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脊柱骨折的治疗

发布时间:2020-07-2958410次浏览

脊柱骨折想有效促进恢复,还需选择正确的治疗,比如首先可以选择保守性治疗,然后选择物理性治疗,此外也可以考虑手术性治疗的方法,只要治疗的方法正确,都能够达到控制病情的作用,不易出现反复性的发作,只是选择哪种治疗方法需要结合病情。

脊柱骨折在生活中出现几率比较高,一旦再出现之后可能需要长时间卧床休息,如果治疗的方法不正确,随时都可能会造成严重的瘫痪现象。此时我们需要积极的接受治疗,也必须要选择正确的治疗方法,可是很多人都不知道脊柱骨折的治疗方法有哪些呢?
  1、保守性治疗
  在治疗脊柱骨折时,病情不严重者,可以选择保守性治疗,比如要是单纯性压缩骨折,可以选择仰卧在硬板床上,腰部可以使用枕头。在治疗过程中可以保持2~3天的静止卧床休息,此时骨折处的出血现象基本已经逐渐停止,会减少疼痛,那么接下来就可以进行腰背部位的断裂。
  虽然病人可能需要长时间卧床三个月左右,但是每一天都应该坚持锻炼,大部分病人在坚持锻炼之后都会有好的效果。如果是颈椎部位出现骨折,但是压缩情况不是很严重,可以选择牵引复位的方式,如果情况比较严重,首先需要选择颅骨牵引复位,然后再用支具来达到固定的效果。
  2、物理治疗
  脊柱骨折之后要是情况不严重,还可以选择物理性治疗,物理性治疗中包含牵引治疗,包含中西药治疗,能够有效促进脊柱骨折的愈合。
  3、手术性治疗
  以上两种治疗方法主要适合于病情比较轻微的人群,如果病情比较严重,在选择保守性治疗后并没有效果,此时就应该考虑选择手术治疗。在通过手术治疗后能够有效控制病情,不容易会出现反复性的发作,可是年老己衰者,建议不要选择手术,在手术治疗时需要很长一段时间恢复,这可能就会影响到个人健康,还会造成不必要的影响。

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脊柱有几节
正常成人脊柱有二十六节,也就是颈椎七节、胸椎十二节、腰椎五节、骶椎一节、尾椎一节。但是在胎儿时期,脊柱的节数要比这多了不少,也就是胎儿时期骶椎不是一节而是五节,尾椎不是一节而是四节。随着年龄的增大,骶椎的五节就会融为一体,而尾椎有四节也会成为一节,这样总的节数,在正常成年人就变成了二十六节。当然这里头还有其他的重要的变化,举个例子,比如说在第一节颈椎和第二节颈椎,还会发生变化。后来成人的寰椎,也就是第二节颈椎和第一节颈椎之间有个叫齿状突的东西,这个齿状突的东西本来是属于是第一节,也就是寰椎的锥体,但是随着人体长大它会变异,这个变异就变成了枢椎,也就是第二节的枢椎和第二节的椎体相融合了,它成了第二节的一部分。所以说,人体的脊柱,随着年龄的增大,结构和节数都是有变化的,还有比较有趣的。就是腰椎经常也不是固定五节,有的时候变成四节,有的时候变成了六节,这就是人体的变异。当腰椎由五节变成四节的时候,第五节腰椎与骶椎,就是下面的骶椎成为了一体,这时候就叫腰椎骶化。而腰椎有的时候会变成六节,是因为第一节的骶椎没有跟下头的骶椎融为一体,而是变成了腰椎的一个部分,腰椎这时候就变成了六个节段,增加了一个活动节段。更重要的是医生,不但是注意它的节数,更重要是注意脊柱的每一个阶段之间的互相关系,它包括了跟后方的关节突、前方的椎间盘这种运动的关系,这个运动关系是更为重要的。
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2021-10-15

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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
脊柱骨折需要手术吗
脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗,还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重,或者只是脊突等部位出现了骨折的现象,一般不需要进行手术治疗,可以在医生的指导下,通过外固定的方式进行治疗,从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重,或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象,则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗,以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间,患者需要绝对的卧床休息,如果患者进行了手术,还需要严格的控制饮食,术后第一天最好以流质的饮食为主,以免消化道带来负担。
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2021-02-02

