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得了胃穿孔要注意什么症状

发布时间:2019-10-1151381次浏览

胃穿孔是胃溃疡的严重并发症,它会导致患者出现腹痛、休克、恶心、呕吐、发热等症状,一旦出现这些症状,患者一定要注意及时到医院就诊,严重时应通过手术进行治疗。

溃疡的患者如果不注意保养,暴饮暴食,很可能诱发胃穿孔。这是一种严重的并发症,对患者的健康甚至是生命都会造成威胁。胃穿孔的发病很急,患者在出现症状时要引起注意,立即治疗。那么,得了胃穿孔要注意什么症状?
  一、得了胃穿孔要注意什么症状
  1.腹痛
  胃穿孔的患者会出现腹痛的症状,一般疼痛比较剧烈。腹部的部位起初是在上腹部或者在发生穿孔的部位,可呈刀割样疼痛,疼痛呈持续性状态,还可能伴有后背的放射性疼痛,疼痛可呈阵发性加重,很快波及到全腹,可引起腹膜炎的症状,比如全腹压痛、肌紧张、反跳痛等。
  2.休克
  胃穿孔的患者还会出现中毒性休克的症状。胃穿孔的病情十分严重,发展较快,可引起肠梗阻、肠麻痹、腹膜炎等表现。由于肠道的细菌移位,可出现细菌性腹膜炎,引起患者发生休克。由于胃穿孔所引起的腹膜炎要与自发性腹膜炎、感染性腹膜炎以及胆囊炎、胰腺炎的并发症进行鉴别。
  3.恶心、呕吐
  当患者出现麻痹性肠梗阻时,可出现恶心、呕吐等症状,且十分剧烈,同时还伴有腹胀、便秘等症状。如果患者穿孔的部位较轻,表现出的症状也会比较轻,应与慢性胃炎、消化性溃疡等症状进行鉴别。
  4.发热
  胃穿孔的患者还会出现发热的症状,这主要是由于细菌性腹膜炎细菌易位、肠梗阻引起的。除了发热之外,患者还会出现心率加快的症状。一般以上症状在穿孔的数小时之后可表现出来。
  二、胃穿孔怎么办
  胃穿孔起病较急,病情较重,需要紧急处理,否则对患者的生命会有很大危害。对于情况较好、症状体征比较轻的胃穿孔患者,可采取非手术治疗的方式治疗,通过输液给予营养支持、维持水电解质平衡,同时应用抗生素控制感染。在非手术治疗之后,如果6-8小时之后病情持续加重,应立即手术治疗。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
急性胃出血的原因
急性胃出血的原因,考虑和各种致病因素的刺激,导致胃黏膜以及血管损伤有关。患者如果存在胃炎,消化性溃疡等原发疾病时,胃酸以及幽门螺旋杆菌感染对于胃黏膜的刺激可以直接使得胃黏膜损伤引发胃出血表现。尤其当溃疡病进一步发展时,可以使得血管壁损伤引发急性胃出血。当患者存在十二指肠癌、胃癌等恶性疾病时,癌细胞对于胃黏膜以及血管的刺激,同样也可以引发急性胃出血,尤其当癌症病灶自发性破裂时,胃出血症状可能会较为明显。另外肝硬化患者容易合并门静脉高压,门静脉压力长期升高可以导致食管以及胃底静脉曲张。当食管和胃底静脉内压力突然升高时,可以使得静脉血管破裂引发胃出血。
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胃出血可以查胃镜吗
胃镜对于引发胃出血的原发病类型具有较大的诊断意义,所以当患者出现胃出血症状时,医生多建议进行胃镜检查。如果患者呕血症状较为明显,一般暂时不可以进行胃镜检查,因为胃镜属于一种有创性检查,检查过程中会再次刺激食道以及胃黏膜导致患者呕血症状加重。另外胃镜对于胃出血还具有一定的对症治疗作用,可以在胃镜下通过电凝、激光、局部注射以及喷洒药物等方法来治疗胃出血。患者出现胃出血症状时,需要积极去正规医院消化内科就诊,请医生了解基本病情后,按医嘱检查治疗较为稳妥。
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胃出血引起的贫血怎么办
胃出血患者如果出现了贫血情况,建议根据血常规等相关检查结果,按医嘱积极治疗。患者胃出血症状如果比较明显,需要按医嘱使用止血剂进行对症治疗,必要时需要使用三腔两囊管进行压迫止血,严重者需要进行手术治疗。等到出血病情得到控制后,可以使用驴胶补血颗粒、琥珀酸亚铁等一些补血补铁剂进行对症治疗。如果检查显示患者存在轻度缺铁性贫血,还可以适当的多吃动物的血制品、瘦肉、肝脏、红枣、菠菜等一些具有补铁补血作用的食物来进行食补,同样也具有治疗作用。贫血会导致血细胞的携氧能力下降,所以治疗期间患者还要注意规律作息,避免着凉,避免剧烈运动。
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怎样预防胃出血
对于胃出血的预防,需要积极按医嘱治疗原发疾病,另外要养成良好的生活饮食习惯。消化性溃疡、胃炎、胃癌以及肝硬化发病期间,可以导致患者出现胃出血症状,所以需要先根据疾病的性质按医嘱规律治疗,注意复查。存在上述疾病的患者,平时要养成良好的作息习惯,保持情绪稳定,注意保暖。在饮食方面尤其要避免吃一些刺激性较大以及质地偏硬的食物,以免导致胃黏膜或胃部血管损伤引发胃出血。建议患者在饮食方面可以适当的吃一些清淡、容易消化、质地偏软、温热的食物比较好。如果柏油样便等胃出血症状,需要及时去医院就诊医。
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胃穿孔能治好吗
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔症状
胃穿孔症状为胃粘膜层糜烂、出现压痛,反跳痛和肌紧张。胃穿孔是胃上破了个洞,常见的病因是消化性溃疡。胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂,逐渐向深部糜烂烂到基层,基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层,从而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃肠破洞出现的问题,是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是无菌的环境,但是胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的食物,并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子,因此都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔的感染,出现化学性腹膜炎的表现。腹膜炎常见的表现是压痛,反跳痛和肌紧张。患者首先会出现腹部剧烈的疼痛,经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样。疼痛无法缓解,大约需持续五个小时以上,由于体内的消化液被腹腔的积液缓冲,浓度减轻,进而消化液刺激腹腔,症状减轻,腹痛缓解,但是并不完全消失。第二方面较严重的问题是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间的推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后,肿瘤会破溃,再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。
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2019-10-17

