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支气管炎如何鉴别诊断

发布时间:2019-12-0552019次浏览

支气管炎在鉴别的时候主要涉及了慢性支气管炎,其中慢性支气管在临床之上,最主要表现就是病程很长,出现反复性发作,而急性支气管炎就是病原菌感染的疾患,涉及物理性、化学性刺激等因素,还会引起急性支气管黏膜炎之症,其主要症状就是咳嗽及咳痰等现象。

在患者出现支气管炎的时候,会涉及很多典型现象,其中就涉及了咳喘、痰多、气喘等典型症状,而且出现的慢性支气管炎恢复还很慢,出现病程延长等特点,是还很难缠的疾患症状。那么,支气管炎如何鉴别诊断呢?
  1、一般性的鉴别
  在出现慢性支气管炎的时候,症状在临床之上最主要的表现就是病程很长,会出现反复性发作,而出现的肺炎,肺炎就是病灶之位更深,在肺实质、间质中就会发现肌体出现的炎症,大多在进行胸透片检查之中就可以诊断出。
  而支气管哮喘患者会出现喘息现象,在临床之上,最大的表现就是咳嗽为主,患者要做支气管炎激发性检验、舒张实验及呼气流量峰值变异检查,就可以得到进一步鉴别。
  2、急性支气管炎的鉴别
  在出现急性支气管炎的时候,其基本是病原菌感染及物理、化学性刺激等因素引发的,出现急性支气管黏膜炎症现象,其出现的最主要症状就是咳嗽及咳痰现象,而一部分患者还会出现发热等典型性症状。疾病还应该和感冒进行鉴别。其中出现的流行性感冒,起病很急,患者会出现高热现象,还会出现明显肌体中毒之症,例如出现的肌肉、关节痛、头痛及肌体乏力等,而患者分泌之物及血清检查的时候,就可发现病毒。
  上面所讲述的就是出现支气管炎的时候,其有急性和慢性之分,患者出现的急性支气管会发现黏膜炎症等现象,而相对于慢性支气管炎来说其病程很长,会出现反复发作等情况,还有就是支气管炎还要和肺炎及感冒等进行鉴别,这样才利于对症治疗疾患。

