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脑疝有哪些分型

发布时间:2020-06-1857771次浏览

脑疝主要分为小脑幕裂孔疝、枕骨大孔疝两大类型,是一种危害性较大的疾病,需发病后及时治疗。
  小脑幕裂孔疝
  病变侧颞叶由于压迫、被挤压进入小脑幕裂孔。由于脑组织被挤压成颞叶和海马沟,故又称颞叶沟疝。由于天幕上的脑组织被挤压,导致动眼神经和大脑后动脉受到压迫,血液循环被阻断,此时会经常头痛、频繁呕吐、烦躁、甚至昏迷。病变侧,瞳孔先缩小后逐渐散开,两侧瞳孔大小不相等。
  枕骨大孔疝
  由颅后窝病变或颅内压增高,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔。因为小脑扁桃体是突出的脑组织,也被称为小脑扁桃体疝。枕骨大孔疝发生后,脑、颅神经和血管被挤压,呼吸和心跳等生命中枢受到损害。常出现突然停止呼吸、深度昏迷、双侧瞳孔散开等现象。如果抢救不够及时,可发生死亡。

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车祸导致创伤性脑疝,手术治疗一个月病情趋于稳定
创伤性脑疝是一种严重的颅脑损伤,严重威胁到患者的生命,具有发病急骤、进展迅速、死亡率高和致残率高等特点。45岁男患者因车祸伤及头部昏迷不醒,导致创伤性脑疝,来我院就诊,情况紧急,对患者进行了紧急处理,经过5个小时的手术治疗后,患者生命体征基本趋于平稳。住院治疗一个月后,病情趋于稳定。
脑疝多久死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝,及时的进行了手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者,可以恢复到接近正常的状态,不足以危及患者的生命。而如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。而最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位,这种情况,如果能够及时的处理占位性病变,患者也是很有希望,恢复到完全正常状态的,而不会危及患者的生命。
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2021-07-09

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01:49
脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后,可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展,同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查,尽快进行手术,通过手术的方式来处理相关的病变,缓解颅内压增高,改善脑疝的情况。在手术之前,应尽快完善必要的神经影像学检查,一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因,比如出血、外伤、脑梗死等原因,以及这些病变的具体部位,有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面,通常能够得到有效的处理。
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脑疝多久会死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝,及时进行手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者可以恢复到接近正常的状态。如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位。如果能够及时处理占位性病变,患者也很有希望恢复到完全正常状态。
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脑疝最好能恢复成什么样
恢复程度主要取决于原发病和救治的时间,如由于外伤、急性硬膜外血肿造成的脑疝患者,若能及时进行手术治疗,清除血肿,可恢复到完全正常,和普通正常人无明显差别。对于颅内肿瘤、脑内出血引起的脑疝患者,其恢复效果明显差于硬膜外血肿的患者。此类患者若及时进行手术治疗,有希望恢复意识状况的。由于出血和颅内肿瘤的影响,患者可能会遗留一定程度的偏瘫或者其他神经功能障碍,难以生活自理。对于一些更加严重的脑疝,有时来不及救治,就足以危及生命。
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脑疝病人有可能恢复吗
脑疝病人是否能够恢复,取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。大脑镰下疝,是最容易恢复的一类脑疝,将病变切除之后,脑组织能够得到复位,患者的功能也能够得到有效恢复。小脑幕切迹疝,如果切除了幕上的病变,患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝,在脑疝发生之后,患者迅速出现心跳呼吸骤停,这种情况是非常难以恢复,甚至没有手术治疗的机会。临床中重在预防,危重的患者,需要短时间内,多次进行神经影像学检查,评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
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脑疝是什么意思
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。小脑幕切迹疝发生之后,患者常会出现瞳孔的改变,可作为临床警示信号。在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
脑疝能治好吗
脑疝大多是由颅内占位性病变、脑内血肿、梗阻性脑积水等因素导致颅内压升高,即使有效治疗后,一般愈后较差,会有后遗症发生。
脑疝的危害有哪些
脑疝可导致瘫痪的情况,是一种较严重的疾病,严重时会危机生命健康。发病后及时治疗,避免造成呼吸循环系统障碍。
脑疝的好发人群有哪些
脑疝是颅内压增高引起的脑组织、脑脊液等移动,挤压周围组织、血管,出现脑功能损伤的一种临床症状。脑疝好发人群有酗酒者、头部外伤患者、先天性颅内结构异常患者等。具体分析如下:
小儿脑疝怎么治疗
小儿脑疝的危害性大,需要及时的进行治疗,要积极处理原发病,建立静脉的途径,用脱水降颅压的药物。还要注意尽量减少脑组织在颅腔的移动,保证脑的灌注和能量供应,在氧供不好的情况下,可能要上呼吸机帮助病人呼吸,积极进行抗惊厥治疗。
什么是脑疝
脑子在我们颅腔内是一个正常位置的存在,外边的骨头是没有办法去改变的。脑子里边也会有很多的间隔,当脑子出现压力一侧性升高的时候,就会导致脑子跨越这个间隔,出现移位,这就是脑疝。通俗点来讲,左右两边的豆腐中间有个膜,那么豆腐从左边移到右边,经过这个膜的时候,会产生一个切割作用,会把豆腐破坏。同理,脑子就像豆腐一样,经过这层隔挡之后,也会对脑神经产生一种损伤,因此就会引起我们所说的脑疝。当神经损伤了之后就会产生一系列的症状,最初是头痛、恶心、呕吐,然后最后导致的肢体麻木、无力,言语功能障碍,最终昏迷,到最后直至死亡。所以脑疝是非常严重的一种疾病。主要是分为三类,小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,还有大脑镰下疝。这主要就是根据颅脑整体三个间隔,它有一个小脑幕围绕着小脑在上方,脑疝的时候就会产生切割作用,包括枕骨大孔疝,咱的颅脑最底部是有个枕骨大孔,当颅内的压力过大的时候就会陷下去,造成枕骨大孔疝,因此如果有脑疝的情况,一旦要积极的进行治疗手术,尚能保存一定的生命。
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2018-11-29

