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病毒性肝炎看哪些指标

发布时间:2020-03-1357119次浏览

怀疑是病毒性肝炎时,首先要看病毒学标志物指标,还可明确病毒性肝炎的类型;其次要看肝功能和凝血功能指标,了解肝功受损情况;第三要做肝胆彩超、核磁共振等影像学检查,了解病情的轻重;另外,看甲胎蛋白指标,可判断是否有肝癌倾向。

病毒性肝炎是一种传染性的肝病,根据感染的病毒类型不同,临床上把病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种类型。因为这类疾病对身体健康危害很大,治疗不及时有可能会出现肝硬化等不可逆转的肝脏损伤,所以一旦确诊后就要积极对症治疗,那么,病毒性肝炎看哪些指标确诊呢?

一、病毒学标志物检查

因为引起病毒性肝炎的病毒类型很多,想要判断属于哪一种病毒性肝炎,首先需要进行病毒学标志物检查,比如看甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、戊肝抗体等指标,这样既可以明确的判断是否出现了病毒性肝炎,还可以明确病毒性肝炎的类型,可以更好的对症治疗。

二、肝功能检查

通过肝功能检查,可以了解肝脏功能代谢的各项指标,判断肝功是否受损。比如在检查中发现白蛋白的指标偏低时,就表明肝脏被肝炎病毒侵犯,肝功能受到损害,此时需要积极对症治疗了。

三、凝血功能检查

肝脏会合成多种酶,有些酶与凝血过程有关,比如凝血酶源。如果肝脏功能受损,凝血功能会出现障碍,所以进行凝血功能检查,也可以了解肝功受损程度。如果在检查中,发现出血较多,就表明病毒性肝炎病情特别严重。

四、影像学检查

1.肝胆彩超

当出现病毒性肝炎时,不但肝功能会受到影响,肝脏的形态也会发生变化,比如肝脏肿大、肝纤维化等。通过肝胆彩超检查了解肝脏的形态病变,可以判断病情的轻重,还可以了解病毒性肝炎是否出现了肝硬化病变。

