小儿脑出血是怎么回事
发布时间：2020-03-3060364次浏览
临床上有不少小儿脑出血的病例，之所以发生这种情况，与小儿患有脑血管畸形、血液疾病以及新生儿颅内出血有关。小儿脑出血严重时可导致死亡，一定要引起重视，积极进行治疗。
许多人认为脑出血只会发生在中老年人群中，事实上，临床上也有不少小儿脑出血的病例，其发病率并不亚于成年人小儿脑出血十分危险。脑出血可导致小儿出现头痛、发热、晕迷等症状，不及时治疗将会威胁到孩子的生命。那么，小儿脑出血是怎么回事呢？
一、小儿脑出血是怎么回事
1.脑血管畸形
脑血管畸形是造成小儿脑出血的常见原因，有外伤性、感染性与先天性之分。其中先天性的脑血管畸形比较常见，包括动静脉瘘与血管瘤。感染性脑血管畸形包括真菌性动脉瘤、颅内细菌瘤等。外伤性脑血管畸形比较少见。此外还包括其他类型的脑血管畸形，如海绵状血管瘤、毛细血管扩张、脑底异常血管网等等。
2.血液疾病
血液疾病也可引起小儿脑出血。在血友病的患儿中，约有2.2%～7.4%的患儿可发生脑出血。此外，小儿特发性血小板减少性紫癜也可引起脑出血。其他血液疾病如再生障碍性贫血、白血病、弥漫性血管内凝血、溶血性贫血等也可发生脑出血。
3.新生儿颅内出血
新生儿颅内出血主要因产伤和缺氧引起。目前因产伤引起的脑出血正逐渐减少，而因缺氧引起的脑出血则有增多的趋势。其中低体重儿、早产儿发生脑出血的几率更高。
二、小儿脑出血怎么办
小儿脑出血，首先要让孩子安静的休息，保持其呼吸道畅通。如果病情比较严重，应进行气管切开帮助吸氧。脑出血会引起血压反射性增高，从而引起出血量增加，这种情况下应适当应用降压药物控制血压。如果出现颅内压升高，应及时降低颅内压，控制脑水肿，以免发生脑疝甚至危及生命。在治疗期间还应注意预防肺部感染以及应激性溃疡等并发症。
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脑出血微创手术的利弊
脑出血微创手术有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术，但是也有一定的弊端，虽然通过微创手术能够吸除一部分血肿，甚至大部分血肿，但有时候血肿处理不够彻底。在血肿清除过程中，如果遇到了活动性的出血，特别是主要动脉的活动性出血，通过这种微创的方式，是很难进行彻底止血的，需要再转为开颅手术进行处理。此外，微创治疗方式，操作空间相对有限，血肿清除有时候不彻底，大概能清除血肿的1/2、2/3，也有部分血肿清除比较容易的患者，可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
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外伤脑出血可以痊愈吗
外伤脑出血的痊愈情况，主要取决于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情严重程度等多方面的因素。一般较小量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，通常可以完全吸收，患者也可以完全恢复正常，而不遗留任何程度的神经功能障碍。中大量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，如果及时发现、及时手术治疗，患者也有望恢复正常。对于外伤引起的脑实质内出血，出血量较小，有时会遗留反复发作的癫痫，出血量较大则可能会造成昏迷、肢体偏瘫、精神障碍以及性格改变等一系列的这种神经功能障碍。
ct可以检查脑出血吗
做CT是可以查出来是否有脑出血的。怀疑有脑出血时CT是首选的检查项目，在检查时可以发现白色的高密度阴影，这个很容易被识别。检查CT还可以看到血肿的大小、部位、范围等，同时鉴别脑出血的类型，比如是硬膜外出血还是脑内出血、硬膜下出血等，可以为临床诊断提供依据，并且能指导治疗以及判断预后，另外脑出血处于不同的时期，检查CT时表现也不一样。除非有的患者脑出血量非常少，而且症状不典型，这时除了做脑CT之外还需要进一步检查核磁共振，这样能提高诊断率。
左侧颞叶脑出血严重吗
左侧颞叶脑出血相对来说比较严重。左侧颞叶脑出血也属于脑出血的一种类型，但具体的严重程度还是要根据出血量的大小以及引起的临床症状来做决定。在出现这种疾病的时候，如果没有对丘脑、脑干以及小脑造成损伤，就不能说明疾病严重，及时的进行规范治疗，可以起到控制病情的作用。但如果已经对周围的脑干造成了损伤，就说明疾病相对来说比较严重，可能还会存在有短暂性的意识丧失、记忆力减退或者精神行为异常。所以在出现这种疾病时，一定要做进一步的检查，同时也需要进行规范治疗。
脑出血应该检查什么
面对医院的各种检查项目，很多患者表示整个过程特别繁琐，有些检查其实是不必要的，所以了解疾病的检查项目对患者来说至关重要，下面让我们一起看看脑出血应该检查什么，希望患者多加了解，如果有了症状去医院就诊，心里也有底。
脑出血的原因有什么
脑出血的原因有多种。对于年轻人，脑出血的原因大部分是血管畸形，当然也有其他的原因，比如血友病和凝血功能异常，也可以引起脑出血，对于40-50岁以上的中老年，脑出血常见的原因一个是高血压脑出血，在长期的高血压状态下，血管壁退化，脆性加强，血压波动过大容易破裂出血；第二个原因是大血管退化，转变成动脉瘤，可以引起血管破裂，还有其他少见的原因，比如某些药物可以引起出血，抗凝药、抗血小板生成药之类的药物可以引起脑出血。
喝酒摔倒脑出血严重吗
人们在喝酒以后精神意识会受到损伤，对方向的判定以及其他方面都会出现一些障碍和模糊性，所以很容易有摔倒脑出血的可能，如果出血部位在脑部重要区域或者出血量比较大，患者的情况会比较严重，如果出血量比较小严重性就会相应减少。
小脑出血的症状
