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什么是继发性的肾小球疾病

发布时间:2019-11-1455926次浏览

继发性的肾小球疾病是继发于其他系统的疾病造成的肾脏的损伤,很多种疾病都可能会造成继发的肾脏损伤,最常见的糖尿病高血压、肥胖、乙型病毒肝炎、系统性红斑狼疮、紫癜,还有环境污染等,都可能造成继发性的肾小球的疾病。

肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎跟继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病,病变重要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的肾脏病变是其余疾病引起的,肾脏病变是全身性疾病的一局部。那么,什么是继发性的肾小球疾病?
  肾小球肾炎是由多种原因所致的一组疾病,按病因不同分为原发性与继发性两大类。原发性急进性肾炎约半数以上发病前有上呼吸道链球菌和病毒感染史,少数有结核杆菌抗原致敏史(结核感染史)或烃化物密切接触史。免疫遗传易感性也可能与急进性肾炎的发病有关。
  发病机制原发性急进性肾炎按免疫病理分为三型:Ⅰ型,即抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,由抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而治病,预后较差;Ⅱ型,即免疫复合物型肾炎,由肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物的形成,Ⅲ型,属非免疫复合物型,其发病机制与细胞免疫有关。
  病变早期新月体成分主要为壁层上皮细胞及单核细胞,称为细胞新月体,随病情进展细胞之间纤维蛋白和胶原组织沉积,构成细胞纤维新月体,最后全部纤维化,称为纤维新月体,上述三种新月体可同时存在。新月体不断增长,充塞肾球囊,压迫毛细血管襻,使血管腔变窄、阻塞、缺血及灶性坏死,数周后即可出现肾小球纤维化或硬化。
  肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有的人发生血尿,血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现,以青年男性多见。
  许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。专家说,限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,但限盐不代表不吃盐。

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大多急性肾小球肾炎是可能根治的的。肾炎通常分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎的特点急性起病,主要症状是血尿,蛋白尿,水肿和高血压、少尿及肾功能损伤表现。急性肾炎多数病例预后良好,可完全治愈。一般卧床休息1个月左右,所有症状会逐渐消退,如果血压偏高,治疗期间以清淡饮食为主。慢性肾炎是免疫功能紊乱造成的,免疫功能损伤肾小球的毛细血管,导致患者肾脏组织被破坏,已经造成了不可逆损伤,因此治愈的可能性不大。但早期用药可以缓解症状、控制病情的发展恶化。
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急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是两个完全不同的疾病,它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前的10到14天有一个前驱感染,如扁桃体发炎、脓疱疮;经过10到14天以后,突然出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘,在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。慢性肾炎起病不知,而急性肾炎有明确的发病时间。第二,它们的发病人群不同,急性肾小球肾炎通常是三岁到十岁的儿童容易患病,小男孩特别常见;而慢性肾小球肾炎通常都是中年,中青年男性常见,特别在生活环境比较艰苦、工作条件比较差的人群中发生率比较高。第三,预后不同。急性肾小球肾炎80%以上可以自愈;而慢性肾小球肾炎是缓慢进展,最终可能会出现慢性肾功能衰竭。所以,它们的发病时间、发病人群,以及预后都不同。
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什么是肾小球肾炎
肾小球肾炎又可以称为肾炎综合征。肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,是指由于各种不同的原因,发生于双侧肾脏肾小球的疾病,临床表现为一组症候群的疾病。患有肾小球肾炎患者的共同的表现为(可以不同时出现)水肿、蛋白尿、血尿以及高血压,也可以表现为尿量减少或者是无尿,会出现肾功能正常或者是下降。根据病人临床病程的长短以及实验室检查的不同,肾小球肾炎可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急性肾小球肾炎。不同的肾小球肾炎,疾病的病因不一样,患者的预后以及治疗方法也不太一样。在临床上,通常可以根据病人的尿蛋白数量,或者是高血压、水肿的情况,来决定是否给病人进行肾活检,以便于给肾小球肾炎患者,进行进一步的诊断治疗。
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得了肾小球肾炎怎么治
对于肾小球肾炎患者的治疗,首先需要从诊断开始。一般情况下,所有的肾炎患者都是先明确诊断,才需要治疗。比如对于常见的隐匿性肾炎的患者,蛋白尿不多的病人,一般不需要进行特殊的治疗。对于隐匿性肾炎的患者,就是让病人定期每三个月随诊就可以。一般对于急性肾小球肾炎的患者,在经过链球菌感染以后,疾病都可以痊愈。对于剩下的一大类的慢性肾小球肾炎的患者,就需要根据慢性肾小球肾炎病因的不同,对患者进行不同的治疗,进行对症治疗。慢性肾小球肾炎患者,通常在治疗之前,都需要进行肾活检,来明确慢性肾小球肾炎的病理分型,需要根据病理分型以及临床症状,比如患者的蛋白尿多少以及血压的高低,再对慢性肾小球肾炎患者制定具体的治疗方案。
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肾小球肾炎急性和慢性的区别
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是完全不同的疾病,它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前10到14天有前驱感染,如扁桃体发炎、脓疱疮;10到14天以后,会出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘,在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。第二,发病人群不同,急性肾小球肾炎通常多发生在三到十岁的儿童;而慢性肾小球肾炎通常多见于中青年男性。第三,预后不同,急性肾小球肾炎80%可以自愈;而慢性肾小球肾炎是缓慢进展,最终可能会出现慢性肾功能衰竭。