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重症肌无力如何治疗

发布时间:2019-03-2054256次浏览

作为一种获得性自身免疫疾病,想必大家对于重症肌无力这种疾病还是有所听闻的吧。依照现如今的医学手段来说,想要治疗这种疾病还是可以的,但是大家还是需要及早的进行治疗,并且要选择对正确的治疗方法才能够快速的康复,那么重症肌无力如何治疗呢?

一、血浆置换
  如果说患者的重症肌无力症状已经非常严重的话,那么可以选择血浆置换疗法,因为血浆置换能够在短时间内快速的改善病人的症状,同时还能够降低患者血浆当中含有的乙酰胆碱受体抗体,起到非常好的治疗作用,但是因为这种治疗方法价格比较昂贵,所以临床上使用的次数比较少。
  二、抑制剂疗法
  几乎所有的重症肌无力患者都会选择抑制剂疗法,就是通过注射胆碱酯酶抑制剂来达到治疗的作用,目前常见的抑制剂有两种,分别是新斯的明以及比利斯的明。

三、胸腺摘除疗法
  胸腺摘除疗法能够在很大程度上缓解重症肌无力患者的病情,部分病人还可以通过这一种疗法痊愈。一般情况下来说,这种治疗方法比较适合出现了胸腺增生以及乙酰胆碱受体度较高的女性患者。而这种治疗方法的主要原理就是通过摘除患者身上的胸腺瘤,来达到缓解乃至治疗的效果。

四、糖皮质激素
  现如今有很多重症肌无力患者也会选择糖皮质激素来起到治疗的目的。根据现在的医学数据表明,糖皮质激素的有效率大约在50%以上,基本情况下,在患者服用糖皮质激素三个月左右的时间,就能够发现自己的临床症状有所改善,不过建议患者在病情稳定以后,要逐渐的减少糖皮质激素的用量。

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儿童童型重症肌无力分型有哪些
儿童型肌无力约占我国重症肌无力患者的lo铂。绝大多数仅限于眼外肌麻痹、眼睑下垂等单纯眼肌麻痹,约有1/4的病例可自行缓解,仅少数患者累及全身骨骼肌。
重症肌无力的临床症状有什么
各年龄的人群都可以发生重症肌无力,其中以中年男性居多,眼外肌最常受累,其次是颅神经支配的肌群,症状具有波动性,朝轻幕重,延髓受累时可危及患者的生命.
重症肌无力患者的用药原则
生活中的很多疾病,在患者来是治疗的时候都是从药物治疗开始的,其实对于重症肌无力也是这样,那么我们用药治疗的重症肌无力患者在用药的时候要注意什么呢?专家提示,我们要注意治疗重症肌无力的用药原则,下面是具体介绍
重症肌无力的常用有哪些治疗方案
重症肌无力的常用治疗方法有胸腺切除术、血浆置换、大剂量注射免疫球蛋白、使用免疫抑制剂等,根据患者具体病情可联合使用以上方法制定成不同治疗方案。
重症肌无力患者日常注意事项有哪些
重症肌无力具有反复发作、病程长等特点,患者除需接受正规治疗外,在日常生活中还应多休息、调整饮食、保持口腔清洁、避免或消除诱因。
重症肌无力要如何治疗
目前临床上对于重症肌无力治疗首选的一线药物,就是胆碱酯酶抑制剂。胆碱酯酶抑制剂可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对于新近诊断的患者的一个初始治疗,可以作为单药长期治疗一些清醒的重症肌无力患者。对于其他类型的重症肌无力,就不太适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗。在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一个一线药物,很多的重症肌无力的患者和家属对这个激素应该都有所了解。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。比如说它会引起食量增加,会引起患者出现一个向心性的肥胖,可能还会升高血压,升高血糖,还会诱发白内障、青光眼,还有内分泌功能紊乱。有的患者可能会诱发骨质疏松、股骨头坏死,还有一些消化道的症状。所以在临床上应用激素的时候,要警惕它的副作用。一些常用的免疫制剂有一个叫硫唑嘌呤,也是治疗重症肌无力的一个一线药物,对于眼肌型的和全身性重症肌无力都可以用,它可以跟糖皮质激素联合使用,短期使用可以有效地减少激素的副作用。还有的就是一些比如说环保菌素A、他克莫司等等,临床上还可以用一些其他的治疗,比如说静脉注射丙种球蛋白,还有血浆置换,有一些患者如果合并胸腺瘤,选择胸腺切除,对于很多的患者都可以有效地改善它的临床症状。
语音时长 02:09

2019-12-20

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重症肌无力要如何用药
目前对于重症肌无力的治疗,首选的一线药物就是胆碱酯酶抑制剂,在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克,一天应用3~4次,一般最大剂量不超过一天480毫克,这一天的剂量一般是分3~4次口服。在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素,糖皮质激素有口服的激素,比如说是强的松,强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算,一般使用的剂量是一公斤零点五到一毫克,一般是早上起来一次服用,或者可以开始是一天20毫克,早上起来一次服用,然后每三天增加5毫克强的松直到它的足剂量。一般足剂量就是用到60~80毫克,强的松一般是两周左右起效,6~8周可以达到比较好的效果。对于病情危重的患者,还可以采用甲强龙的冲击治疗,但是因为甲强龙冲击的时候,可能会导致某些重肌无力患者他的临床症状加重,所以这个时候要注意,它有可能会诱发呼吸肌麻痹,要准备好机械通气。这个时候的应用甲强龙一般一天是1000毫克,采用冲击治疗,连续静脉注射三天,然后再减成一天500毫克,连续静脉注射两天,然后再改成口服的强的松,改成早上一顿口服。对于某些重症肌无力的重症的患者,可以使用静脉注射丙种球蛋白,一般用于病情比较急性进展,或者是准备做胸腺瘤切除的围手术期的重症肌无力患者,还可以用血浆置换,这些都是重症肌物理治疗的一些药物方法。
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2019-12-20