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支气管镜检查后要注意什么问题
支气管镜检查是我们检查气管、支气管,甚至肺里边的一些毛病很重要的一个手段,这个做的过程中,我们根据目的不一样,可以分为诊断性支气管镜,这时候我们可能要做一些刷检、活检或者是肺泡灌洗,如果没什么问题可能看一看就完了。还有一部分是治疗性的,比如说气道堵塞或者有出血,可能我们要做一些相应的治疗,治疗方法可以有氧气刀、冷冻,或者是要放一些支架等等。所以根据我们检查和治疗的目的不同,病人后期的注意事项也是不一样的,比如说对一个单纯的诊断,做完了之后可能没什么事,这个病人如果是局部麻醉,这个做完了很快也就恢复了,在门诊做完就可以走了。如果是检查做了一些治疗,这时候就要注意一些并发症,所以无论是检查也好、治疗也好,我们都要看看他是用的哪些麻醉方法,如果是一个局部麻醉,后期就没什么特殊注意的,如果是做了一个无痛的麻醉,或者是做一个全身静脉麻醉,这时候做完之后就不能马上吃东西,不能喝水,要不然会发生呛咳。另外要注意做完之后有没有咳血,有没有其他的不舒服,会不会发生气胸以及大咯血,以及做完了一些特殊治疗,像放了支架,还有做了一些冷冻或者光动力,就跟你检查的治疗的方法不同,后期的一些观察的项目也不一样,到时候我们医生都会做一些特殊交代,要注意一些特殊事项。
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支气管炎怎么治
支气管炎的治疗要从多角度下手。首先消除病因,戒烟、脱离有害的烟雾的环境,改善生活环境,减少空气污染。其次要给予积极地抗感染的治疗,包括大环内酯类的药物,例如红霉素和阿奇霉素,还包括喹诺酮类的药物,例如莫西沙星和左氧氟沙星。在明确细菌感染的情况下,还可以选择β内酰类的药物,例如头孢菌素和青霉素。再次,可以服用一些止咳和化痰的药物,包括氨溴索,包括桉柠蒎,止咳药物例如甲氧那明、甘草片。最后,很多中成药也会有不错的疗效,例如复方鲜竹沥口服液、三拗片、苏黄止咳胶囊等,支气管炎的患者都是可以服用的。
支气管炎有哪些症状
支气管炎一般出现咽痛、流涕、咽部不适、咳嗽的临床表现,但是全身症状比较轻,可出现低热、畏寒、全身乏力,有时可出现刺激性咳嗽、以及咳嗽时胸部疼痛。早期的痰量并不多,但痰液不易咳出,痰液可由粘液性转为黏液脓性。如果患者受凉,吸入冷空气或刺激性的气体,咳嗽往往会加重。患者咳嗽时有时剧烈,可导致恶心、呕吐以及胸部、腹部肌肉疼痛,如果支气管炎合并了气道痉挛可出现喘鸣音。支气管炎通常由病毒感染导致,临床往往表现为呼吸道感染的症状,支气管炎是一个自限性疾病,全身症状一般在一周左右可以缓解。
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支气管炎和肺炎的区别
支气管炎和肺炎的主要区别在于病位不同,致病菌不同,症状不同。支气管炎和肺炎是完全不同的两种疾病,在病位上支气管炎是指气管、支气管周围组织粘膜的炎症,而肺炎是指终末气道肺泡的炎症。支气管炎主要以病毒、细菌感染为多见。肺炎致病菌包括细菌、病毒、真菌、支原体和衣原体。患有急性支气管炎会出现咳嗽咳痰伴有发热、鼻塞、流涕等症状。慢性支气管炎仅表现为咳嗽咳痰,伴胸闷气喘。肺炎多以发热、咳嗽咳痰为多见,伴有胸痛、呼吸困难。
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治疗支气管炎用什么药
治疗支气管炎需要根据所患的疾病和所处的阶段选用不同的药物。急性支气管炎患者一般由病毒引起的多见,所以更多是对症的止咳化痰治疗。比如平时在临床上用的化痰药有沐舒坦桃金娘油或者是乙酰半胱氨酸。对于慢性支气管炎,根据所处的不同时期选用不同的药物。比如稳定期的患者,可能更多的是针对性的止咳化痰药物治疗。处于急性加重期,如果是因为细菌感染引起的,出现咳嗽咳脓痰发热这些症状,可能会针对使用一些抗生素,比如说头孢类抗生素做一定治疗。
支气管炎咳嗽怎么办
支气管炎咳嗽的患者可以通过服用药物、抗感染治疗、脱离过敏原、注意保暖、保证睡眠、注意卫生、避免环境刺激、避免剧烈运动、保持空气流通、贴敷贴、艾灸、中草药泡脚进行调理。支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管粘膜的炎症。支气管炎患者多有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、胸痛、食欲不振、疲乏无力症状。支气管炎咳嗽剧烈时,可适当选用镇咳药物,可以给予右美沙芬、复方甘草口服液等镇咳药物。如果咳嗽时痰量比较多,可以用祛痰药物,口服溴己新或者氨溴索等祛痰治疗。由病原体感染引起的气管炎可给予患者抗感染治疗;过敏引起的支气管炎的病人要脱离过敏原,服用一些抗过敏止咳的药物;接触化学药品、粉尘、皮毛后出现的支气管炎引起的咳嗽,需要脱离相关工作环境;注意保暖,避免冷风刺激着凉感冒;保证充足的睡眠,在生活当中要注意劳逸结合;改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响;保持室内空气湿润流通;避免剧烈运动;也可以选用冬病夏治的方法,如贴敷贴、艾灸、中草药泡脚,这些都是不错的选择。
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支气管炎和肺炎区别
支气管炎和肺炎都是呼吸道比较常见的感染性疾病,往往是支气管炎没有得到有效控制引起肺炎。两者的区别主要包括病因、症状、影像学检查以及治疗各有不同。一、病因:细菌和病毒感染均可引起支气管炎和肺炎,除此之外,肺炎还可由真菌、军团菌、支原体、衣原体等感染引起。二、症状:支气管炎以咳嗽咳痰、发热咽痒等多见;肺炎往往是全身症状,比支气管炎要严重得多,肺炎多数都伴有发烧、胸痛、咳嗽、咳痰,支气管炎症状相对较轻。三、影像学检查:支气管炎胸片提示双肺纹理增粗;肺炎不仅有肺纹理增粗,而且肺内可见大、小斑片状的炎症渗出。四、治疗:支气管炎多采取消炎、平喘、化痰治疗。肺炎除了采取消炎治疗以外,有时还需要用到抗真菌、激素等药物才能够治疗。支气管炎和肺炎相比,肺炎比支气管更为严重,全身症状更重,往往需要更长时间的治疗才能康复。
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小孩支气管炎多久能好
一般来说,小儿支气管炎一般病程为1至2周。若引起并发症,则其病程可能会较长,要查明病因,采取有针对性治疗,快速的控制病原体感染,缓解支气管炎。儿童呼吸道炎症,常见下气道感染,主要是支气管炎。小孩支气管炎多久能好与孩子的抵抗力、感染病原体的毒力强弱均有关系。另外,家长一定要注意小孩的保暖,寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情。部分小孩可能会用药一周后还没完全好,则回家以后需要继续做1至2周的雾化治疗。
支气管炎可以吃牛肉吗
现在患有支气管炎的人比较多,这种疾病的患者有很多的食物都是不能吃的,不过牛肉没有问题,牛肉当中含有丰富的蛋白质,有助于支气管炎患者的恢复,只要适量的吃就可以了。支气管炎患者吃牛肉注意不要吃的太咸,那就是要吃的适量,并且还要多喝水,另外就是要搭配青菜来吃,确保营养均衡。
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支气管炎吃什么药
针对患有支气管炎的病人来说,出现支气管炎的发作,一般都会有比较明确的诱因,比如受到感染或者是感受了一些物理性的因素,比如患者在吸入冷空气或者是吸入过敏原的时候,就可能会出现支气管炎的发作。导致支气管炎发作的原因,也包括一些理化性刺激等因素。如果想要缓解支气管患者的急性发作,首先就要去除病因,使患者尽快脱离过敏的环境。支气管炎发作期的具体治疗原则是控制感染,以去痰平喘为主。针对支气管炎患者的药物治疗包括抗感染药物、支气管扩张剂以及祛痰药。在支气管炎的缓解期,治疗原则是要提高患者的抗病能力,并且以预防复发为主。根据支气管炎患者的喘息症状,可以用一些气管的解痉药或者是支气管的扩张剂,也可以用一些对症的药物,进行治疗。