促甲状腺激素简称为TSH，是由腺垂体分泌的一种激素。一方面，TSH是由下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素，也叫TRH的促进的影响。另一方面，TSH又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，两者相互的拮抗，它们组成下丘脑、腺垂体、甲状腺轴。首先，下丘脑分泌TRH过多，或者垂体TSH瘤的存在，分泌过度的TSH，那么检查就会发现TSH升高，那么甲功、T3、T4、FT3、FT4也会随之升高。当然，这两种疾病是发病率比较低的，TSH升高幅度也不会很大。另外一种情况，像原发性的甲状腺疾病甲减，就会导致TSH明显地升高。当然，甲减的原因很多，像甲状腺炎手术或者是甲亢的碘放射治疗，只要是影响到甲状腺素的合成，或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会导致TSH升高，但是T3、T4、FT3、FT4是降低的。所以这种TSH的升高，和上面讲的下丘脑垂体导致的TSH的升高，表现是完全不同的，T3、T4一个是降低，另一个是同步的升高，这也就是发病的原因不同。另外，像慢性甲状腺炎，像桥本氏病、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，包括甲状腺癌这些治疗之后，或者病情的发展，也会导致TSH升高。总之，TSH升高意味着甲功轻微的异常，或者是一种持续的病理状态。到底是一个原发性的甲状腺疾病，还是说来自中枢的疾病，需要看T3、T4这些指标的变化来进行一个判断。

所谓游离甲状腺激素，是甲状腺分泌的一种甲状腺激素，参与人体众多生理生化过程。这个指标如果出现偏高，有可能说明甲状腺功能亢进。这仅仅反应出甲状腺分泌了过多的激素，能促进或刺激甲状腺分泌激素的原因有很多，所以当出现游离甲状腺激素水平偏高的时候，一般来说，患者需要进一步完善检查，明确导致这个偏高的原因，比如有功能的甲状腺结节，桥本氏甲状腺炎甲亢期、Graves病等等，所以游离甲状腺素偏高可能仅仅是甲状腺受到损害的结果，但其升高亦会影响下游众多脏器的功能，比如造成患者心率增快、心律失常、食欲增加、体型消瘦等。这一类疾病的患者，在临床上需要完善甲状腺彩超，碘摄取率，TRAB相关检查。同时平时摄碘量多也会导致甲状腺功能亢进，所以需要排除含碘药物，含碘高的食物，必要时可完善尿碘检查。

甲状腺饮食应注意营养要均衡、维生素补充、食谱不可单一。甲状腺饮食注意事项根据患者病因不同有不同要求，主要表现在碘的摄入方面，像甲亢、桥本氏甲状腺、甲状腺结节患者限制碘食品摄入量。甲减、地方性甲状腺肿加大碘摄入量。共同的饮食注意事项有以下几点：营养要均衡。甲状腺患者需保证充足的热量，营养要均衡，饮食结构也要合理，以便在补充人体所需的营养物质的同时，增强体质，提高免疫，为下一步治疗打下坚实的基础。维生素补充。根据患者的需要，适量补充各种营养素，除补充充足的蛋白质以外，还要以低脂肪，适量的碳水化合物为主，还要注意维生素的补充，维生素可从水果蔬菜中获得。食谱不可单一。要提供品种多，花样新，结构合理的菜谱。在制作时做到清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合。

甲状腺切除手术可能损伤喉返神经、甲状旁腺，引起声音嘶哑或者喝水呛咳，低钙血症。甲状腺切除最常见的影响，是术后出现甲状腺功能低下，尤其是甲状腺恶性肿瘤或者甲状腺功能亢进的病人，需要进行甲状腺次全切或者全部切除。手术以后，没有了甲状腺的腺体，很容易并发甲状腺低功，严重的情况下，还会出现黏液性水肿。因为甲状腺素是参与人体生理代谢非常重要的一种激素物质，也调节人体的物质代谢，尤其是对于碘的代谢。另外，甲状腺也是储存甲状腺素的器官，所以，对于甲状腺术后的病人，应该定期监测甲状腺功能的变化，必要时也可以补充外源性甲状腺素。患者平时也应该注意饮食结构的调理，避免劳累。

甲状腺炎是由多种因素引起的甲状腺疾病，按发病原因可分为感染性因素、自身免疫性因素等。按病情缓急可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎。感染性因素引起的甲状腺炎中亚急性甲状腺炎最常见的，它的发生通常与病毒感染有关，为自限性疾病，其病程可分为甲状腺毒症期、甲减期、恢复期。特征性表现就是血清甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”。自身免疫性甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、甲状腺功能正常的甲状腺炎等，其中桥本氏甲状腺最常见的，其典型的病理表现是甲状腺之地坚硬、肿大，广泛的淋巴细胞、浆细胞浸润，实验室检查抗甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体滴度升高对诊断有很重要的意义。