肺癌转移的途径
发布时间：2020-03-0655972次浏览
肺癌转移的途径主要包括直接扩散，可能会逐渐阻塞到支气管官腔或扩散到肺部组织内、胸膜和胸壁部位。同时也可能会发生淋巴结转移，即经过淋巴道转移癌变组织。除此之外，不少患者在晚期时可出现血行转移的情况，还容易在在支气管内扩散转移。
肺癌在近几年已经成为威胁人们健康的一大杀手，会严重影响到生命安全。而一旦患上肺癌，就不仅仅会引起肺部区域疼痛和咳嗽咳血等不良症状，也可能会让癌变发生转移。不过许多患者并不知道会有哪些转移途径。那么肺癌转移的途径主要有哪些呢？
1、直接扩散
肺癌可能会直接扩散侵犯到其它部位，这种情况发生与癌变生长速度有关。随着癌肿组织不断增长，可能会阻塞到支气管管腔，或者逐渐向支气管外的肺部组织内扩展。如果肿瘤靠近肺外围或纵隔，则可能会侵犯到胸膜和胸壁部位，还有侵犯其它内脏器官的可能性，最终还可形成难以消除的癌性空洞。
2、淋巴结转移
淋巴结转移是肺癌转移的主要途径之一。未分化的小细胞癌在发病较早时期就会经过淋巴道转移，尤其是鳞状上皮细胞癌最为多见。一般可发生肺门淋巴结转移和纵膈淋巴结转移等两种方式，之后可逐渐累及到肺门、锁骨以及气管旁淋巴结，甚至腋下和颈部等多个部位淋巴结也会受累，导致病情进一步恶化。
3、血行转移
肺癌发展到晚期之后容易发生血行转移。不过未分化癌可较早一些出现血道转移。通常会导致癌变细胞入侵到肺静脉系统当中，之后经过左心，并随着体循环血流的方式，逐渐转移到全身多处器官及组织部位。其中在临床方面相对多见的有肝脏、骨骼以及肾上腺转移，可发生严重且难以治愈的脑转移或者骨转移。
4、气道转移
少数肺癌细胞可发生气道转移，即在支气管内扩散，可能是病人自身免疫功能低下和癌细胞分化程度较高的原因。患者脱落的癌变细胞会经过细支气管扩散植入到肺段或肺叶当中，从而可形成新的癌变病灶。
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空泡症肺癌是哪个时期
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周围性肺癌术后寿命
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肺癌转移能活多久
肺癌淋巴结转移是支气管肺癌常见的主要扩散途径，肺癌淋巴结转移的治疗要按淋巴结转移的情况而定。淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式，是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。
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肺癌手术后感染怎么办
肺癌手术后如果出现感染首先分辨是病毒感染还是细菌感染，需要做病原微生物检查，给患者留痰做痰细菌的培养，如果怀疑是病毒感染要做病毒的分离和鉴定，明确病因以后才能有针对性地选用治疗方法。还有一种感染是比较少见的就是胸膜腔的感染，除了全身要给予抗生素以外，局部还要给患者做胸腔积液引流，把带有细菌的胸腔积液引到体外，并且对脓胸用生理盐水加抗生素来进行清洗。
肺癌患者便秘的常见原因
肺癌患者便秘常见的原因有很多，主要包括肿瘤本身的影响，化疗影响，运动少，医源性便秘所导致，所以在进行缓解时也要注意查看到具体引起的原因，这样才可以得到合理的调理方式，减少不适感。
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肺癌靶向治疗的方式
肺癌的靶向治疗目前最主要的是口服药物治疗。常见的靶点有药物的靶点，EGFR突变，ALK融合、ROS1的融合，其他也会有一些突变，罕见的或者是少见的，但是没有相关的药物进行应用。在进行靶向治疗的时候，这些靶点的药都是口服的。还有一种靶向药，单抗一类，如西妥昔单抗、贝伐单抗，也有相应的靶点，但是这些靶点就不像口服药的靶点那么精准，但是大分子单克隆的抗体，需要输注治疗。静脉输液应用起来相对比较麻烦。
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肺肿瘤与肺癌的区别
所有的肺部的占位性的病变都可以叫肺肿瘤。肺肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。肺的良性肿瘤，有平滑肌瘤、血管瘤、纤维瘤都是没有远处转移，或者是远处可能转移的可能性都是非常小的。肺的恶性肿瘤，如果是上皮来源的，就叫肺癌。如果是间叶来源的，就叫肺的肉瘤。肺癌可以包括在笼统的肺肿瘤当中，但肺癌占着最重要的地位。肺癌再细分的话，又分成神经内分泌的肺癌和非小细胞的肺癌，非小细胞肺癌又分成淋癌、腺癌、腺磷癌、肉瘤样癌等等。整个的肺肿瘤当中，一般把肺部的占位统称就叫做肺肿瘤。
肺癌骨转移如何治疗
肺癌骨转移首先是抗骨转移的膦酸盐治疗，放射科可以进行局部放射治疗以及骨科进行的椎体成形术预防骨折，还有核医学科的全身骨核素的治疗。首先从全身治疗方面，包括的药物有帕米膦酸二钠、唑来膦酸或者伊班膦酸钠等，通常每2到4周应用一次，可以有减轻疼痛、抑制新发骨转移的作用。二，如果局部骨转移的疼痛症状比较重，可采用放射治疗，在局部大概14左右，可以起到一个明显的减轻骨转移导致疼痛的作用。三、对于有脊柱转移，有可能会引起截瘫风险的病人，可以在脊柱外科进行经皮的椎体成形术，也就是常说的骨水泥，可以起到预防出现截瘫以及增加长骨的支撑的作用，还有一种叫做锶89的核医学的治疗，它是用放射性核素进行全身多发骨转移的治疗方法。
肺癌靶向药管用吗
关于肺癌靶向药物是否有用，应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效就会非常好，如果没有靶点突变，用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。因此，对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者，首先应该进行基因的检测，判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变，根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物；如果所有的驱动基因都是阴性，也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物，对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。
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肺癌骨转移晚期症状
肺癌骨转移晚期症状是疼痛。骨转移是肺癌常见转移部位，骨转移引起症状和转移的部位有关，最常见骨转移的症状是疼痛。转移到某个部位引起局部的疼痛，和肿瘤本身造成压力增高和骨质的破坏有关。转移在脊柱上，会引起截瘫的症状，如尿储留、二便失禁。转移到四肢，会引起病理性骨折，病人提一下东西会出现病理性的骨折。转移到颅骨或者颅内，会引起颅内压迫的症状，如失明或者头痛。
肺癌基因检测
肺癌的基因检测目前是一种非常重要的诊断方法，对于肺癌的治疗有非常好的指导方向。基因检测主要包括以下两个方面：第一是针对肿瘤组织的检测。包括针对患者的异体活检以及组织液的检测。在临床过程中，经过手术、活检以后，可以取患者的局部肿瘤组织进行相应检测，包括基因突变、基因融合等相应检查，可以了解肿瘤组织基因序列，为以后的诊断提供了金标准。第二，如果确实无法取到患者的肿瘤组织，可以取患者的胸腔积液、腹腔积液，或者直接抽取外周血来进行相应的基因检测。这样可以通过一个比较小的创伤方式，来进一步诊断疾病，为今后的治疗提供了方向。而且在做肺癌基因检测的同时，可以配合手术治疗、放疗、化疗，进行综合治疗，来达到较好的全身控制肿瘤的目的。
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