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恶性甲状腺结节如何确诊

发布时间:2019-09-2057522次浏览

要想确诊恶性甲状腺结节,可以先看一看患者的自身情况和临床症状,再就是要做甲状腺激素化验检查、核素扫描检查以及超声波检查,除此之外,还需要做细针吸取细胞学检查。

甲状腺是人体重要的分泌系统,如果甲状腺的分泌功能出现了问题,就容易引发一系列的甲状腺疾病,比如说甲状腺结节。一般的甲状腺结节都是良性的,但是也不排除恶性存在,所以在发病之后要及时的确诊。那么恶性甲状腺结节如何确诊?
  1、看患者自身情况和临床症状
  一般的恶性甲状腺结节都会有一些临床证据,也有高发的人群,可以将这些作为判断的依据。比如说年龄小于20岁或者大于70岁、在儿童时期曾经有过颈部射线照射史、有甲状腺癌家族史、甲状腺结节的生长非常迅速,直径超过了两厘米等。
  2、甲状腺激素化验检查
  要想确诊恶性甲状腺结节,还可以做甲状腺激素化验检查,简单来说就是对促甲状腺激素进行检测,然后据此来判断甲状腺结节到底是良性还是恶性,如果说怀疑为恶性,则需要做进一步的检测才能够确定。
  3、核素扫描检查
  核素扫描也是确诊恶性甲状腺结节常用的方法,它能够有效的判断甲状腺结节的功能大小,对确诊病情有重要的参考作用。
  4、超声波检查
  如果想要是不是患上了恶性甲状腺结节,还可以做超声波检查。在超声波下,恶性的甲状腺结节常见的特征就是结节较硬,而且有低回音表现,边缘不规则或者不清楚,结节当中的血液供应非常丰富,或者是合并颈部淋巴结病变等。
  5、细针吸取细胞学检查
  细针吸取细胞学检查是常用的病理活检手段,实际上就是用空针刺进结节内,抽取少量的细胞,做成抹片,染色之后放在显微镜下观察,然后由专业的医生对观察的结果进行判断,以便明确是良性还是恶性。不过有的时候做一次细针穿刺可能抽不到恶性细胞,所以检查的结果会显示良性,这个时候若是持有怀疑态度,可以重复再做细针抽吸检查。