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胃穿孔吐血是什么原因引起的
刚手术之后很少出现这样的问题,是消化道出血。假如出现吐血症就要考虑胃出血量大了,需要手术治疗的,在医院医生就可以用药控制病情,在积极配合医生治疗之下,是可以控制病情的,一般也不会危及生命的,此点必须注意。
胃穿孔什么原因引起的
患者的精神状态总是处于紧张中,就会促使溃疡病恶化,进而出现了胃穿孔症状。还有就是压力大大增加,例如:出现饮食过饱、从事重体力劳动,还有就是胃压突然增加,也会引发胃薄之处穿破,这就是所谓的胃穿孔。
胃穿孔反复的糜烂什么原因
胃穿孔反复的糜烂是涉及很多原因的,也是很正常的现象,其中就有胃部本身就出现了穿孔,那么也就说明胃部就是存在一定的病变机理了,特别是溃疡、糜烂等诸多的病变,还有就是胃穿孔治愈后还会出现糜烂,就是治愈不彻底造成的,进而就出现了所谓的反复。
胃穿孔手术后要注意哪些
做完胃穿孔手术以后,一定要注意以下四项,才能有助于身体恢复。第一个是注意细嚼慢咽,这样食物才会更好的消化;第二个是少食多餐,每天吃的食物要定量,这样才能给身体提供营养;第三个是不能暴饮暴食,否则对胃的伤害很大;第四个是不能乱吃药物,尤其是刺激肠胃的药,以免加重病情。