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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限,疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的,高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击,进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛,而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁,肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗,会使脊髓神经受到严重的损伤,进而使患者出现瘫痪等一系列并发症,给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间,患者需要多注意休息,保持脊柱的平直,以免发生二次损伤,增加治疗的难度。
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脊柱骨折有哪些并发症
脊柱骨折由于治疗或不当或者是护理不当,其并发症较为明显,常见的并发症包括:呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤褥疮、脊柱后凸、继发性骨质疏松、顽固性腰痛等。这些并发症可单纯性发生,也可多种并发症同时存在,对患者健康造成巨大影响。
脊柱骨折如何诊断
怀疑出现了脊柱骨折时,首先可进行体格检查,包括问诊、视诊、触诊,可对脊柱骨折做出初步的判断;其次可以进行影像学检查,X线检查是首选方法,但它有一定的局限性,必要时还可以作CT检查、核磁共振检查等,明确病情的轻重。
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脊柱骨折脱位如何复位
脊柱脱位要第一时间送到医院进行脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了,通过急诊手术切开复位进行内固定。然后进入一个漫长的神经恢复期。在骨科来讲,脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病,尤其是腰椎脊柱的脱位是非常严重的。可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛,想自己复位。注意千万不要强行自行复位,一定要在急救车的帮助下,用铲式担架对脊柱进行保护,尽快到医院做专科处理。
什么是脊柱骨折
脊柱就是背上从脖子到腰,骨头一节一节的,像竹子一节一节的叫脊柱,这个地方出现了断裂,叫脊柱骨折。有两种情况,一种叫脊柱的爆裂骨折,都是外伤引起的,像高处坠落伤,从工地上掉下来了,很多都是脊柱爆裂骨折,这种骨折很多时候会出现椎管内的症状,甚至是高位截瘫,需要急诊手术。
脊柱的基本构成
脊柱是由25块脊椎骨组成的,脊柱有坚强的韧带链接,能够维持人体的稳定。脊柱的前面是椎体,其前面和胸腹内脏相邻,不仅能够保护脏器的本身,还可以保护脏器的神经,脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成,在脊柱前后两面之间为椎管。其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板,因骨折或其他病变而侵入椎管时,就会出现异常。
脊柱骨折的症状
当出现脊柱骨折时,患者最主要的症状就是疼痛,而且还常常伴随着活动障碍症状出现;病情严重时患者的大小便失禁、胃肠功能紊乱、肢体麻木;最严重的后果就是截瘫,严重降低患者的生活质量。
脊柱骨折是不是必须手术治疗
脊柱骨折也不是必须手术治疗。要看脊柱骨折造成什么样的危害,一般要考虑两个方面。第一是脊柱的稳定性,因为脊柱是一个人体的中轴骨,它起一个支撑的作用,所以比如病人康复以后,他要下床活动,如果不稳定,可能会再次骨折,或者会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定要考虑手术。还有就是骨折移位,骨折对脊髓神经根造成损伤,这样的情况下大部分的骨折需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,所以也需要手术,并不是所有的骨折都需要手术。
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2018-12-13

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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后,避免私自搬动,避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运,避免用软质帆布,否则都会对脊柱造成损伤,诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用,脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤,会导致四肢运动感觉障碍,危险性比较大,因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下,注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤,不要轻易搬动,最好等专业人员协助处理;二、搬运过程当中注意拉伸曲直,即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运,共同托住头部、肩部、臀部和下肢,使肢体保持一条直线,不要一个人抱肩部,一个人抱下肢,类似抬口袋方式,或翻身时采取拧麻花方式,以上都容易对患者脊柱造成损伤,产生比较严重后果;三、搬运过程中,要用硬直板,如门板或担架。不要用软质帆布,否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类,根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小,可以产生很多不同形式的损伤,有些损伤不会造成瘫痪,但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式,第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤;第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位,压迫脊髓造成继发性损伤;第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管,使脊髓产生血运的障碍,这样也会造成脊髓的损伤。所以,并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗,初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主,做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作;后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗,后期治疗是脊柱骨折以后,后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点:一、保持生命体征平稳;二、恢复脊柱稳定性,解除对神经压迫,防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症,如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多,主要涉及到,如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题,需要进行专科治疗,涉及方面比较广。
脊柱压缩骨折是什么
老年人容易发生脊柱压缩骨折,脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样,四肢发生骨折很容易鉴别出来,容易观察到,脊柱压缩骨折不容易被发现,大多数由于暴力损伤会造成,患者要是出现剧痛,可能是脊柱压缩骨折,必须到医院做CT检查及时治疗。
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2018-08-16

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