脓毒症后遗症，首先要明白脓毒症的定义。脓毒症按照国际指南定义就是感染，引起一系列失控宿主反应，加上不同程度器官功能障碍，或者危及生命器官功能障碍，就叫脓毒症。所以危害首先是感染。那么又要归结到病因上，是什么原因造成这种感染？哪个部位感染灶在哪？明确感染灶，比如是在肺脏，那么要去探究是什么原因造成肺部感染这么重，是SARS病毒、禽流感、还是其它耐药菌。所以脓毒症病因也好，危害也好，要结合发生不同情况，发生不同部位，发生不同病因，同时也要结合治疗情况和检查情况，综合来判断。

脓毒症有没有传染性，先普及一下什么叫脓毒症。按照国际指南Sepsis3.0，16年最新定义，就是感染诱发一系列失控宿主反应，加上可能危及器官，危机生命器官功能障碍，叫脓毒症，所以感染太广泛。感染包括病毒、细菌、真菌，甚至寄生虫，这些感染都可以引起脓毒症。那么有没有传染性呢？在某种程度上可以有，比如感染是SARS，是禽流感，那么就有一定传染性，甚至可以是人与人之间传播。那么还有一类所谓传染病，是动物和人之间。比如最典型的就是流行性出血热，是吃老鼠污染食物造成一系列损伤，多器官功能障碍，这种传染性，往往人和人之间没有。但是这种病毒，所谓叫催生汉坦病毒，是老鼠携带，老鼠是传播源。在某种程度上讲，也是有传染性。举这两个明确例子就是为了说明脓毒症有些时候是具有传染性。

脓毒症对重症医学科而言，是重症学科独有诊断名词。最新2016年国际指南，英文名词叫sepsis，最新定义是感染，诱发一系列失控宿主反应，加上伴有可危及生命器官功能障碍，就叫脓毒症，这就是第3版脓毒症定义。最早接触脓毒症的时候叫感染加SIRS，就是脓毒症。所以一些感冒病人，甚至流感病人，也符合脓毒症诊断标准。经过这么多年临床实践，国内外医生都发现，早期第1版诊断标准过于宽松，把一些没有危及生命情况的病人和ICU危及生命病人都诊断为脓毒症。这样为治疗观察和资源分享，后期科研观察和交流带来很大障碍。所以最新更新就是有感染，有失控反应，有器官功能障碍，这才叫真正脓毒症。

脓毒症是怎么引起，也就是发生原因是什么。同样需要先讲什么叫脓毒症。在2016年国际Sepsis指南当中最新定义，感染诱发一系列失控宿主反应，加上危及器官功能障碍叫脓毒症。所以着重点在感染，那么感染定义很宽松很广泛，细菌、真菌、病毒、寄生虫都可以叫感染。理论上讲这种感染加重，都可以引起器官功能损伤，都可以发生脓毒症。所以要纠结于感染是什么感染，发生在哪些部位。一旦明确部位，还要进一步筛查，这个部位发生感染是什么感染，是细菌、真菌，因为这些病因确诊，对医生治疗脓毒症，对患者从脓毒症伤害当中是否得到救治，是否会产生严重不良后果，甚至死亡是密切相关。

脓毒症的症状有哪些，再说症状之前，先普及准确的定义。按照2016年脓毒症国际指南，定义是感染加上一系列引起失控宿主反应，加上器官功能障碍，所以症状就非常宽泛。首先确定感染发生在哪里，发生的不同部位，症状肯定不一样。比如发生在肺，有重症肺炎，那么就会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。发生胆管炎，那么可能就会出现charcot三联征、五联征，也就是有疼痛、高热、黄染意识障碍，血压下降。还有症状取决于发生器官功能损伤，同样以SARS、重症肺炎为例，除肺炎表现，后期发生脓毒症之后，会伴有器官功能障碍。比如血压下降就有休克表现，有肾功能不全AKA急性肾损伤，就会有少尿表现。所以症状取决于病因，取决于感染部位、感染器官。