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肾结石手术算大手术吗

发布时间:2020-02-1965564次浏览

肾结石手术是不是大手术,要看选择的手术方式。目前常做的肾结石手术有开放式手术和微创手术两种,开放式手术属于大手术;如果是微创手术,比如输尿管软镜碎石术、经皮肾镜超声清石碎石术等,创伤小、出血少、恢复快,算是中小手术。

肾结石是一种比较常见的疾病,常会伴随着腰部疼痛等症状。如果结石较小,可以选择药物排石,缓解病情;如果结石体积较大,梗阻比较严重时,就需要手术治疗。任何手术都有一定的风险性,有些患者在做肾结石手术时,担心手术太大,对身体创伤严重,那么,肾结石手术算大手术吗?
  一、肾结石手术算大手术吗
  肾结石手术是泌尿外科比较常见的一种手术,手术的大小需要看手术方式的选择。目前常做的肾结石手术有两类,一类是开放式手术,这种外科手术的创伤比较大,出血比较多,算是大手术手术的方式;还有一类是微创手术,这种手术的创伤小、出血少、恢复快,算是中小手术。
  二、肾结石手术的类型
  1.输尿管软镜碎石术

  如果肾盂与肾盏中的结石大小在1.5厘米以下,一般利用输尿管软镜就可以把结石排出体外。这是一种微创手术,利用自然通道排石,不需再在身体上打通道,所以创伤比较小,恢复的比较快,属于中小手术。
  2.经皮肾镜超声清石碎石术
  这是治疗肾结石的最常见的手术方法,如果肾盂内的结石直径在2厘米以下,一般就可以选择这种手术进行治疗。这种手术需要在腰部靠近结石的部位,打上一个通道,然后在肾镜超声的帮助下进行的碎石手术。这种手术也属于微创手术,但要比输尿管软镜碎石术创伤大,所以属于中等手术。
  3.开放手术
  如果肾结石直径较大或者结石比较复杂,比如出现了鹿角样结石、铸状结石等,采取微创手术很难彻底清除,这时候就需要选择外科开放式手术进行治疗。这种手术的创伤比较大,手术时出血量大,术后感染出现的几率也比较高,所以属于大手术。

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什么是肾结石
肾结石一般指的是在肾脏里面的结石。肾脏的功能是排泄代谢产物和水分,人每天排出约1500ml的尿液,可以带走体内30-50克的代谢产物。代谢产物在尿液中有一定的溶解度,肾脏可以使这些物质保持平衡,以溶解状态排出体外,如果尿量太少,代谢产物的浓度会增高,超过溶质的溶解度时,如草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁氨等物质就会形成结晶,在致病因素的长期作用下,结晶不断增大,最终会发展为肾结石。肾结石的形成及生长快慢有很多因素影响,包括遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏的解剖异常、服用药物等,发病机制也非常复杂。其中草酸钙结石最为常见,结石较大,硬度很小,表现为腰部酸胀不适,或身体活动增加时有隐痛或钝痛,甚至引发肾绞痛。
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肾结石的症状和结石的大小、位置、是否引起肾积水、感染等有一定的关系。如果是肾脏内比较小的结石,比如5毫米左右的小结石,这种情况下,多数患者都没有任何不适症状,也不会对身体造成明显的危害。患者多数是在体检时通过彩超检查才被发现的。对这种小结石可以通过多喝水、勤排尿、多运动、配合排石颗粒、排石冲剂等药物,促进结石排出体外。如果结石比较大,堵塞了肾盂,引起了肾积水,患者会伴有腰部酸胀、疼痛感,部分患者会伴有血尿的症状。如果结石伴发了感染,患者往往会伴有腰部明显的疼痛,寒战高热,甚至会出现脓尿的症状。如果出现了以上症状,需要及时的去医院通过彩超、CT等检查,了解结石的具体情况之后,结合患者的结石大小、位置等情况来进行处理。患有肾结石的患者,平时需要注意尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物,多喝水、勤排尿。
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肾结石饮食禁忌有哪些
肾结石患者在饮食方面一定要注意,不要吃含钙量高的食物,海鲜或动物内脏。提醒患者,平时饮食上注意要清淡,多吃富含维生素的蔬菜、水果。患者平时注意多饮水,每天饮水量能够达到2000毫升以上。在天气炎热的时候饮水量更要适当。平时饮食上不要吃一些含钙比较高的食物,豆类或者是牛奶。还有有些尿酸盐结石的病人,注意不要吃太多的海鲜,或者是动物的内脏,都含有嘌呤比较高,容易形成尿酸结石。
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