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新生儿肺炎如何诊断

发布时间:2020-04-0252708次浏览

新生儿肺炎对健康危害极大,临床上一般会通过数呼吸和观察胸凹陷的方法对新生儿肺炎进行诊断。一般小于2个月的新生儿,在安静状态下,如果呼吸明显增快,且出现明显的胸凹陷,可能诊断为肺炎,应立即进行治疗。

肺炎通常是由于细菌感染引起的,它对身体健康有很大危害。特别是新生儿,其身体抵抗力较差,感染肺炎之后如果没有及时发现、治疗,很容易转变为重症肺炎,加大治疗难度,严重时可导致死亡。那么,新生儿肺炎如何诊断呢?
  一、新生儿肺炎如何诊断
  1.数呼吸

  小于2个月的新生儿,在安静状态下,如果呼吸次数每分钟大于或等于60次,可以认为是呼吸加快。如果两次数呼吸,一分钟的呼吸次数均大于或等于60次,可以确定为呼吸加快。
  2.观察胸凹陷
  小于2个月的新生儿在吸气时,如果胸壁下端出现明显的凹陷,这种情况被称为胸凹陷。之所以会发生这种现象,是由于肺炎的孩子需要比平时更用力吸气才能完成气体交换。如果新生儿既有呼吸增快的现象,又出现明显的胸凹陷,一般可以诊断为重度肺炎,应立即住院治疗。
  二、新生儿肺炎如何治疗
  1.保证呼吸通畅

  对于新生儿肺炎,首先要保持患儿的呼吸道通畅,及时清除其口咽、鼻部的分泌物,平时要定期为孩子翻身、拍背,促进痰液的排出。还要注意保暖,保持周围环境的卫生、舒适。
  2.进行抗病毒治疗
  新生儿肺炎还应根据其病因选择相应的治疗方法,大多肺炎是因感染引起,应积极进行抗感染治疗。如衣原体肺炎应选择红霉素治疗,病毒性肺炎可通过抗病毒药物治疗等。通过抗感染治疗,可以使病情得到很好的控制。对于重症或并发呼吸衰竭的患儿,应积极供氧。
  3.及时止痛治疗
  根据患儿所出现的症状,应积极对症治疗,比如对于惊厥、烦躁的症状,应给予止痛、镇静类药物治疗。同时还要注意保证营养的供给,维持患儿身体的水、电解质平衡。