在小脑出血发作初期，大部分人身体都会出现明显的头痛头晕和呕吐等症状之后，随着病情的加重则可能会存在眼睛异常以及语言和运动障碍等症状。如果病症变得越来越严重，在短时间内小脑存在大量出血的状况，则可能会存在着意识障碍的现象。
脑出血后脑积水正常吗
脑出血的问题，需要根据实际情况来进行确认，相关的并发症也是需要根据这一点来进行的，一般出现脑积水的情况是不正常的，并且要根据实际情况来安排手术，并且注意相关的治疗，患者自身要积极重视配合，改善自身的头疼问题，防止颅压问题发生。
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脑出血怎么治疗
脑出血的基本治疗原则包括止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种，是大脑实质动脉破裂出血，形成了血肿，压迫了大脑神经，引起了临床上的一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊得出血，可能会出现三偏征，偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程，往往是以分钟来计算的。如果患者有动脉硬化、高血压等病状，在一个情绪大起大落的时候，血压突然升高的时候，导致血管管壁破裂出血，发生了脑出血以后，立即进行急诊，在急诊室里快速的诊断，比如说做影像学的检查，判断脑出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等等一系列的综合措施，起到一个临床上比较理想的效果。
脑出血后遗症怎么治疗
脑出血后治疗分为药物治疗、物理治疗。药物治疗主要包含稳定血压药物，康复训练主要包含舌肌训练、张合、闭嘴等口颜面部训练，肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移等，操作训练如拧螺丝或打车钥匙、开水等。药物治疗要明确脑出血诱因，若高血压引起，要稳定血压，进行脑血管病二级预防。物理治疗，要给病人做康复训练。要根据病人障碍情况，进行肢体、感觉、言语、认知、吞咽、操作等方面训练。如让病人拧螺丝或打车钥匙、开水等，都要具体的教病人进行训练。言语训练，包括说话不清楚，要进行舌肌训练；病人流口水，做口颜面部训练，张合、闭嘴。肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移，最终目的锻炼病人生活自理。
脑出血病人吃什么最好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病，在出血的急性期实际上因出血的大小不同，一般我们会让病人安静地卧床，不会让他做剧烈的活动。吃什么好，其实急性期我们要求患者最好吃一些清淡的饮食，而且容易消化的，同时也要吃一些含有纤维素的食物。因为卧床会影响到我们的胃肠道的一个功能，食用含纤维的食物会促进它一个消化功能，也促进大便的排泄。脑出血其实在急性期的时候，还建议病人多吃一些蔬菜，同时也要吃一些含蛋白质的东西，因为毕竟出血还是一个比较严重的疾病，卧床它会降低人的一个抵抗力，再增加一些蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外，我们还会根据脑出血的原因不同，会给病人吃一些药物，因为大部分脑出血是由于高血压引起来的，我们在药物方面会给患者用上降压药，让患者的血压能保持正常，而且这种降压药的应用可能是会终生的，让患者血压一直保持正常，以防止出血的复发。在高血压治疗方面，实际上除了药物以外，我们还建议病人要少吃盐，即盐的摄入量要减少。
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脑出血的原因
脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病。脑出血的原因通常很多，首先最常见的原因是高血压，也是第一位的原因；其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形；也有的患者是由于肿瘤，肿瘤生长特别快，会导致血管的破裂出血；还有的患者是由于使用某些药物，如有的患者用抗凝药，且用的量比较大，也会出现脑血管的出血；还有一些情况比如有的患者有血液病，通常也会影响凝血这方面的功能，出现脑出血。但在所有的原因当中，高血压是第一位的。所以，一旦有脑出血，一定要到专科医院找医生进行诊断，并进行针对性的一个预防。
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脑出血恢复期多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿，出现临床的症状。根据出血量的大小不同，还有年龄大小，血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大，出血量也很大，它吸收起来会有一些问题，有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况，此时要及时进行手术把血肿引流出来。脑出血血肿一旦吸收，患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以，出血吸收最长需要四周，但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。
什么是脑出血后遗症
当出现脑出血时，即使积极治疗，在恢复过程中也会有一些不适症状出现，比如肢体功能障碍，认知精神障碍，言语功能障碍，吞咽功能障碍，神经异常等，这些症状就是脑出血后遗症。
