脑血管瘤二次破裂怎么办
发布时间：2019-05-1557087次浏览
如果脑动脉瘤出现第二次破裂，治疗和抢救的难度很大，应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭，或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后，要根据病人出血的量及意识的状态进行救治，要进行规律的治疗，另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。
脑血管瘤又称为脑动脉瘤，是一种血管性疾病。脑血管瘤一旦出现第二次的破裂出血，症状比较严重，对人的危害也非常大。如果出现了脑血管瘤破裂的症状，要根据患者的意识状态进行救治。那么，脑血管瘤二次破裂怎么办？下面我们就一起来看看吧。
1、如果出现脑血管瘤二次破裂的情况，要根据患者出血的量和意识状态进行救治。对于患者生命周期和生活质量的改善有帮助的情况下，还是应该积极的进行早期的动脉瘤开颅夹闭，或者介入栓塞治疗。
2、不管是第一次出血，还是第二次出血，因为其致死率和致残率比较严重，所以要进行系统规律的治疗。可以选择开颅手术，夹闭动脉瘤或者行动脉瘤介入栓塞术。如果是第二次破裂出血的话要进行规律的治疗。
3、脑血管瘤二次破裂出血后患者的癫痫和昏迷发生率高，甚至约有半数患者可发生死亡风险。此时一方面应予以脱水、降颅压等积极治疗，另一方面应尽早予以开颅做脑血管瘤加闭或介入栓塞治疗，必要时同时开颅清除颅内血肿量、去骨瓣减压，合并脑室出血者行脑室外引流。
4、由于脑血管瘤引起的出血的情况是非常危险的，深度昏迷没有自主呼吸随时有可能出现，呼吸停止，如果条件允许，要尽快做脑血管介入手术。
脑动脉瘤二次破裂的死亡率高达70％以上，如果有心脏突停和血压降到零，就说明患者脑干曾出现过功能衰竭。如果没有自主呼吸，呼吸靠人工呼吸机维持，血压靠升压药维持，情况就非常危险了。
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脑血管瘤保守治疗能活多久
脑血管瘤保守治疗具体能存活的时间要根据疾病的严重程度以及个人的身体状况来做这些，每个人的年龄不同、性别不同、身体状况不同，而且疾病的严重程度不同，所以存活的时间也会有一定的差别。脑血管瘤一般是指头颅当中的动脉出现的肿瘤，如果脑血管瘤的体积比较小，出血量也比较少的话，就不会对身体带来太大的影响，及时的进行治疗，还可以起到控制病情的目的。但如果肿瘤的脾气比较大，有出血的现象，而且对周围的血管神经造成了压迫性，存活的时间相对来说比较短，大概是在一个月左右。
脑血管瘤这种病严重吗
脑血管瘤是一种严重的疾病，如果血管瘤破裂，可能会导致脑出血，容易致残，致死，所以一定要重视治疗。必要的时候可以做手术，建议做检查，让脑科医生根据病情选择治疗方案。
脑血管瘤手术后注意事项有什么
脑血管瘤手术后要注意伤口的护理，不管是开颅手术还是微创手术，对手术的伤口要护理好，避免出现感染的情况，术后饮食要清淡，并且注意自身的全身变化，出现不适要及时去医院进行复查。
脑血管瘤治疗吃哪些
脑血管瘤治疗吃什么？脑血管瘤又称之为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部的局限性的异常增大，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤，一般与先天因素有关系，当然，动脉硬化、高血压、创伤感染等都有可能会造成动脉瘤的发生。动脉瘤的治疗包括手术治疗为主，在治疗前患者应该以清淡易消化饮食为主，治疗以后也是一样，清淡易消化，温软食物为主，同时卧床休息，不能吃辛辣、油腻、刺激食物以及生冷硬烫的食物，因为这些食物一个是有可能会造成便秘，使患者腹压增高，造成脑压增高，有可能会造成血管瘤的破裂，或者是本身治疗后的血管瘤再次发生危险性的一个破裂，这时候又引起致命性出血，对于患者来说是有危险性的。饮食结构非常关键，患者自身也要保持一个乐观，保持一个稳定的情绪，不能过度情绪波动，因为情绪波动以后会引起血压的波动，血压易波动，血管瘤就会有可能再次破裂，或者是其它危险的一个发生。患者如果有基础疾病，比如有糖尿病、有高脂血症，饮食上要以低糖或者无糖饮食为主，低脂饮食更是要注意，一般我们建议油脂的摄入量，每天每个人应该在25克以内，不能吃动物的内脏、动物的脂肪，这些都是不允许的，对于没有糖尿病患者可以每天吃200~400克的水果，有糖尿病患者应该以新鲜的蔬菜为主，同时摄食丰富的膳食纤维，使大便保持通畅，大便可以适当稀一些，但是不能过度的用力，防止脑血管意外的发生，这是一些饮食结构，患者自身也要保持乐观，适当的休息，休息2~3周以后，可以采取一些床边活动，适当活动，来逐渐的增加运动量，逐渐达到正常人的状态。
脑血管瘤严不严重
脑血管瘤是比较严重的疾病。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，致颅内动脉局部局限性的异常增大，先天因素最为多见，当然动脉硬化、高血压、创伤、感染等都有可能会造成动脉瘤。分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤以及假性动脉瘤。脑内动脉瘤就像颅内的定时炸弹，是比较严重的疾病，随时可能发生破裂。脑内动脉瘤破裂的年龄一般在35岁以上，35至45岁是最常见的动脉瘤破裂的年龄，患者会由于情绪激动或者剧烈运动以后出现动脉瘤的破裂，患者会表现为剧烈的头痛，伴有恶心、呕吐，有的患者会有局灶性的神经功能缺损的定位体征，一般患者不会有这种情况，经过头颅CT检查会发现脑的沟和池和脑回里面都是血，也称之为蛛网膜下降出血。这种情况是非常严重的，患者会出现昏迷，危及到生命。发现脑血管瘤必须引起重视，如果动脉瘤已经有手术指征，应该进行手术治疗，包括动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的切除术，或者是填塞术，拴塞术等等，都使动脉瘤不至于再发生破裂，避免引起更加严重的情况。如果已经发生了比较严重的蛛网膜下降出血，在积极的脑保护，防止再出血，止血药物的时候，选择时机，及时进行脑血管造影，如果发现动脉瘤的存在，还是应该积极的进行干预，防止在出血后危及到生命。所以对于脑内有动脉瘤的患者，必须要引起重视，充分的评估及早的手术治疗才能挽救生命。
脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。
脑血管瘤破裂可以好吗
