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反流性食道炎怎么治

发布时间:2019-04-1058026次浏览

反流性食炎是一种比较常见的疾病,而这一类疾病出现的几率比较高,会伴有咽喉部位疼痛现象,同时还存在灼伤的症状,一定要尽快的接受治疗,在治疗的过程中有很多的方法,首先就应该选择抑制饮食,而对于肥胖患者来说,也应该尽快的选择减肥,尽量不要穿过紧的衣服,这都能够有效的达到控制疾病的效果,希望大家在生活中都应该重视起来。

反流性食管炎患者,一旦在摄入辛辣食物之后,往往都会发生,另外在长时间弯腰之后,也有可能会病发,但是等待一段时间之后,就会逐渐的缓解,可是也会伴有明显的灼伤现象以及伴有疼痛的感觉,所以需要尽快的接受治疗,那么反流性食道炎怎么治?
  一、低脂饮食
  注意少量膳食,低脂饮食,可减少进食后反流的频率。相反,高脂饮食能促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,容易引起胃肠道反流。
  二、需要减肥
  由于肥胖者的腹压升高,它能促进胃液反流,特别是在仰卧位时,所以要积极减肥,改善反流症状。
  三、抬高腿部
  夜间睡觉时,头侧的床垫和腿部可抬高15-20厘米,是缓解夜间倒流的有效方法。
  四、别穿过紧衣服
  尽量避免腹部内压增高的活动,如过度弯曲、穿紧身的衣服和裤子、收紧腰带等,以防反流。
  五、别吃刺激性食物
  刺激性食物最好不要吃,也需戒酒戒烟,烟草中的尼古丁会加剧反流,乙醇能刺激胃酸分泌,加重反流症状。
  六、改变不良睡姿
  有些人睡觉时喜欢把上臂直接放在枕头下,这样会导致横膈膜升高,胃内压力增加,加重胃液回流,所以说要想达到治疗的作用,那么首先就应该改变自己,不良的睡眠习惯,这一点虽然说非常的简单,但是却能够体现出一定的优势。
  反流性食道炎,往往都会出现明显咽喉部位疼痛现象,所以出现这类的情况,需要尽快的接受治疗,否则也会造成严重的并发症,而在日常治疗的过程中,也有着很多不同的优势。反流性食管炎是一种比较麻烦的疾病,患者在治疗的过程中务必对症才行。

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反流性食管炎恶心是怎么回事
反流性食管炎我们一般所说的就是指食管下段的括约肌松弛所诱发的食管以及十二指肠的内容物往上翻,这样患者会经常有酸反流、灼热、烧心、腹痛这些症状,所以如果是食管下段的括约肌一旦松弛,食物易反流,这个时候患者经常有着非特异的症状,就是恶心的症状,但如果我们的给予患者比较强的抑酸黏膜保护以及动力药物治疗之后,抑酸的药物比如法莫替丁、高舒达,还有更强的质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑。然后黏膜保护剂比如说达喜,比如说铝镁加混悬液、普瑞博思这些药物,再加上动力药物,比如说吗丁啉、莫沙必利,然后这些药物如果治疗之后,患者的腹痛、反酸、烧心一般来说会有明显的缓解,患者的恶心也还是会有明显的缓解,给予综合治疗,综合治疗之后,患者的恶心如果没有没有得到明显的缓解,这个时候我们就需要警惕有没有其他的原因,至少我们需要查肝功能,判断患者有没有肝炎或者是急性肝功能损伤的情况,这样避免了因为只注意到疾病,而忽视了其他的可能性的这么一个情况。
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反流性食管炎恶心应该怎么办
反流性食管炎恶心的治疗分为内科药物治疗以及外科手术治疗。内科治疗一般来说包括抑酸药物、黏膜保护剂以及动力(药物)混合的复合的治疗。抑酸药物包括高舒达为代表的H2受体阻滞剂以及雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂、黏膜保护剂,包括液体的一些成分,比如说铝镁加混悬液以及片剂,达喜,普瑞博思,是片剂,另外动力药物,最常用的比如说普瑞博思,莫沙必利、吗丁啉为代表的。根据3至6个月的系统规范的内科药物治疗效果不好之后,可以考虑外科的治疗,外科的治疗包括腹腔镜下胃底折叠术,以及内镜下的射频消融术,需要进一步的排除,全身弥漫性的病变,比如说系统性红斑狼疮,比如说硬皮病,(排除其它病变)所引起来的食管反流,最后实在效果不好,可以采用胃底折叠术以及射频消融术进行治疗。反流性食管炎一般是指各种各样的原因引起了食管下段括约肌的松弛,胃内容物以及十二指肠的内容物就容易往上翻,造成了烧心、反酸、腹痛,通常同时还会伴有恶心症状。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感;反流指胃内容物反流到咽部或口腔,多发生于饱餐后。反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现,夜间或卧位时症状较重,夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状,常见的是咽喉部症状,例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感,甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。
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反流性食管炎注意哪些
反流性食管炎需要注意控制体重,戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节,要控制体重,反酸烧心的概率会降低;戒烟戒酒,烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用,会诱发反流性食管炎的症状,高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用;避免辛辣刺激的食物,会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛,是比较典型的反流性食管炎的症状,要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识,可以通过药物得到很好的控制,但需要2到3个月的时间,然后在医生的指导下慢慢减药或停药。
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反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查,包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查,通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛,是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度,是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜,可以做钡餐检查,通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影,了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备,对食管下段括约肌的PH值进行检测,观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查,可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病,如胃癌、食管癌。
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反流性食管炎是如何鉴别诊断的
反流性食管炎的鉴别主要依靠影像学检查,如内镜,胃镜和钡餐,超声,心电图等。主要的依据影像学检查,如内镜下发现有明确的食管下段的糜烂以及食管裂孔疝,可做出诊断叫糜烂性反流性食管炎或非糜烂性反流性食管炎指食管下段没有看到糜烂,做胃镜和钡餐后可以了解是否有消化性溃疡,做超声可排除胆囊炎、胆囊结石,出现偏左上腹疼痛,需做心电图了解有没有急性冠脉综合征或心梗。反流性食管炎的症状不太典型,最核心的症状包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛和消化不良,从症状学上很难和消化性溃疡、胆囊炎、急性冠脉综合征进行鉴别。根据疼痛的部位和性质需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征、急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别,症状学的鉴别意义不大,更多的是依靠相关的影像学检查。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
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反流性食管炎注意什么
反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎是比较常见的食管炎类型,我们需要对它的常见症状有所了解,这样有助于尽早的发现疾病,并且对症治疗。患了反流性食管炎之后,比较典型的一个症状就是烧心,并伴有烧心痛,再就是会出现胃、食管反流的症状,另外,吞咽疼痛和困难、反胃等也是比较常见的症状表现。
什么是反流性食管炎
这种病主要是食物通过反流而使食管出现发炎的状况,多是抗反流功能出现了障碍所引起。得了这种病后会出现疼痛感和烧心的感觉。而且也容易引发一定的并发症。针对这种病,可以通过内科治疗,可使用制酸剂来中和胃酸,多巴胺拮抗剂类药物效果也是很不错的。针灸的效果也很好。