便血在临床上是一个非常常见的症状，便血有几种形式。第一种形式就是比较鲜红的出血，这些出血一般都是离肛门比较近的疾病导致的，比如说直肠，肛管上的痔、肛裂等等这些，就是一定在距离肛门比较近，也就是直肠和肛管疾病导致这些出血。还有这种情况就是大量的便血，大量的便血伴随着快速的失血，可能就会导致全身的改变，这种大量的出血一般都见于上消化道的出血，这样便出来的血常常是黑色的，这种出血常见的疾病比如说门脉高压症的胃底食道静脉曲张破裂，胆道炎症的胆道出血，比如说溃疡病的大出血等等这些，所以说从便血上来讲，可以是很多疾病的然后临床的一个表现，这些病都是消化道的疾病，可以表现为便血。如果说全身的其他疾病导致了机体凝血功能甚至是血管的病变导致了发生出血倾向的时候，也会出现便血，比如说一些血液病导致了出血倾向，然后凝血机制又受损，甚至一些微小的血管出现了损害也会出现便血，而不见得就是肛门直肠或者消化道的疾病，就可能是一种全身性的导致凝血机制障碍性的疾病，也会出现便血。所以当发生便血的时候，医生会尝试从局部的因素甚至是整个消化道的因素，还有全身的因素都来考虑便血，这些因素里边有全身性疾病，有良性疾病，有发炎的疾病，也有是肿瘤的疾病，所以都可能会出现便血这个症状，劝大家还是及时到医院就诊更为合理一些。

大便出血一般分两种，一种是鲜红色的血是以痔疮为主，一种是暗红色的血，这可能是有肠炎，也可能是有息肉，也可能真的是长肿瘤，经常检查的，像前两天查了一直肠癌的检查的时候，就能发现有暗红色的血。所以如果发现有暗红色的血就要高度重视了，可能里面长东西了，首先不管年龄轻的还是年龄大的，都应该做指诊或者是肛门镜检查，如果没有发现异常马上就要做全结肠镜的检查，不管全结肠镜有多麻烦也要做检查，因为暗红色的血一定是肠管有改变，如果仅仅是简单的有溃疡性结肠炎可以口服药物治疗，如果要是有息肉，比如息肉小于0.5cm也可以给它切除，在做肠镜的同时就可以切除，如果长肿瘤就要更及时的治疗，早治疗早解决问题。

没有便秘的情况下，大便存在出血，那么这种情况患者可能是存在痔疮、肛裂或者是结肠息肉、结肠溃疡，甚至是结直肠恶性肿瘤引起的。具体需要根据大便便血的情况来具体判断，而且还需要完善相关检查，比如肛门镜检查、直肠镜检查、电子结肠镜检查才能有效的区分。其中，结直肠恶性肿瘤一般会伴有消瘦、贫血、大便次数增加、大便有粘液、大便性状发生改变，严重的甚至会诱发肠梗阻，导致腹痛腹胀甚至是呕吐，这种情况下是需要尽早的做电子结肠镜检查，取病理来确诊是否存在恶性肿瘤，而对于痔疮的出血，通过肛门镜检查或者是肛门指检就可以确诊。

上火出现便血是不正常的。因为上火出现便血，说明患者胃肠道存在问题，比如痔疮引起的出血，或者是结直肠息肉、结直肠炎症、直肠溃疡，甚至是胃十二指肠溃疡，都可能引起便血。上火引起便血，主要是患者饮食方面过于辛辣刺激，长时间的吃辣椒、火锅、烧烤或者是油炸的食物，导致胃肠道受到刺激，进而引起便血的现象。所以患者应该尽早去医院的肛肠外科完善相关检查，比如肛门指检、肛门镜或者是电子结肠镜，进而判断出血部位，然后针对性的选择药物治疗。因为，便血只会引起患者出现贫血或者是进一步加重，这种情况下要针对性的处理，比如内痔可以选择痔疮栓或者痔疮膏，结直肠息肉，可以在肠镜下电切电凝，而对于胃十二指肠溃疡，可以针对性的选择药物进行保护胃肠粘膜。

消化道出血、肛裂、痔疮、胃出血都会引起便血的现象。症状不同便血的情况也有所不同，需要根据便血的情况找到病因，及时进行止血治疗。如果出血不止可能是消化道问题，需要进行检查对症用药，必要时还需要口服止血药物治疗。痔疮便血比较常见，饮食方面吃一些膳食纤维含量高的，促进肠道蠕动就可以预防痔疮。如果出血不止也是需要服用药物止血，平时注意清洗肛门，避免细菌侵袭，引起其他身体的不适症状。一旦发现便血问题，要及时给予治疗。