可能术后三个月左右再行血肿的清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是手术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者可以导致患者的死亡。对于输尿管相对狭窄者,输尿管镜刺激导致输尿管痉挛,进入或退出输尿管镜时,可能会造成输尿管的完全不措,输尿管全程的离断,部分患者术后出现输尿管狭窄。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜和软镜手术治疗,手术相对安全,但是也有一定的手术风险。
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输尿管结石的手术危险吗
输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石术,相对来说手术还是比较安全的。但是有些情况,输尿管结石合并感染、输尿管淤血,输尿管结石体积过大或者硬度过硬的时候,手术还得有一定的手术风险。输尿管硬镜或者软镜手术中,需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。那么冲洗液冲洗过多,可能会导致肾盂内的压力增高,会造成肾脏的破裂、出血,导致肾壁膜下的血肿,一旦出现肾壁膜下的血肿,手术之后需要监测血常规的一些变化,还有生命体征,比如说血压、心率等等。如果出血量大的话,可能会引起休克的症状。如果出血量不多,而且手术之后没有血肿继续增大的可能性,那么可以通过保守的治疗即可,壁膜下血肿,体积大的时候会造成肾实质的压迫,导致肾脏的萎缩,可能会导致患侧肾脏的功能降低。术后三个月可能需要行血肿的清除手术,血肿较大者或者生命体征不平稳的,可能需要做肾动脉的栓塞或者是肾脏的切除。对于输尿管相对狭窄者,输尿管镜刺激导致输尿管痉挛,进入和退出输尿管镜时,可能会造成输尿管的完全剥脱,输尿管的全程离断。此外部分患者可能会出现输尿管的狭窄,对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石是由什么引起的
输尿管结石多是由于肾内结石活动之后,掉入到输尿管内,停留在狭窄部位,最常见的部位:肾盂肾耳连接部、膀胱壁内段、输尿管的末端,还有输尿管跨卡血管的地方。还有一些输尿管狭窄的患者,结石多继发于狭窄部位以上。此外输尿管口的囊肿也可以继发输尿管结石。一般输尿管上段结石,很容易通过彩超发现,通常发现肾脏积水的血管扩张远端,可以发现输尿管结石。对于中下段的输尿管结石,超声检出率的敏感性要明显降低,原因可能是肠道对彩超下结石的诊断有很大的干扰。当结石移到盆腔之后,彩超对输尿管结石的诊断敏感性下降,此时可以通过CT检查,可以发现输尿管结石是否排出。
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输尿管结石碎石后注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多采用微创手术治疗,术后一般会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式和输尿管的条件、是否合并输尿管狭窄等情况而有差异。留置双J管期间多饮水、少活动、别憋尿,并遵医嘱规定时间内拔管。拔管后及时复查,确定术后有无输尿管狭窄、结石复发。同时可通过调整饮食习惯,降低结石复发的风险。建议患者输入足量的水,以达到每日尿量2.5升以上,同时控制钠盐的摄入,每日摄入钙1-1.2克。如果是草酸钙结石患者,服用钙剂时应与食物同服。控制蛋白、高嘌呤食物的摄入,多吃富含水果、蔬菜、高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石,可以口服拘橼酸氢钾钠,但感染性的结石不能服用该药。
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多大的输尿管结石能排出
临床上,一般认为直径0.6cm以下的结石可以自行排出,但根据患者的不同情况有很大差异。如果患者的输尿管条件较好,即使直径1cm或者更大的结石也能自行排出;如果患者输尿管痉挛较重或狭窄,即使小于0.6cm的结石也不一定能够排出,可以口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等,多饮水、多运动,可以促进结石排出。如果患者长期肾积水形成继发性的结石,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。需要注意的是,对于输尿管结石可以口服药物对症治疗,促进结石的排出。但要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或手术治疗。因为长时间的结石会导致肾脏积水,可能导致肾脏功能的下降,重者甚至失去功能。
输尿管结石的治疗方法有哪些
输尿管结石按不同部位、数量、梗阻程度不一样,治疗办法也不一样。要医生根据情况选择适合的治疗方法。体积较小的石头,如小于零点六公分或零点五公分左右的石头,建议患者多饮水,多活动,同时用药物排石即可。对于由于输尿管长时间梗阻造成输尿管结石,粘连比较厉害,周围肉芽长得也比较厉害,此时需要辅助手术进行治疗。如果输尿管上段石头两公分或一点五公分,此时需要进行微创治疗,也可结合体外冲击波碎石进行治疗。对于临近膀胱的结石也可以用冲击波碎石,但是对于中下段结石,冲击波碎石就不可取了,这时一般用微创方法进行治疗。输尿管有先天畸形应该把先天畸形一并解除,去掉生成结石的根本原因。
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输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米,不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
输尿管结石怎样排出
输尿管结石是比较常见的结石疾病,该病一旦发作,会给患者带来极大的痛苦,所以得想办法尽快排石。对于直径小于5毫米的结石,可通过多喝水,多排尿的方式自发排出;如果是较大的结石,可做体外震波碎石,也可以用输尿管镜手术取石;肾盂输尿管连接部位,或者说是上段的输尿管内大结石,一般是需要用经皮肾镜手术来取石。
02:24
输尿管结石好排吗
五毫米以下的输尿管结石,90%的人能够排下来,0.7、0.8公分的结石,以一个月为期限,大概就要下降到10%。对于五毫米以下的输尿管结石,成年人不管男性还是女性,大概有90%的人能够排下来。随着结石尺寸的增加,排石的几率直线下降。对于0.7、0.8公分的结石,正常人能够排下来的几率以一个月为期限,大概就要下降到10%。