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重症肌无力可以治愈吗
重症肌无力可以治愈,部分轻度患者还可能自愈。因为重症肌无力它是一个肌肉无力,极度不能耐受疲劳的一个疾病,一旦出现会严重的影响患者的生活质量,临床上重症肌无力它是分为好几种类型,它最轻的一种类型叫做眼肌型,这种患者他主要就是出现眼外肌的无力,就是眼睑下垂,有时候会累及到眼球的活动,会出现复视就是视物重影。大概有10~20%的患者是的确可以自愈的,就是不经过任何的治疗,诊断后患者在去除诱发因素之后,可以逐渐的完全好转,不经过任何药物治疗是可以自愈的。20~30%的眼肌型患者,可以始终只是重症肌无力的症状,就表现在眼外肌就出现一个眼睑下垂或者有点视物成双,不出现其他的症状,所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重。其余的大概50~70%的患者,绝大多数重症肌无力患者,一般会在发病以后三年之内逐渐出现进展。进展以后可能会累及到脑干的延髓,这个位置患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状。可能也会累及到全身的肢体的肌肉,最后发展成一个全身型的重症肌无力,它就会出现全身的四肢的肌肉的无力。还有2/3的患者在发病一年之内,病情可能会出现一个严重的进展,这个程度可能就达到高峰。20%的患者在发病一年之内有可能会出现重症肌无力危象,可能会累及到呼吸肌,出现呼吸肌的麻痹,这种情况就是比较危重的情况了。
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2019-12-20

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重症肌无力饮食禁忌有哪些
重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌,对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食,适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品,这样可以减少口服激素治疗的副作用。在食品方面建议是种类多样化,多吃水果、蔬菜,这样可以帮助补充维生素,另外建议是多吃有营养容易消化的食物,如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难,吃东西的时候建议一定要坐着吃,可以减少呛咳的出现。建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食,可以用小勺小口缓慢的进食,尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者,建议早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生误吸,严重的可能会出现一些窒息的情况。
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重症肌无力遗传吗
重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病,一般来说都是后天出现的。但的确有一部分患者,他有家族史的情况,有一些患者在出生的时候就有重症肌无力的临床表现,这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者,目前临床上研究考虑它可能是一种常染色体隐性遗传的疾病,所以重症肌无力还是有一定的遗传的倾向的,但发病率都比较低。有一些家族性的重症肌无力患者,一般发病比较晚,不是在出生的时候就会出现,这些患者血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的,这类患者跟后天获得性的重症肌无力比较类似,这些重症肌无力患者的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。
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什么是重症肌无力
重症肌无力是一个神经系统的自身免疫性的疾病,它是累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的一个疾病,它是由于胸腺产生的抗体导致的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的减少而引发的一个自身免疫病。重症肌无力表现为患者全身的肌肉骨骼肌出现疲劳现象,劳累后加重,休息后减轻,对正常人来说是一个晨轻暮重的骨骼肌无力。一般这种疲劳现象是个病态的疲劳,有可能患者睁着眼睛看书的时候,睁着睁着眼皮就掉下来了,闭着眼睛休息一会再一睁,它又睁开了
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重症肌无力能根治吗
重症肌无力是一个自身免疫病,免疫状态好的时候患者可以不犯。所以,它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分患者还需要进一步的调节治疗。
重症肌无力患者的饮食注意事项
重症肌无力患者在饮食上第一要尽量做到清淡饮食,在烹调技术上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破坏,可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。第二点是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,这类食物的摄入会加重身体的负担。第三点是注意不能吃寒冷的食物,这类食物对身体的刺激性比较大,会加重病情,少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。这些都是重症肌无力患者在治疗和恢复过程中应该特别注意的问题。
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2018-10-16

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重症肌无力平常生活注意事项
日常生活注意主要是因为知道有肌肉无力,而且是全身不同部位的肌肉无力,要避免这些肌肉无力带来的损伤,比如有复视,肌无力的时候出现复视或者是眼睑下垂挡住瞳孔,造成视力方面的障碍,在行走和活动的时候,就要非常小心,要有人搀扶陪同,避免跌倒、摔伤、撞伤;第二吞咽出现障碍,这样的情况下很容易形成吸入性肺炎,然后造成窒息,出现呼吸衰竭影响生命,还有就是因为没有力量,所以活动要很注意安全;第三是要注意预防感冒或者是胃肠的感染,这样的情况下很容易出现肌无力症状的加重,要注意避免感冒和腹泻这类疾病。
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2018-09-14

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中医治疗重症肌无力效果怎么样
使用中医的治疗方法,对患有肌无力的病人,进行治疗,效果可以说非常好。如果是儿童患有肌无力这种疾病,基本上治愈的情况,能够将近90%甚至是100%;如果是成年人患有肌无力,治疗起来就会慢一些。因为如果是成年人患有肌无力,有的时候在治疗的理念上,与孩子不一样。当成年人肌无力的症状,出现减轻以后,就可能会考虑到经济、时间等各方面的因素,治疗就会暂停。而如果是孩子生病,大人给孩子治病的心情和毅力则不同。所以,大人如果能够很好的听从医生的医嘱,然后坚持用药,肌无力的治疗效果,也能够非常好。因为影响大人的因素有很多,对于成年人的治疗效果,会打折扣。但是,采用中医药的方法,治疗肌无力的效果,可以非常好,疗效也很理想。