2.核磁共振

核磁共振检查比彩超检查成像更清晰,必要时也可以进行这项检查,更好的判断肝脏受损程度。

五、甲胎蛋白

这是判断是否出现肝癌的一种检查方法。病毒性肝炎病情严重时,有可能会诱发肝癌,进行这项检查判断病毒性肝炎是否有肝癌的倾向。

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戊肝指的是什么病
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病毒性肝炎是怎么传播的
甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播,乙肝、丙肝及丁肝可通过血液进行传播。乙肝和丙肝还可通过性接触方式传播,也可通过母婴传播。
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎能否治好需看具体类型。甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎只要及时治疗,一般都能治好。但若是乙型肝炎和丁型肝炎,大多数情况都无法完全治好。
病毒性肝炎的好发人群有哪些
不同类型病毒性肝炎好发人群不同,甲型和戊型肝炎人群普遍易感,丁型肝炎和乙型肝炎好发人群包括乙肝患者家属、长期做血透析的人、拥有多个性伴侣的人等。丙型肝炎好发人群是常接触血液的人。
病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎来讲,像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血症很轻微,尤其是甲型肝炎,是一种自限性疾病,就像感冒一样,那部分患者通过一定的休息,他大多数是可以恢复的。但是如果症状很重,这个时候就需要及时看医生了,那就不是一个自愈自己恢复的过程了,就需要及时的药物干预。对于乙型肝炎和丙型肝炎来讲,如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎,一部分患者,也有可能是一个自愈的现象,得到及时的恢复。但是对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎来讲,是一定需要特殊的药物干预的。在它恰当的治疗时机,我们给予恰当的抗病毒药物去促进患者病毒的清除,促使肝功能的恢复。对于丁型肝炎,这是一个特殊的病毒性肝炎,它是寄生在乙型肝炎基础上的。所以对于丁型肝炎来讲,如果没有乙型肝炎是不会独立的一个丁型肝炎的发生。它也就没有什么特殊的用药去处理了。
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病毒性肝炎怎么确诊
病毒性肝炎一共分为五个型别,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染,小便颜色为黄色甚至浓茶色。血液检查,主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是阳性。乙肝和丙肝,要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低,需要进一步进行核酸的检查。
病毒性肝炎怎样护理
如果患上了病毒性肝炎,首先需要做好隔离工作,这是最基本的护理措施。再就是要保证日常的饮食营养,尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。还需要多注意休息,病情好转之后可适当的增加活动量,另外就是要做好患者的心理护理。
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病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎是法定乙类传染病,包括了甲乙丙丁戊五种肝炎类型。其中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎,这两种类型肝炎具有自限性,不会转为慢性肝炎,一般一个月左右就能够痊愈。但是乙型和丙型肝炎能够慢性化,治愈起来相对比较难。慢性丙型肝炎相对好治一些,丙型肝炎属于RNA病毒感染,目前国内外有先进的抗病毒药物可以让95%的丙肝病人达到治愈;但是慢性乙型肝炎的临床治愈率很低,乙型肝炎病毒属于DNA病毒,相对比较稳定,临床上多采取一系列抗病毒药物进行治疗,例如静脉滴注干扰素类药物,或口服核苷、核苷酸类似物等,通过积极的抗病毒治疗能够控制病情的进展,避免发展到肝硬化阶段。
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病毒性肝炎有哪些症状
不同类型的病毒性肝炎症状是不一样的,主要有全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐、不消化,严重者会有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,是法定的乙类传染病。1、甲肝和戊肝为急性发病,症状相对比较严重,患者往往伴有突然的全身乏力,食欲明显下降,恶心厌油呕吐,包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。2、乙肝和丙肝多会慢性发病,临床症状相对比较轻,容易被忽略。临床上慢性乙肝、丙肝可能没有任何不适症状;有的可能容易累、不爱动、不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等,也有时候会出现小便轻微发黄的现象。慢性乙肝、丙肝没有积极治疗的话可能会进展到肝硬化阶段,此时会有肝区胀痛不适,肝腹水引起下肢的水肿,肚子发胀,排尿减少等。
病毒性肝炎传播途径
病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。病毒性肝炎,一般认为是有五种病毒性肝炎病毒传染的,比如说甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是一类的,是消化道传染病,也就是说从粪口途径来传染的,是通过食物和水吃进去以后,所导致的肝炎。甲肝和戊肝,一般是一个急性过程,一般没有慢性化的。乙肝和丙肝这两个病毒性肝炎,都是通过血液和性传播来传染的。比如说输血、手术、拔牙等等,这些通过血液途径来传染的。丁肝,是因为它不是一个完整意义上的单独的病毒,一般要伴随着乙肝才能生存,所以一般合并在乙肝里面一起讨论。所以甲肝和戊肝,都是通过消化道传染的,通过吃饭、饮水等等。乙肝和丙肝,都是通过血液传播的和性传播的,当然也包括垂直传染,就是母亲在分娩的过程当中,所导致的一种传染,这种特殊的类型叫垂直传染,实际上是一种血液传播的特殊的情况。
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病毒性肝炎的诊断标准
病毒性肝炎的诊断主要是通过病人的病史,看他有没有病毒性肝炎的接触史,对于乙肝、丙肝来说原先有没有病史,有没有家族史等,然后通过病原学的检测,检测甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等来进行病原学检测,来判断有无感染上述病毒性肝炎。通过血生化的检测,如肝功能的检测,特别是转氨酶、黄疸的检测,来了解肝脏的变化程度。
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肝炎症状
对于患有病毒性肝炎的患者来讲,最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者,可能会发生呕吐的情况,再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状,甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状,可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常,可以再去化验病毒指标,如果出现肝炎标志物,即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者,可以通过食物以及消化道传染;急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者,相对来说比较少见,大部分的患者都是慢性肝炎,只有少数可能患急性肝炎。
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病毒性肝炎有几种
全世界发现的病毒肝炎包括:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。这五种肝炎病毒属于国家法定传染病。其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒是急性发病。少数戊型肝炎可以发展为慢性戊型肝炎,对小儿和老人和孕妇危害较大。急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。