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胎盘早期剥离如何治疗

发布时间:2019-10-1460127次浏览

女性在怀孕孕期发生胎盘早剥后,处理措施要根据妊娠周期以及产妇和胎儿的状况来决定。并采取必要措施,将其对产妇及胎儿的影响降至最低。若胎儿足月且存活 除非状况允许立刻经阴道生产,否则应 采取紧急剖宫产等。

胎盘早期剥离并非是前置胎盘妈妈的专利,甚至有时候会因为羊水的突然破裂使得子宫压力瞬间消失,导致胎盘早期剥离。另外,过分的子宫收缩甚至子宫内的感染,都会造成胎盘早期剥离,未足月的宝宝因为胎盘的剥离,让营养及血液来源都受到影响,这个时候也必须给予立即的处理。那么,胎盘早期剥离如何治疗?
  纠正休克
  患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。
  及时终止妊娠
  胎盘早剥危及孕妇及胎儿的生命安全,孕妇及胎儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
  防止产后出血
  胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术。如果出现大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理。
  预防肾功能衰竭
  胎盘早期剥离在处理过程中,应随时注意尿量,如果孕妇每小时尿量少于30mL,应及时补充血容量;少于17mL或无尿时,应考虑有肾功能衰竭的可能,可用百分之二十速尿静脉推注,必要时可重复使用,一般多能于1到2日内恢复。经处理尿量在短期内不见增加,血尿素氮、肌酐、血钾等明显增高,CO2结合力下降,提示肾功能衰竭情况严重,出现尿毒症,此时应进行透析疗法,以抢救产妇生命。

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边缘型胎盘早剥图片
胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。此外,胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小,并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。
胎盘早剥有哪些后遗症
胎盘早剥可能造成胎儿宫内死亡、失血性休克或急性肾衰竭等后遗症,同时可能造成严重羊水栓塞疾病。
外伤能导致胎盘早剥吗
外伤也可能会引起胎盘早剥的症状,有不少孕妇操劳过度或者是控制不住运动量,容易引起局部的外伤,破坏子宫收缩的能力,导致胎盘脱落的情况。要想更快恢复,那么要卧床休息,进行彩超检查,了解胎盘位置,然后再选择针对性的保胎方案。而且如果发现局部流血过多,要及时进行止血,由专业医生选择手术方法来治疗,以免症状越来越严重。
胎盘早剥的注意事项
在怀孕期间,孕妇一定要特别警惕胎盘早剥这种严重伤害了孕妇以及胎儿健康的不良症状。比如一定要预防妊娠高血压综合征,倘若在妊娠晚期出现了腹痛一定要当心,在孕晚期的时候,一定要特别注意安全。此外,还要注意定期参加产前检查。
胎盘早剥如何治疗
孕期是女性最为敏感也是最为特殊的时期,因为这段时间很容易发生意外,比如有些女性在怀孕中期之后查出出现胎盘早剥的并发症,而不知道该采取什么样的措施进行治疗。胎盘早剥在治疗上首先要纠正休克,如有必要,需要及时终止妊娠,另外,还要对其产后的并发症做好相应的处理。