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肾结核怎么治疗

发布时间:2019-04-1663588次浏览

肾结核主要发生在成人中,一旦发现肾结核,应根据患者的疾病阶段进行治疗。如果是早期病情,则需要抗结核治疗,加上抗结核药物。如果形成结核性脓肿并且患者的肾功能已经很差,则需要去除肾脏。

肾结核相信很多人都听说过,而肾器官是身体不可获取的,对人体健康有着很大的影响,很多肾结核患者在后期严重的情况下,会接受肾切除治疗,这对患者今后的影响很大,所以发现肾结核要及时治疗,那么肾结核怎么治疗?
  全身治疗包括营养支持,避免疲劳,休息和恢复,注意周围环境温暖适当,清洁卫生。
  药物治疗,对于早期结核病,可以服用药物,如尿路刺激,尿液中可发现结核杆菌,但在影像学检查中未发现肾脏收集系统受损的明显证据。常用的抗结核药物有吡嗪酰胺等杀菌药物和乙胺丁醇,异烟肼,环丝氨酸,利福平,链霉素,乙硫异烟胺等抗结核药物。一般用药量应充足,疗程应长,一般至少半年,在用药期间,尿常规和尿液应每月复查一次,回顾耐酸杆菌,或静脉肾盂造影的效果。
  目前常用的抗结核治疗方案是异烟肼300毫克,每日一次,利福平600毫克,每日一次,吡嗪酰胺1.0-1.5克,每日一次,维生素B6每天一次,维生素C每天1.0克。如果膀胱刺激的症状是炎症,每天一次加入1.0克链霉素。服用吡嗪酰胺2个月后,换成1.0克的乙锭丁醇。
  手术治疗,6-9个月药物治疗无效,需要进行手术。术前抗结核药物治疗不少于2周。主要手术方法是肾切除术,部分肾切除术或结核切除术。当结核肾完全丧失功能且对侧肾功能基本正常时,开腹或腹腔镜肾切除术是可行的。现在很少使用部分肾切除术和结核切除术,并且适用于病变相对有限且口服药物无效的患者。

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肾结核严重吗
肾结核是否严重与治疗是否及时有关。在患病早期积极治疗,预后效果较好不严重;治疗不及时诱发肾萎缩、输尿管结核、肾积水等并发症会比较严重。
肾结核能自愈吗
肾结核自愈取决于感染程度,由于人体有一定免疫力,早期感染轻,这时有可能自愈。如感染情况严重,需积极治疗。
尿常规红细胞正常值
尿常规红细胞正常值是尿液中的红细胞数,多用于肾脏疾病的诊断参考。
肾结核的症状
肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏感染,是全身结核的一部分。主要经血行传播感染。一般男性多于女性,好发年龄为20~40岁。临床表现主要取决于病变的范围以及输尿管、膀胱继发结核的严重程度。主要症状包括膀胱刺激症,可以表现为尿频、尿急和尿痛。此外,血尿是肾结核的第2个常见症状,可出现肉眼血尿,有时可表现为全程血尿,在排尿终末时加重。结核病变发展到肾髓质时,可以出现脓尿,尿成米汤样混浊,可混有血丝或呈脓血尿。当出现尿路梗阻表现时,还可以出现持续性的腰痛。90%的患者表现为单侧肾脏受累,肾功能正常。仅部分患者由于出现双侧肾结核、药物性肾脏损害或继发性肾脏淀粉样变性时,可以出现肾功能异常。有些患者还可以出现发热、盗汗、消瘦等结核病的表现。
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2020-02-14

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肾结核怎么治疗
肾结核的治疗包括一般治疗、抗结核化学药物治疗以及外科手术治疗。一般来说,抗结核药物治疗要早期、联合用药、适量、规律和全程使用敏感药物,做到彻底治疗。最常见的治疗失败的原因是治疗不充分。目前主要推荐使用短程治疗方案,总疗程6或9个月。如果有一侧肾脏病变严重,估计化疗不能消灭结核菌和恢复肾功能,而对侧肾功能无明显损害的患者;合并尿路梗阻的患者;肾血管受侵蚀,导致严重的尿路出血的患者需要手术治疗。肾脏切除前抗结核药应强化治疗4~8周;保留肾组织的手术和修复重建术,术前抗结核药化疗需3~6个月。
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2020-02-14

