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老年呼吸衰竭如何治疗

发布时间:2019-05-2052146次浏览

呼吸衰竭是一种呼吸疾病,是由于各种原因引起的肺吸气和肺呼气功能严重障碍,患者在静息状态下也不能够维持足够的气体交换,会引起一系列病理生理改变和相应的征状。老年人患上呼吸衰竭,我们要让患者保持呼吸道的通畅和有效的通气量,给予高浓度氧气,及时清除患者呼吸道的分泌物

呼吸衰竭也是非常可怕的一种疾病。在老年人群中还是比较常见的,除了有呼吸衰竭,原发疾病的症状体征外,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留所导致的呼吸困难和多脏器功能障碍,如果老年人出现了呼吸衰竭的情况如何治疗呢?下面来看看。

就是要保持呼吸道的通畅和有效的通气量。解痉平喘,要给于支气管舒张剂和祛痰的药物清除痰液,痰液粘稠者可加用祛雾化吸入,或行环假膜穿刺连续或间断气管药物滴入,上边的处理没有效果或昏迷患者,可气管插管或气管切开抽吸痰液。

氧疗,一是可以给于高浓度吸氧。二型可用持续低浓度给氧,氧浓度控制在30%左右,吸氧的方式可以由鼻氧管、氧气面罩等,要根据病情选择无创和有创通气。用鼻导管或鼻塞,氧流量控制在一至二毫升每分钟,鼻导管吸氧浓度的计算方法是吸入氧气浓度等于21加4乘以氧流量。

及时的清除患者呼吸道的分泌物,按医嘱使用呼吸兴奋剂,必须保持呼吸道通畅,缓慢注射,注意观察患者用药后的反应,对烦躁不安夜间失眠的患者,慎用镇定剂,以防止引起呼吸抑制。

机械辅助呼吸,经上述处理血气未改善严重呼吸衰竭者可使用鼻面罩无创新人工透气,鼻面罩通气无效或气道分泌物多且清除障碍,昏迷或伴有多器官功能伤害,或呼吸乏力者应进行气管插管或气管切开,用呼吸器进行人工辅助呼吸,要机械辅助通气治疗。还要纠正酸碱平衡、心律失常心力衰竭等。

注意饮食护理,鼓励患者多吃高蛋白、高维生素食物。保持病室整洁、通风,每日2次。各项标本。严格控制陪客和家属探望。劝告戒烟,如有感冒尽量就治。

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有好多种原因都可以引起呼吸衰竭。比如我们呼吸系统的疾患,它也会引起呼吸衰竭,心脏的疾患也会引起呼吸衰竭。那会出现呼吸衰竭,它最直接的表现是出现一个呼吸困难、气促、胸闷、喘息这些主要症状。同时它会伴有一系列它的原发病的一些症状,比如我们的慢性阻塞性肺疾病的病人,他同时可能会伴有咳嗽、咳痰这些症状,有的病人可能有急性的感染,还会伴有这种发热、体温上升,这一系列的一些症状可能会跟它的原发病有一定的关系。另外以这种心脏为原因的这种一类性病人,比如说因为心脏的原因,引起的呼吸衰竭,可能还伴有心脏方面的症状,比如说心悸、心慌、胸痛等。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭能否治好,要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病,其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治,可缓解气道阻塞,呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人,采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗,也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下,呼吸衰竭可以控制,但对基础较差或免疫功能障碍的病人,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。