病毒性肝炎怎么检查
病毒性肝炎的检查主要是通过抽血检查乙肝两对半、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体等这些检查来明确诊断的。病毒性肝炎检查还需要进行肝功能、腹部彩超等检查,当然还需要结合患者的临床症状,来进行综合的分析,遵医嘱检查治疗即可。
常见的病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,最常见的病毒性肝炎就是乙肝,除此之外就是丙肝。甲肝和戊肝是通过消化道粪口途径传播的,乙肝和丙肝是通过血液传播性传播和母婴传播的。病毒性肝炎是很严重的疾病,需要及时检查治疗。那么,病毒性肝炎怎么检查?
病毒性肝炎的检查主要包括生化学免疫学以及影像学的检查。病毒性肝炎在临床中比较常见,主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等。对于病毒性肝炎,首先要通过血清学免疫指标来明确具体的肝炎类型,比如甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、丁肝抗体、戊肝抗体以及相应的病毒定量检查,可以确诊为病毒性肝炎。
其次要进行肝功能、血常规、凝血功能等来评估病毒性肝炎所造成的肝脏损伤程度。同时,还要进行肝胆系统的影像学检查,比如彩超、核磁共振等,来评估肝炎所造成的肝脏影像学的变化,必要时还要做肝活检组织病理学的检查,来了解肝组织的炎症和纤维化的程度。
1、肝功能检查
肝细胞丙氨酸转氨酶的血清酶学检测结果显示,血清中肝细胞坏死1%可使血清浓度增加1倍,急性肝炎阳性率为80%左右。天冬氨酸转氨酶是心肌中最高的浓度,因此在确定对肝功能的影响时,首先应排除心脏病的影响。
AST80%在肝细胞线粒体中,一般肝功能损伤伴ALT升高高度,如果血清AST明显升高,常表明肝细胞严重坏死。线粒体释放到血液中的AST,血清转氨酶的水平与病变的严重程度大致平行增加,但重型肝炎,胆红素可能增高,而转氨酶却下降,即胆汁酶分离,提示肝细胞严重坏死。
2、肝炎病毒标志物检测
甲型肝炎急性肝炎患者血清抗HAVIgM阳性可诊断为近期HAV感染,抗HAV-IgG阳性可反映过去的感染和免疫情况。乙型肝炎1 HBsAg和抗-HBs:HBsAg阳性表明目前HBV处于感染阶段。抗-HBs为免疫保护性抗体阳性,表明对HBV有免疫力已建立。
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