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肾结核有什么症状
肾结核是一种成年人多见有肾脏疾病,会给患者的健康带来很大的危害,肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛。有时在晚期或比较严重时有血尿。但是,这种症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状,到医院检查血、尿,确认尿内有感染,但这种感染用常用的消炎药,或抗生素治疗效果差。
肾结核的治疗
肾结核其实是一种比较严重的疾病,也会伴有着明显的传染性,需要积极的接受治疗,在治疗的过程中有很多不一样的方法可以选择药物治疗,也可以选择外科治疗或者是全身性治疗,如果在使用这些方法之后没有任何的效果,也可以选择抗结核治疗。
肾结核症状是什么
肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛,有时在晚期或比较严重时有血尿。肾结核的症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状,需要到医院检查血、尿,确认尿内是否有感染,这种感染应用常用的消炎药,或抗生素治疗效果较差。泌尿系感染用药,一般一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛的泌尿系感染症状用药后反复出现,持续半个月到两个月时间,应注意是否有泌尿系结核。应及时反应给医生,观察是否有其他问题,如做B超、ct或结核的相关检查。
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2019-01-25

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肾结核不切除肾可以吗
如果病灶是结核性病灶,把整个肾脏都破坏,肾脏没有保留价值,或肾脏功能完全丧失,就需做手术切除。如果患者做肾切除之前,应做详细检查,例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能,如果肾脏功能的确很差,且有坏死组织,没有保留价值,医生会告诉患者需做肾切除。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情,所以做肾脏切除以前,会给患者做很多相关的检查,明确相关客观指标,确认肾脏丧失功能后,才会选择做肾切除。
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2019-01-25

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肾结核手术注意哪些
肾结核手术前,患者使用抗结核药一般至少需要三个月。患者术前术后,都要用抗结核药,把结核菌彻底杀死,才是临床治愈,才可以停药。肾结核如果诊断明确,术前一般要求患者使用抗结核药治疗半年到一年。如果不用抗结核药,单纯做手术不安全。因为肾结核后,结核会通过肾脏播散到全身各个地方。如果体内有结核菌后直接做手术,手术中的操作会加重结核菌播散。吃药的目的是让体内抗结核药的浓度达到一定峰值。之后医生再清除体内形成的结核病灶,配合药物,结核才能从体内彻底清除。
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2019-01-25

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肾结核是怎么回事
肾结核一般发生的原因,是继发于患者体内其他地方结核的病灶转移到肾脏,这是比较常见的。因为,比较常见的结核是肺结核,但很多病人在肺结核感染早期,可能不是肺结核表现。肺上的病灶不多,但是结核菌在肺内潜伏,或者通过肺进入血液,通过血液,再循环到肾脏,结核菌固定在肾脏内,形成结核病灶,造成破坏。如果把肾脏破坏,结核坏死的一些组织,或者一些结核菌通过尿液排到输尿管,会导致输尿管结核。到了膀胱形成膀胱结核,到了尿道或前列腺,导致尿道或前列腺的结核。
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肾结核怎么治疗
肾结核治疗,一般根据患者结核病灶情况。如果早期病灶比较小,或对肾脏破坏小,定期按时口服抗结核药,治疗一年、两年或三年,肾结核就能够痊愈。如果病情严重,需要手术治疗,之后再配合药物治疗。但是也要根据病情情况,如果整个肾脏都已经被结核破坏,或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死,肾脏形成一包脓。这时,即使使用抗结核药,肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后,应到医院再做一次手术,把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后,然后再吃药。要综合考虑,根据病情发展的阶段做处理。
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肾结核必须切除肾吗
如果病灶是结核性病灶,整个肾脏都被破坏,肾脏没有保留价值,或肾脏功能完全丧失,就需做手术切除。患者做肾切除之前,医生会给患者做详细的检查,例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能,如果肾脏功能的确很差,且有坏死组织,没有保留价值,医生会告诉患者做肾切除,所以患者不用担心医生可能会对自己不太负责任。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情,所以做肾脏切除以前,会给患者做很多相关的检查,明确相关客观指标,确认肾脏丧失功能后,才会选择做肾切除。
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肾结核危害有什么
肾结核有多方面的危害,一方面是对肾脏的破坏,排出的结核菌还会导致输尿管结核、膀胱结核,引发尿频、尿急、尿痛、膀胱容量缩小。如果单侧破坏还有对侧肾脏可以代偿,如果双侧肾脏都被结核破坏则病人肾功能就会丧失,会进入尿毒症期。
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肾结核病人平时注意什么
肾结核病人应当注意按时服药,加强营养摄入,多饮水,多排尿。肾结核患者确诊后要按时服药,不能随意断药或者随意停药。因为结核病人免疫力较差,所以一般建议患者在营养、身体方面要加强。建议患者平时注意多饮水、多排尿,让尿液把结核菌或者坏死的组织冲刷出来。