血小板减少是否危险要根据引起血小板减少的病因，特别是血小板降低的程度来区分。血小板减少主要引起的临床风险是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的关系。一般的血小板能够稳定的维持于50×109/L以上，不会引起出血的情况，也可以耐受常规的、中等级别的手术和临床上常规的抗凝抗栓的治疗。而血小板降到20×109/L以下，特别是10×109/L以下的时候，就属于血小板重度的减少，自发性的出血往往不能避免。这时候就需要根据患者的情况，采取果断的措施，进行输注血小板或者用药物迅速提升血小板，来减少病人出血的情况。当然，一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血机能异常的病人，血小板轻度或中度的降低也能引起出血的情况，这时候就需要根据病人的具体病因，采取有针对性的治疗措施。

大血小板数目偏低并不对应于临床某一个疾病。骨髓制造的血小板，在形态、数目上面是比较均一的。出现大血小板偏低，往往都是在血小板过度消耗的时候，骨髓为了代偿血小板的消耗，加速制造血小板，就会释放一部分大血小板进入血液。再一个，在一些创伤、放化疗、其他疾病的干扰情况下，也会引起大血小板数量的偏低，在血小板计数正常的情况下，血小板的大小、血小板的分布宽度等等这些指标，并不对应很明确的临床疾病。所以出现了血小板体积增大的情况，建议到医院就诊，确定一下有没有病理性的情况。

血小板严重减低十分危险，需要重视。常见血小板减少的原因包括良性原因和恶性原因。良性原因常见免疫引起的血小板减低，如原发免疫血小板减少，病人会出现皮肤粘膜的出血，一般表现为皮肤出现红色的斑点、瘀斑、口腔里的红色出血点及血泡。血泡的出现容易提示有内脏出血的危害。如颅内出血、中枢神经出血、肺出血，表现为咯血、吐血、和便血。此时应密切观察，及时治疗，避免内脏出血造成的生命危险。还有放化疗引起的血小板减低，我们常用的治疗办法是给予血小板生成素或者输注血小板来避免严重的出血。血小板减低的同时，我们也要避免严重体力脑力活动，包括精神的紧张，这种情况下容易造成内脏的出血或者身体的损伤。

在血常规当中我们要关注血小板减少或者增加，这是我们血常规当中必需要关注的事项。血小板的正常值的范围是一百乘十的九次方每升到三百乘十的九次方每升，不同的单位目前的参考值有可能调整到一百五到三百五乘十的九次方每升。但是一般超过四百乘十的九次方每升，就会提示是一个小板增多症的情况，小于一百乘十的九次方每升则代表血小板减低。在这个当中还有一项指标叫血小板的体积，这个计数多数来说只是提示，都是降低的情况，很少的时候一个血小板增高，反而是血小板体积的减低，是一个常见的情况，也可能是和机器的设置有一定的关系，一般临床上这个指标不再做太多的关注。

血小板减少性疾病分原发性和继发性血小板减少。继发性血小板减少大部分是因为肝脏疾病，和继发性自身免疫性疾病引起的血小板减少。最常见的是干燥综合征，红斑狼疮、硬皮病等等。原发性血小板减少往往是原因不清出现的血小板减少。