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脑疝严重吗
脑疝其实就是脑子移位性的改变,神经得到了破坏,从而影响了一系列的功能和运动。首先确定一点,脑疝是非常严重的一种脑部疾病的表现形式。在终末期的时候,任何脑部病变都会形成脑疝,脑疝的死亡率非常高,一旦确诊是脑疝,将近有一半的人都会死亡。剩下那一半的人如果经过了积极的救治,有可能会康复。当然有的人也会是植物的生存状态。因此在临床上一旦发现脑疝的情况,一定要积极的进行手术治疗,这个时候,时间就是大脑,早一分开颅进行手术,就多挽救一部分的神经细胞,这样会对以后恢复更加的有利。脑疝的严重程度,就比方说来了洪水之后,你堵堤坝是根本行不通的。这个时候只有往里边填塞一些火车或者是沉船,这样才能够堵塞堤坝,严重程度非常之严重。因此一旦临床大夫诊断出脑疝,争分夺秒进行开颅手术治疗,尚能挽救患者的一丝生命。
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2018-11-29

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什么是去骨瓣减压
去骨瓣减压,顾名思义就是将骨头去一块,然后促使颅内的一些压力进行得到释放。第一点,骨头大家都知道是不可以移动的,而且也没有药物能使骨头移动。在这种情况下,颅内出现了压力增高的情况下,就会造成脑疝。我们就要有一个释放的途径。临床上最常见的释放途径就是去骨瓣减压,将骨头去除一部分,并且将硬脑膜剪开,这样一些压力就会从去骨外的地方释放出来。第二点,减压,我们减压的目的主要是因为颅内的压力过大,会造成一些神经细胞受到挤压,就会坏死,从而引起严重的临床症状,甚至致残致死。因此我们将这部分压力得到释放,就会挽救一些神经组织。这就相当于一袋麦子,然后泡在水里边它会膨胀。这个时候你只有把外边的编织袋剪开一个小口,将它的压力释放,才能够让麦子正常的生长,而不至于整个麦子全部在一个袋子里捂死。所以同样的目的,我们去骨瓣减压就是为了能够使神经细胞得到重新的缓解,得到一个缓冲。
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2018-11-29

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颅骨修补的材料都是什么
颅骨修补手术,是一种非常常见的手术方式。目前来讲,因为各种原因,它的材料也很多。第一点,自体颅骨瓣的修复,任何原因需进行开颅手术,在切取颅骨瓣后,不能立即原位回植,可经自体皮下埋置保存留用。自体颅骨一般情况下并发症比较少,修复外形是满意的,但是需要再次手术增加病人痛苦,并且存在颅骨吸收变小甚至坏死,或者修复之后松动固定不稳的缺点。所以在临床上很少使用自体颅骨。我们一般情况下还是用一些金属修复的材料,目前最常用的就是钛网板,有的也用钛网,也有的用钛板。随着人们生活水平的提高,人们不仅要通过颅骨修补达到解剖和生理的复原,对于外貌的美观要求也越来越高。所以说在术前,医生会根据整体的缺损状态进行评估,也就是三维重建。发回到厂商里边去特制,也就是个人定制一个钛合金的钛板,在患者的头上进行一些修复工作,这样更加符合患者的个体的需求,最后用螺丝钉固定,基本上就是这么一个过程。
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2018-11-29

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