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小儿遗尿症分类有哪些

发布时间:2019-12-0556216次浏览

小儿遗尿不是小儿自己能控制的,与许多的原因有关,所以在晚上才会有这样的情况不断的发生。小儿遗尿症说的是三岁以上的孩子在睡眠状态下会发生的一个症状,自己根本就不知道。分为继发性遗尿,原发性遗尿。家长可以为小儿选择一些适合的办法进行治疗,中医办法就很不错。

年龄超过了三岁的小孩如果在睡眠状态下经常遗尿,家长就需要引起重视了,可能孩子患有遗尿症导致。中医认为遗尿症是五脏功能失常引起的,不及时治疗也可导致孩子的生长发育受到影响。家长应该及早的发现及早进行针对性的治疗,那么小儿遗尿症分类有哪些?
  小儿遗尿症主要指的是年龄在三岁以上的小儿夜间还有不自主的尿床症状,主要表现为睡眠后在某一固定时间尿床,出很多虚汗,有时候午睡也会尿床,醒后浑然不知,甚至睡得昏昏沉沉,并且男孩和女孩的发病率也有很大的差异。
  遗尿症的类型,一般来讲分为原发性遗尿和继发性遗尿,原发性遗尿,儿童三岁以后,不是因为特殊的饮食习惯,而出现的不自主的遗尿,就称为是小儿遗尿症,这个就是属于是原发性的遗尿。那么继发性遗尿,就是孩子可能在三岁到六七岁的时候,一直有遗尿的情况,或者是经过治疗,或者是自然健康的修复,有一段时间没有遗尿的情况了,后期又出现遗尿的症状。在临床称为继发性的遗尿,像医源性和器质性病变,就是有特殊原因,比如说有脊柱隐裂或者是尿道下裂,包括药物,食物中毒,煤气中毒,大脑缺氧和导致的遗尿症,称为医源性和器质性的遗尿,一般在临床上是分这么几种。
  小儿遗尿是婴幼儿高发的一种疾病,病程长、且容易反复,西医治疗上没有很好的办法。患儿的临床主要表现为:大于等于五岁的孩子,在睡眠的状态下,不自主排尿,每周次数大于等于两次,病程持续六个月且无自主意识的一种症状。
  治疗上,中医可以从根本出发,治愈率较高。治法如下:针灸治疗,选择太溪,太冲为主穴,运用烧山火手法刺激治疗,加上气海,关元,三阴交,中极穴作为辅助穴位。

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小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
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小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿,诊断原发性遗尿,需排除继发性遗尿的各种病因,结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年;后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成,不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿,每周达两次以上并持续至少六个月,而清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病,详细询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状,深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响,及训练小儿排尿方法和习惯是否正确,全身和会阴部检查也很重要,包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现以及夜间后来才出现者,日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或神经系统疾患,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿如何诊断
对于遗尿患儿首先必须排除全身性或局部的疾病,详细的询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状,要深入了解家庭、学校、社会环境对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确,全身和会阴部的检查也很重要,检查要包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱的X光、肾脏膀胱的B超等。诊断原发性遗尿的原则主要是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传的因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现,是夜间还是日间有排尿症状,同时有便秘或者是神经系统疾患的,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿如何预防
预防小儿遗尿可以采用行为疗法、忍尿训练。小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。
做梦尿床结果真尿床怎么回事
有一些孩子在做梦的时候尿床,最终发现自己真尿床,这本身就是因为膀胱尿量在满足数量之后,就会造成神经反应的刺激,因此才会出现尿床的情况,这类现象的出现也并不需要过于担心,可以缓解紧张情绪,也可以补充维生素,最终就能够达到改善的效果。
小儿遗尿需要做哪些检查
小孩遗尿要需要做的检查项目有很多,首先要做病史检查,确诊是否有遗传因素所致的,另外实验室检查、X线检查、大脑功能检查也是常见的检查项目,通过这些检查项目能够判断小儿遗尿是生理性原因还是一些病理性原因所致的现象,可以掌握其发病的诱因,做到对症治疗。
儿童遗尿症是什么病
儿童遗尿症指的就是5岁以后的小孩子在夜间睡着觉的时候出现了不自主排尿的现象。一般来说小孩子在3~4岁的时候就可以自己控制日间排尿,5岁的时候就可以控制夜间排尿,所以5岁之后不自主尿床被称为遗尿症。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症,泌尿系统疾病,隐性脊柱裂,精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,会不知不觉地尿床。如果白天辛苦,爬山,累情况下容易尿床;如果小孩要考试,比较紧张,睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床,要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重,可能白天都不能自主的控制尿,晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育,发育到一定程度,就能够自行浓缩尿液,自行排尿,不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,基本上都用尿不湿,用尿不湿的孩子,很晚才能达到自行排尿。
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什么是小儿遗尿
孩子在很小的时候尿床是正常的现象,但是如果超过了5岁还是不能自主的控制睡觉时排尿,那么就有可能是患上了小儿遗尿这种疾病。导致该病的原因比较多,常见的就是神经调节系统发育迟缓,膀胱功能发育迟缓,尿道功能不全,睡眠功能障碍,心理受到刺激等。
小孩尿床是怎么回事
一般情况下,小孩尿床可能是正常现象,也可能是抗利尿激素分泌不足、膀胱功能异常所致,可以通过日常护理、药物治疗的方式缓解症状。具体分析如下: