酒精肝血脂不一定高。酒精肝的患者可以同时合并脂肪肝，患者可能会出现血脂的代谢障碍，从而导致血脂的升高。但是胆固醇主要是在肝脏合成的，如果患者的肝功能出现了异常，就会使胆固醇的生成量减少，患者就不会出现血脂升高的情况。血脂大部分都是在合成的，只有很少一部分来自于食物的直接吸收。所以肝脏的功能对于血脂的形成有直接的关系，脂肪肝如果没有出现肝功能受损，血脂水平可能会升高。如果出现了严重的损伤，血脂的水平可能会偏低或正常，所以酒精肝患者的血脂水平和肝脏功能有关。

酒精肝是否需要长期服药要看酒精肝的严重程度。对于早期的脂肪肝不需要进行特殊的治疗，酒精肝还没有出现肝硬化，患者要及时地进行戒酒治疗，大部分患者的酒精肝还可以逆转，恢复到正常的状态。如果酒精肝的病情比较严重，出现了早期的肝硬化，患者就需要长期口服药物治疗。口服药物的目的，一个保证肝功能的正常，防止出现肝功能严重受损。二是给予延缓肝纤维化的药物治疗，避免患者出现肝硬化。酒精肝的患者要注意补充维生素，比如维生素B维生素C，有出血风险的，要补充维生素K，同时要补充大量的叶酸。

酒精肝的患者可以出现肝掌，主要见于酒精肝的晚期。酒精会导致肝脏受损，使患者发生酒精性的肝病。酒精性肝病的早期肝功能并没有出现严重的病变，肝脏功能是正常的，在肝病的早期不会出现肝脏的症状。肝脏疾病继续发展就可以出现肝硬化，出现肝硬化之后肝脏的功能就会明显下降，肝脏不能有效地对体内的刺激受进行代谢，就会使体内雌激素的水平高于正常。雌激素具有扩张血管的作用，所以肝脏疾病的晚期会出现手部血管的扩张，就会表现为肝掌。所以出现肝掌的患者往往提示肝脏疾病达到了中晚期。

做彩超检查能够发现酒精肝，酒精肝的患者可以出现脂肪肝、肝硬化，彩超检查能够对肝脏的病变进行清晰的显示。诊断酒精肝还可以进行CT检查，CT能够更加清晰地显示肝脏的病变。酒精肝的患者还会出现血液的变化，可以对患者进行血常规、肝功能等相关检查，能够辅助诊断酒精肝。对于难以明确病变的肝病患者，还可以对患者进行肝脏的穿刺活检，然后进行病理学的检查，可以对酒精肝的患者做出明确诊断。酒精肝的诊断还要参考患者的病史，患者长期大量饮酒的病史也能为诊断提供依据。

酒精肝的危害主要是酒精肝它是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至于是肝癌的发生，如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态这个阶段，给患者带来的并发症是多方面的。比如常见的并发症，由于肝脏硬化以后，会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，这种时候如果患者饮食不小心，比如比较坚硬的、不好消化的坚果类的食物，如果这种食物进来的时候，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破，导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。