脑血管瘤破裂能好吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后，它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后，一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大，出血部位非常的重要，也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好，与初写量的多与少，出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血，出血量并不是很大，有手术指征时，可以积极的进行手术治疗，把动脉瘤进行封堵，或者是填塞，使动脉瘤不再破裂出血，同时进行脑保护治疗，改善脑循环治疗，防止脑血管痉挛治疗止血治疗，脱水降颅压治疗，一般患者都能够好转，能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者，死亡率是非常高的。脑出血同样是一样，如果出血部位非常关键，比如脑干出血、小脑出血，很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤，在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样，对于人体可能随时爆炸威胁到生命，一旦发生以后，我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术，防止由于破裂以后对于生命的威胁。
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脑血管瘤做什么检查
脑血管瘤一般称为颅内动脉瘤，是动脉局部的局限性异常扩大，一般是由于先天因素较多，先天性动脉瘤有囊状动脉瘤、梭形动脉瘤，高血压、动脉硬化引起的夹层动脉瘤或假性动脉瘤。怀疑有脑血管瘤的患者，一般先做头颅CT检查，单纯检查脑血管瘤，最好是做选择性脑血管造影，非侵入性检查，如头颅核磁血管扫描，CTA检查等。发现脑血管瘤的位置，进行血管造影检查，明确诊断的同时，积极进行干预，如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的填塞等，防止动脉瘤破裂或进一步加重。已经发生脑血管瘤的破裂，出现蛛网膜下降出血或脑出血，在积极抢救病情的同时，要进行病因分析，根据动脉瘤的情况，患者的病情，制定相关的治疗方案。
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脑血管瘤严重吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，导致颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般是先天因素最多见，分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。脑内动脉瘤，就像颅内的定时炸弹，是比较严重的疾病，随时都可能发生破裂。35~45岁是最常见的动脉瘤破裂年龄，动脉瘤已经有手术指征，应积极进行手术治疗，包括动脉瘤的夹闭术、切除术、填塞术，拴塞术等，使动脉瘤不再发生破裂，避免引起更加严重的情况。如已经发生严重的蛛网膜出血，积极脑保护，防止再出血，及时进行脑血管造影，如果发现动脉瘤存在，积极干预，防止出血后危及生命。动脉瘤患者必须引起重视，充分评估，及早手术治疗才能挽救生命。
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脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部，局限性的异常增大，一般是先天性因素最多见，手术指征，一是患者体检做血管造影，发现血管瘤，患者没有任何症状。二是患者血管瘤，已经发生渗透现象，有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂，有剧烈的头痛、恶心呕吐，有全脑症状，但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍，如轻微嗜睡，一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状，如剧烈头痛等，也是手术指征。但对于已经出现昏迷，甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂，没有手术指征了，以积极挽救生命为主，维持水电解质平衡，使患者生命得到保证，病情平稳以后，再评估是否再次进行手术。
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脑血管瘤手术能治愈吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内血管局部，局限性异常增大，一般是由先天性因素造成，脑血管瘤一旦发生，建议患者，有手术指征的，及时进行手术，一般采取动脉瘤封堵术、填塞术、拴塞术、切除术或夹闭术等，如果患者由于动脉瘤，出现相关症状，如渗漏、头痛、恶心、呕吐等，蛛网膜下出血或脑出血症状，出现压迫症状，如动眼神经的问题，出现偏瘫、失语等锥体束压迫症状，内分泌变化等问题，是手术指征，要积极进行手术治疗。对于脑血管瘤患者，要看血管瘤的数量多与少，单纯一个血管瘤，通过一次手术就能够治愈，如果多个血管瘤，可能需要多次的手术或其它治疗方法，才能将脑血管瘤达到治愈水平。
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脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂，情况比较严重，如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿，出血量较大，压迫重要神经功能部分，一旦出现昏迷，患者生命质量会受到严重威胁，脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时，必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时，及时进行手术，将血肿清除，必要时进行去骨瓣减压，减轻颅内压，防止脑疝引发死亡，应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血，破裂引起昏迷不醒，上述治疗外，及时进行DSC检查，有手术指征可以及时进行手术，如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等，防止肿瘤破裂，进一步出血，造成生命指征进一步下降。
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