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新生儿肺炎能发烧吗
肺炎是儿童时期的一种常见病,特别是新生儿肺炎,他也是5岁以下儿童死亡率的一个主要的疾病之一。新生儿肺炎不一定会有发烧,一般地讲新生儿肺炎经常是体温正常或者是说体温不升,也可以有发烧体温升高的,你像羊水吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎或者是胎粪吸入性肺炎,这些肺炎的话不一定会有发烧,如果有明确的发烧,说明新生儿肺炎已经比较严重了,有的可能会合并败血症的可能性,但新生儿感染性肺炎,多数由于细菌,你像肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或者一些是病毒,像呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒这些感染。还有支原体感染的话,多半会有发烧的,这些病原体的致病力比较强,容易引起发烧,也可以烧到39度40度,体温越高的话感染的程度越重。
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早期新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎的类型不同,早期症状也是不同的。如新生儿得羊水吸入性肺炎的早期症状比较明显,当复苏后就会出现呼吸困难和青紫等症状。而新生儿得胎粪吸入性肺炎后可出现呼吸浅快、呻吟、发绀等症状。
早期新生儿肺炎有什么原因
早期新生儿肺炎的原因为分吸入性和感染性。吸入性肺炎多数孩子吸入的是羊水或者是喂奶的过程中呛进了奶,或者在喂水的过程中呛进了水,叫吸入性的,另外还有感染性的肺炎,明确的感染性肺炎,又分产时、产前和产后的感染。产前的感染,在胎儿在宫内感染的时候,多为母亲有感染,那么通过血行传播所致。产时的感染性肺炎,对于产科的因素有关,比如产前感染、母孕期受病毒,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等细菌、原虫、衣原体、支原体的感染,然后病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿,这是产前感染;产时的感染,在胎膜早破超过六个小时,也就是说已经进入产程了,胎膜早破超过了六小时,羊水可能被污染。若胎膜早破超过二十四小时以上,发生感染的可能性可以达到百分之三十,就是母亲有羊膜绒毛膜炎时产道内的细菌,如大肠埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族链球菌等上行导致的一个感染,或胎儿在宫内吸入污染的羊水而治病。另外急产、滞产或者产道位彻底消毒等情况,那么胎儿在分娩的过程中也可以吸入产道内的污染的分泌物而发生的感染。产后的感染性肺炎就多种多样了,一般呼吸道的传播途径是最主要的,病原学可以通过飞沫传播。
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新生儿肺炎吃什么药
新生儿肺炎总的来说,对症治疗为主,做好护理是关键,像羊水、胎粪或者是乳汁吸入性肺炎,气道的护理是关键的,发生吸入之后,立即进行气道的清理,要注意肺部的物理治疗,防止再次发生误吸。对于重症肺炎,呼吸机支持治疗的话,肺部理疗是很关键的。在临床上,一些是新生儿感染性肺炎,可以考虑口服药物进行治疗,如果是个病毒感染,主要是对症治疗,如果细菌感染,是革兰氏阳性球菌的话,选择一些头孢类或者是青霉素类药物口服,支原体感染的话,可以选择阿奇霉素或者是红霉素口服;其他的对症,如果有咳嗽可以口服一些止咳药物,有痰的话可以口服些化痰的药物,另外也可以做一些祛痰的雾化。
新生儿重症肺炎能治好吗
很多家长们会非常的焦虑,他们担心重症肺炎会影响孩子的健康,其实它的成功率还是非常高的,但是平时一定要注意自己的变换,适当的添减衣物。并且关注肺炎的症状特征做好提防。
新生儿重症肺炎的病因
通常,新生儿肺炎的主要病原体是细菌,病毒和支原体。近年来,抗生素滥用问题变得越来越严重,尤其是许多新抗生素的广泛使用,使耐药菌株的感染成为细菌感染的主要原因,病毒和支原体肺炎也明显增加。
新生儿肺炎怎么检查
新生儿因为不会说话,所以身体出现不适的情况,不能够和周围的人来进行沟通。但是我们可以从宝宝的言语当中,来判断宝宝是否健康,一些患有肺炎的宝宝,会出现呼吸困难的情况,而当身体缺氧的时候,口角会出现青紫。
新生儿肺炎的原因
部分新生儿之所以会患上肺炎,是因为他们的大脑皮质对呼吸中枢的调节功能比较差,从而导致新生儿容易将其他的物质吸入到自己的肺部,出现感染的情况,此外如果新生儿的气管比较短的话,容易让细菌等物质进入到新生儿的肺部里面,导致新生儿患上肺炎疾病,除了以上两种原因以外,新生儿的肺部发育不完善也会导致新生儿容易出现肺炎,而新生儿身体免疫能力低下会导致自己的身体十分容易受到病原体的侵犯,从而出现各种疾病。
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肺炎高烧不退怎么办
肺炎高烧不退应该进行物理降温,查看室温环境是否过高、湿度是否过低、包裹是否过多、外胚层是否发育异常。新生儿肺炎的症状是吃奶少、反应差、吐沫、呻吟、面色发灰、体温不稳。新生儿肺炎高热不退时需查看所处室温环境是否过高、湿度是否过低、包裹是否过多、外胚层是否发育异常、是否合并颅内感染影响体温调节中枢的功能。高热时进行物理降温,温水浴,禁止使用酒精降温,尽量不使用退热药。
新生儿肺炎是怎么回事
新生儿肺炎是在新生儿期得的肺炎。新生儿肺炎它不像大孩子或成人,它表示的一点不理想,比如孩子不吃不喝,非常没有精神,可能就是新生儿肺炎;给他喂母乳的时候,总吐或呛奶,一看状态不好,吃的也不好奶也不愿意吃,很可能就肺炎了。这种肺炎听不到他咳嗽也看不到他喘,甚至去听诊的时候,医生也听不着什么干湿啰音,他表现得非常的不典型,往往容易漏诊。所以如果是新生儿的话,一定要注意观察他精神头好不好,发蔫、该睡不睡、该醒的也特别没精神,这些都是最重要的一个指标;另外一喂奶就呛、吐,还有吐沫,那么就是合并发热了,就更支持这个肺炎的这个诊断,所以家长要多注意这方面的观察。
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