中耳炎是否会自愈，这个取决于中耳炎的类型和程度轻重，轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的，中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。对于急性中耳炎来说，常见于儿童，常见于感冒以后诱发，也就是和感冒病毒感染有关系。感冒病毒感染属于上呼吸道感染，这些病毒感染因素有可能通过耳朵和鼻咽部相连的咽鼓管感染到中耳腔，从而会导致急性中耳炎，导致急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解，就不需要药物治疗，病毒感染一般会自行缓解和消退，但是如果这种耳痛持续超过24~48小时，仍然疼痛程度继续加重，要考虑细菌感染导致的急性中耳炎，必要时要使用抗生素治疗，比如说阿莫西林克拉维酸钾，一般来说，对于急性中耳炎，连续治疗5~7天就可以获得比较好的疗效。另外，对于慢性的中耳炎，尤其是化脓性中耳炎，可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗，比如说氧氟沙星滴耳液，一般来说连续治疗一到两周就可以获得一个比较好的抗感染效果。另外对于分泌性中耳炎，如果是持续时间比较长的话，超过三个月仍然不恢复的话，需要考虑做鼓膜支管治疗。鼓膜支管就是在鼓膜上打一个小眼儿，放一个小管儿，保持鼓膜的内外通气，然后中耳腔黏膜炎症就会慢慢恢复正常，然后这个管儿可以在两年后脱落或者是取出，中耳炎就可以得以痊愈。另外，对于慢性的化脓性中耳炎，如果有骨质破坏或者打这个行程的话，需要考虑手术清除病变才能得以彻底治愈。

氯霉素是一个比较古老，用了很长时间的抗生素，但是有一个副作用，就是抑制造血系统的生长，容易形成再障性贫血，现在已经很少应用了，氯霉素治疗中耳炎，只能是治疗急性或者是慢性化脓性中耳炎，对于分泌性中耳炎是无效的。急性或者是慢性化脓性中耳炎主要是由于细菌感染，特别是细菌沿着咽鼓管、咽口逆行感染中耳腔所造成的，中耳黏膜的化脓性炎症在中耳腔里积聚大量的脓液，侵蚀鼓膜造成了鼓膜穿孔，脓液外溢流出外耳道，在这种情况下可以使用抗生素的滴耳剂，通过穿孔的鼓膜进入到中耳内来消除炎症，特别是抵抗细菌炎症的侵犯抑制炎症反应。如果鼓膜没有穿孔是完整的，在这种情况下是不适合应用抗生素滴耳剂的，另外抗生素的滴耳剂也可以用于治疗外耳道的炎症，弥漫性的外耳道炎症可以使用抗生素滴耳剂来控制感染，防止炎症的蔓延。

耳朵发炎多数情况下会影响听力。像急性的外耳道炎，或者是急性的中耳炎，或者慢性的中耳炎等，都会影响到听力。但是在外耳道的小疖肿，或者是外耳道的炎症比较轻度的情况下，一般不会影响听力。在急性的，外耳道炎或者是发炎比较重，或者是在急性中耳炎的时候，病人会有发烧，会有耳朵痛得非常厉害，会有脓性的分泌物流出来阻塞外耳道，还会有耳鸣等情况。这时候病人会有听力的下降，通常会给与抗生素进行口服，像头孢类或阿奇霉素类，同时要清理外耳道的分泌物，使耳朵阻塞的情况能够得到缓解，耳朵的脓性分泌物，能够充分地引流，局部还要给与抗生素滴耳液进行滴耳。经过这样的综合治疗，耳朵的发炎炎症完全控制以后，病人的听力情况能够得到完全地缓解。外耳道小的疖肿，像毛囊炎或者是外耳道的炎症非常轻的时候，病人一般会感觉到耳痛明显，但一般不会影响到听力，也可以用抗生素软膏，进行局部地涂抹，外耳道炎症控制以后，就能够完全痊愈。

耳屎湿的不一定是湿气重。耳屎学名是耵聍，是耳道内耵聍腺分泌的物质，淡黄色、开始是粘稠的，后为薄片状，也有一部分人耳屎是湿的、油性。正常耵聍对耳道有保护作用。耳道有自净作用，耵聍可以逐渐被排除耳外。平时我们可以定期清理耳道，根据耵聍形成的快慢决定清理的间隔时间，一般每月清理1-2次，切记不要频繁刺激耳道皮肤。油性耵聍是耵聍腺分泌的油性物质偏多，而成湿性的，这与遗传因素有关。湿气是中医的理论，湿气重表现为大便便溏，舌苔粗糙或很厚、发黄发腻。耳屎湿的和中医所讲的湿气重并不是对等的。要想鉴别个体是否湿气重，建议到正规的中医院就诊来辨别。

我们知道耳朵疼、耳痛是临床上常见的症状，我们所需要明白的是引起耳朵疼的原因。临床上最常见的原因就是感染所导致的炎症，所导致的耳部的疼痛。最常见的比如外耳道炎、中耳炎，针对这些感染，我们是使用抗生素，最常用的是头孢类的抗生素，比如头孢克肟、头孢地尼等，如果对头孢类的药物过敏，我们可以使用大环内酯类的抗生素，如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。除了这些感染性的因素，还可以是由于神经痛引起的耳部疼痛。首先是使用一些镇痛的药物，比如布洛芬，严重的疼痛，比如三叉神经痛，我们还可以用卡马西平等药物进行治疗。总而言之，疼痛我们首先要确定引起疼痛的原因，然后针对这些疼痛的原因，使用相应的药物治疗。在治疗疼痛的过程中，我们要注意，疼痛可能只是疾病本身的症状表现，我们要注意寻找这些疼痛的原因，避免滥用抗生素治疗疼痛。