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做完甲状腺结节手术后要注意什么
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甲状腺结节分类标准
根据病因分类,甲状腺结节可以分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等;如果根据TI-RADS分级,分为0到6级,级别越高恶变的可能性越大,甲状腺结节为6级时,表明已经出现了甲状腺癌。
甲状腺结节怎么治疗
甲状腺结节治疗首先要明确结节的性质,一般通过高频超声检查可以明确性质。对于如果判定是良性的结节,肿瘤又比较小,没有任何的压迫症状,可以观察或进行消融治疗。如果在做消融治疗前,一般要做细针穿刺细胞学的检查,明确是良性的结节,才建议做消融治疗。如果肿瘤比较大,有了压迫症状,包括压迫了气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑的,这样建议手术。或巨大的甲状腺肿影响了工作生活的,或胸骨后甲状腺肿,这样建议手术。或肿物本身引起了甲亢,或有恶变可能的,这样也建议手术。如果判定是恶性的结节,在明确诊断后就应该手术。如果自身免疫性疾病导致甲状腺结节,一般需做甲状腺功能的检测,看患者有没有甲亢或甲减,然后进行相应治疗。总之甲状腺结节治疗是因人而异,因病而异。
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甲状腺结节手术的危害
甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象、恶性突眼、甲状腺功能减退症、甲亢复发等。虽然从目前医学发展水平来看,甲状腺结节手术引起的并发症给患者造成危害并不多见,但颈部解剖复杂,血液丰富。因此,甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。1.甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等。2.喉上神经损伤,手术造成误扎或切除喉上神经引起喉黏膜感觉丧失,咳嗽反射消失。3.喉返神经损伤,引起声音嘶哑等。4.手足抽搐,误切甲状旁腺,引起低钙血症,造成手足麻木、抽搐,严重时发生喉痉挛,甚至窒息死亡。5.甲状腺危象,术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等。6.恶性突眼,术后出现突眼明显加重。7.甲状腺功能减退症,由于甲状腺组织减少引起甲减。8.甲亢复发,甲状腺结节无论出现哪种手术并发症,都可以给患者带来严重危害。
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甲状腺结节恶性症状
甲状腺结节恶性的症状与它的症状与结节的大小,肿瘤是否转移是相关的,如果是甲状腺乳头状癌,体积较小的结节,大部分人没有任何临床症状。如果甲状腺癌的体积偏大,局部的压迫会出现憋闷气短等症状,如果甲状腺癌出现淋巴的转移,可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤,发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%,早期可以发生全身的转移,就可以浸润和其它组织,看到转移病灶,恶性程度非常高,预后差,如果是甲状腺髓样癌,可能还伴有其他系统的病变,所以甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高,危害也非常大的一种甲状腺癌,它的后果或者说预后也是非常不理想的,需要非常积极的早期的去进行治疗。
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甲状腺结节能治吗
甲状腺结节可以治疗,甲状腺结节一般95%是良性,5%是恶性。如果发现结节要立刻就诊,由医生根据甲功、甲状腺超声、核素、穿刺活检等结果进行综合评估。如果这个结节没有导致甲亢或甲减,则不需要药物治疗。如果有恶性病变,或者结节很大产生压迫,导致患者出现呼吸困难,颈部憋闷,声音嘶哑等症状,则需手术治疗。中医认为其属于石瘿范畴,在女性和老年人中多见,与情绪关系较大。患者应注意控制好情绪,保持心情的舒畅。中药疗法,对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
甲状腺结节吃什么散结
甲状腺结节的患者平时应多补充蛋白质、维生素,并注意碘的补充不能过量。患者应避免食用辛辣、刺激类食物,平时要注意休息,特别是饭后1~2小时应限制活动,以卧床休息为主,在症状出现明显改善时再进行适当的活动。心情开朗对于疾病的恢复有很大的作用,想要更快康复,情志的护理也是十分重要的。
甲状腺结节术后不能吃什么
针对不同分类的甲状腺结节,术后饮食禁忌各不相同。甲状腺滤泡癌会将甲状腺全切,所以术后吃含碘高的食物对其无直接影响;甲状腺乳头状癌同高碘饮食有着直接的关系,所以甲状腺乳头状癌患者术后,既要补充甲状腺激素,又要控制高碘食品。
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2018-09-30

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什么是甲状腺结节
甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩,它是一个异常的阻滞,90%以上为良性,也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺,了解它的大小和性质,有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分,如果甲状腺结节超过1.5厘米,则需要积极处理,因为它会对周围的组织造成影响。
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甲状腺结节会自愈吗
结节性甲状腺肿有三分之一自己可以自愈,有1/3的会不变,有1/3的长大,但是通过内科保守治疗或者是外科手术治疗可以治愈。甲状腺高功能腺瘤通过外科手术或者是同位素治疗也可以治愈。恶性的甲状腺结节。因为它程度比较恶性,比较活跃,要完全治愈可能性不是很大。它容易复发,甲状腺结节能不能自愈,一定要看它的性质良性还是恶性,才能决定它是否自愈,所以一定要到医院里边找专科大夫判定,能不能自愈。
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甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节有良性与恶性之分,良性又可分为结节性甲状腺肿和甲状腺良性肿瘤,结节性甲状腺肿有三分之一是可以治愈的;恶性甲状腺结节要看其类型,如果是甲状腺乳头状癌,也有终生带病延年的患者,但是绝大多数恶性甲状腺结节是需要手术治疗的。
最新的甲状腺结节的诊疗
甲状腺结节是什么?土话讲,就是甲状腺那里头长了个疙瘩。疙瘩通常是用超声来显现的,在超声检查里,可以衡量这个疙瘩的大小、有无囊变和该花,已经形状。超声检查真的很好,是一个无创的、可以反复做的检查。