肺腺癌的基因检测现在非常热，它的报告不是阳性和阴性来简单说明清楚的，一套基因检测一般来说要涉及几个相对于靶向治疗的驱动基因，而且这些基因在哪个点上有突变，在哪个点上有问题，会在这份报告当中明确的标出，所以一份真正的基因检测报告，不会说是以阳性和阴性来明确检验报告的结果，很复杂。甚至是几页纸，它会告诉你检验了几套基因，哪个基因出现了什么样的问题，而且根据这些基因上出现的问题，很可能还会提示相应什么靶向治疗是有效的。所以一个基因检测的报告也是非常复杂的，需要专业医师来进行判读，不是一个阴性和阳性这么简单的结果。

肺癌转移途径是淋巴结的转移，血行转移，还有直接侵犯，可以侵犯到胸壁，或发生胸膜的播散性的转移。一、淋巴结的播散最主要就是纵膈淋巴区，比如肺门，或是纵隔隆突下，都可以发生转移，如果再远一些，可以发生锁骨上淋巴结转移或腋窝的淋巴结转移。二、血行转移可以肺内转移，也可以肺外转移，肺内的这种病灶，一般都是血行转移或远处的肝、骨、脑这些部位都是血行转移的结果。所以一旦肺癌发生转移，就是晚期的表现，相对治疗起来比较困难，生存期也比较短。肺癌如果是早期，手术一般很少发生转移，如果肺癌发生到中晚期，甚至晚期的话，这时候就已经发生转移。

肺癌手术后康复注意饮食、充足的睡眠、心理状态、运动方面。一、饮食方面，不要过度地去强调忌口，而应该给予患者花样比较多的这种饮食，营养一定要丰富。二、要保证这种充足的睡眠，因为充足的睡眠，对于机体体能的恢复，以及免疫功能的健康，能够发挥非常好的这么一个作用。三、患者的心理也要做一定的调试，因为有很多患者，因为得了肿瘤，背上了非常沉重的心理负担，良好的乐观的心理状态，对于疾病的恢复，对于疾病的控制，也能发挥非常好的作用。四、运动，一定要迈开腿，也就是说肺癌患者，不要得了肿瘤就不敢动，不要因为得了肿瘤，就背上沉重的负担，要采取适合自己的运动，遵循从少到多，从慢到快这么一个原则，一开始可以用太极拳，或者是散步，这么一种方式，随着体能的恢复，可以做，运动量相对比较大的，这么一个有氧运动，这个对于患者的这种体能的恢复，是非常好的。除此之外，还要对自己的身体的，出现状况，也要经常地加以留意，也就是说要及早地发现，身体异常的信号，蛛丝马迹，来预防肿瘤的复发和转移。

肺癌脑转移不能治愈，主要是延长患者生存期。肺癌脑转移实际上在分期里面已经算晚期，属于第四期，如果是晚期肿瘤病人，治疗是以姑息性治疗为主，不是根治性治疗和治愈性治疗，主要是延长患者生存期。肺癌治疗出现翻天覆地的变化，如果是肺癌脑转移，以前考虑放疗，脑转移即脑子中间有血脑屏障，药物很难通过血脑屏障，如果肺癌出现脑转移，首先想到放射治疗。由于靶向药物蓬勃发展，现在出现很多很好的靶向药，如吉非替尼、奥希替尼等，如果病人是有驱动基因阳性的病灶，引起脑转移，可以用靶向药物治疗，像奥希替尼对颅内浓度非常高，对脑转移治疗效果也很不错。

肺癌淋巴转移是否能够治愈，也与淋巴转移的部位相关的。如果是比较早期淋巴结转移，还处在分期N1的阶段，是可以通过手术的方式达到根治性的治愈的。也就是说，如果我们是早期发现的肺癌，即使合并了局部的淋巴结转移，仍然是可以通过手术的方式，对他进行一个根治性的治愈的治疗的。但是如果淋巴结转移是一个远处的淋巴结转移，比方肺癌的病例，他的淋巴结转移到了锁骨上，这个时候不能通过手术的方式达到治愈。总之，淋巴结转移的肺癌是否达到治愈，首先是和淋巴结转移的部位和分期是密切相关的。如果合并出现了远处的淋巴结转移，是需要进行后期规范、综合的内科治疗，进行一个综合的诊疗。如果经过全身治疗之后，仅仅有孤立的淋巴结转移的病灶，也可以考虑采用局部的介入或者粒子的办法，针对孤立的病灶进行治疗。淋巴结转移会影响肺癌的分期，但治疗手段也是非常综合和丰富的。