不是所有的肝病都有这种遗传的倾向，但是确实有一部分的肝病称为遗传代谢性的肝病，是有一定的遗传倾向的。最常见的包括有这种干的豆状核变性，α1抗胰蛋白酶原缺乏症，还有就是肝脏的这种血性的卟啉病，这样这样的一些疾病的话，还有一些遗传性的高胆红素血症，都是有一定的遗传倾向的，可以通过一些基因或者是特殊的抗体检测来去看看，有没有这样的一个遗传的一个遗传性的肝病的一个存在，但是像是平常所很常见的这种，药物性肝损伤，还有脂肪肝，酒精肝或者是病毒性的肝病的话，是没有遗传倾向的。但就是对于乙肝和丙肝这一类的传染型的肝病的话，因为存在有这种血液和母系传播的存在，而是有可能会从母亲，传播给婴儿的，所以在这个怀孕之前可能还要做相关的一些病毒的检测。

肝病是有可能会导致的皮肤出现黄染的，又称这种情况叫黄疸，可以引发的皮肤还有巩膜的一个黄染，主要的原因是由于的血中的胆红素升高了，的血中的胆红素为什么会升高，大多数情况下都是由于的肝胆系统出现了问题，当的肝胆系统出现了一些疾病，比如肝炎，肝硬化甚至是肝癌，或者是一些胆道系统的疾病，包括这种胆结石或胆管炎，就会引发的血中的一个总胆红素以及直接胆红素和间接胆红素的升高，特别是其中的一个直接胆红素升高为主的一个疾病的话，他就会导致的皮肤或巩膜发生这种黄染，表现出来就是称之为黄疸。也同时可能会伴有的一个尿色的加深，有可能会出现一些酱油尿或者是尿色明显的一个发黄发红这样的一个表现，查了这种尿常规也可以看到尿里面也有胆红素的一个升高，这样的情况就考虑是肝胆相关的一些疾病导致了这样的一个情况。

临床上，引起肝脏的一些疾病其实挺多的，我们可以大致的做一个分类，从病因上来进行分类，就是有病毒、酒精、药物、脂肪，还有自身免疫造成的肝损伤。病毒性肝炎里边，我们都知道乙肝、丙肝，但是甲肝和戊肝往往被忽略，这个是消化道传播的急性肝炎。另外还有少见的EB病毒、巨细胞病毒，这些属于非嗜肝病毒，也是可以引起肝损伤的。第二大类，就是酒精性肝损伤，我们诊断酒精性肝损伤，一般要问一下病人的饮酒量，如果连续饮酒5年，每天摄入的纯酒精在40g以上，就足以对肝脏造成伤害，而所谓的40g纯酒精，大致等于五十度的白酒二两。所以，如果每天喝五十度的白酒，每天喝二两，连续喝5年，可能就会出现肝脏的损伤了。另外。这些年来，越来越多的高发的脂肪肝，也会引起肝脏的损伤，脂肪堆积在肝脏，因为各种应激的原因，造成肝细胞的炎症、纤维化，也有部分患者逐渐进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤，我们把它称之为非酒精性脂肪性肝病，这个也是目前国际上研究的热点，包括还有一些药物、中药、西药、保健品，如果赶上病人的体质，正好也比较特殊，然后就出现了药物伤害肝脏的一种情况，我们称之为药物性肝损伤。还有，中老年女性比较爱得的是自身免疫紊乱，引起的肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，像刚才我说的这五个大类，是我们临床上相对来说，比较常常见到的。还有一些比较少见的，遗传代谢性的肝病，像遗传性的血色病，还有肝豆状核变性，这些都有可能造成肝损伤，所以有肝脏疾病，我们还是建议到正规的医院，去进行全面的检查和评估。

谷丙转氨酶是肝脏功能检测里边，非常重要的一个项目。因为谷丙转氨酶，主要分布在肝细胞膜上。所以，一旦肝细胞受到了损伤，谷丙转氨酶就会出现升高。所以谷丙转氨酶的升高，往往代表肝细胞的炎症。但是，单纯的谷丙转氨酶降低，一般临床意义不大。所以要是化验肝功，谷丙转氨酶稍微低那么一点点，不需要太多的担心和紧张。尤其是没有任何的临床症状和感觉，单纯的谷丙转氨酶低，不用担心，也可能是因为早上空腹去做这个检查，可能比较辛苦，太饥饿造成的，也有可能在一些比较少数的情况。我们还要警惕一些暴发性的肝炎，但是暴发性的肝炎，病人经常会有非常严重的临床症状。比如极度的乏力，极度的恶心、厌油、腹胀、消化能力特别差，甚至还有频繁的恶心、呕吐，再加上重度的黄疸，这是有一个医学的术语，叫做酶胆分离。大部分肝损伤是转氨酶高、胆红素高，但是这种暴发性的肝衰竭，出现的酶胆分离是转氨酶下降，胆红素还在升高，尤其是在用一些不恰当降酶的药物之后，出现了转氨酶降低的一个假象。但是真正反映病人病情的胆红素，却在进行性的升高，这种情况就要及时的到医院去就诊，去治疗。所以，单向的谷丙转氨酶偏低一点点，一般不代表临床有什么疾病。但是，如果谷丙转氨酶偏低，同时伴有胆红素的升高，同时身体还感觉到极度的乏力、食欲下降，甚至小便颜色深黄，如浓茶色。这样的病人，要警惕有没有暴发性肝衰竭的可能性，要尽快到医院去检查和治疗。

总胆红素如果是发现偏高，首先不建议吃药，而建议去进一步的明确诊断。因为我们知道总胆红素的正常值是1.7mmol/L-17.1mmol/L，如果升高的话，有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常体质引起来的总胆红素升高。第一个比较常见的就是肝细胞性的，比如乙肝、丙肝，甲肝、戊肝、自身免性肝病，如果引起了肝细胞的坏死，汇管区的堵塞，这样就会出现胆红素的代谢障碍，就会出现总胆红素升高。第二就是溶血性的，也会出现胆红素的升高，以直接胆红素升高为主，伴有轻度的贫血、脾脏的肿大。第三就是梗阻性的，如果有胰头的占位，十二指肠乳头的占位以及胆总管的结石等，也会引起胆红素的增高。第四就是有各种各样的综合征，排除了前面的三个原因，肝细胞性、溶血性，还有梗阻性原因引起来的胆红素升高，最常见的就包括Dubin-Johnson综合征等原因引起来的胆红素升高。所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高，而其他的肝细胞性、溶血性，或者是阻塞性的胆红素升高，其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因，然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝，还有自身免疫性肝病等，这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药，这样容易误事。