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股骨颈骨折治疗办法

发布时间:2020-08-1052639次浏览

股骨颈骨折治疗办法主要包括:一般治疗、手术治疗两种,一般治疗主要适合于体质较好并且较轻微的患者;而手术治疗则包括:闭合复位内固定术、切开复位内固定术、人工关节置换术。每种手术方法都有一定的适应范围与适应症,患者需要根据自身的实际情况进行选择。

股骨颈骨折好发于老年人,主要是由于骨质密度下降,骨质疏松所致也有可能是由于老年人髋周肌群退变,反应迟钝,受到外力直接暴力性因素所致。该种类型骨折较为严重,愈合难度较大,甚至会出现股骨头坏死。在骨折早期需要及时采取措施进行治疗。那么,股骨颈骨折治疗办法有哪些?
  一、一般治疗
  股骨颈骨折较轻微属于一般性骨折,如果患者体质良好,可通过一般治疗即可,一般治疗主要以外固定为主。患者在外固定期间要注意绝对性的卧床休息,最好是将患肢固定于中立位导致轻度内循环,便于骨折愈合。
  二、手术治疗
  1.闭合复位内固定术
  闭合复位内固定术为常用的治疗方法,主要适合于多处骨折且骨折症状较为明显者,通过置入钢钉、钢板等物质加以固定,促使骨折残端复位后,可以逐渐愈合。
  2.切开复位内固定术
  如果通过闭合复位顾内固定术效果不佳或者是固定不可靠,尤其是对于一些陈旧性骨折,疗效欠佳,需行切开复位内固定术。在手术前清除骨折端硬化组织,再通过拉力螺钉固定或者是动力髋螺钉固定术等方法予以固定即可。
  3.人工关节置换术
  人工关节置换术较为少用,主要是和与病症较为严重的患者,其他手术方法治疗无效者。人工关节置换术主要是将损伤的股骨颈或股骨头用人工关节进行替换,但是该种手术有一定的适应症,在术前需要做全面检查,判断是否适合。即便是手术,适合在术后也要注意相关事项,术后避免局部过度负重,以免关节假体松动而影响到术后效果。

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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。具体训练方法是:患者平躺在床上,双腿伸直,患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是:患者仰卧在床上,上半身保持不动,患者膝关节屈曲并向上抬,动作要缓慢,抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习,具体训练方法是:患者坐在床边,小腿自然下垂,双脚踩地或蹬地,用双臂撑起上身和抬起臀部。
如何治疗老年人股骨颈骨折
老年人股骨颈骨折需要根据患者骨折的程度以及自身的实际情况来选择保守治疗或者手术治疗。如果老年患者骨折的程度并不是特别严重,一般不需要进行手术治疗,可以通过闭合复位法,外固定术等相关的方式进行治疗,从而使骨折的部位尽快恢复。如果老年患者骨折的程度比较严重,但是身体健康状况良好,可以耐受手术,这可以通过切开复位内固定术,人工股骨头置换术等相关的手术进行治疗。但是如果患者的身体状况比较差,已经无法来做手术,则需要通过保守治疗的方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。此时患者可能无法站立,需要长时间的卧床或者在轮椅上活动。股骨颈骨折的老年患者除了需要积极的配合治疗之外,还需要定期到医院复查。
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2021-02-02

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老年人股骨颈骨折如何治疗
老年人股骨颈骨折可以通过保守和手术的方法来进行治疗,需要根据骨折的程度来选择合适的治疗方式,并且要配合患者的身体状况来决定。股骨颈骨折首先要到医院通过CT和核磁共振来进行检查,能够明确骨折的位置以及病变严重情况,对于轻度骨折患者可通过保守方法来进行治疗,主要包括下肢皮肤牵引改善,对于病情比较严重的,就需要通过人工髋关节手术或者手术复位的方法来进行治疗,能够修复骨折部位也能恢复髋关节的正常活动。在做完手术之后应卧床休息一段时间,尽量避免过度劳累和剧烈运动,同时在治疗过程中需定期到医院做复查,在骨折部位恢复好之后应及时做康复训练。
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2021-02-02

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股骨颈骨折的手术方法
因股骨颈骨折是不稳定骨折,只要没有手术禁忌症,一般都建议手术治疗。患者年龄较轻,骨折没有移位时,可以进行微创手术保留股骨头;老年患者可以选择人工股骨头置换术、全髋关节置换术等手术治疗。术后积极进行功能锻炼,可帮助恢复。
股骨颈骨折的诱发因素有哪些
股骨颈骨折诱发因素主要包括:外力因素、骨质疏松、意外事故等。
股骨骨折的诱发因素有哪些
股骨骨折诱发因素包括:年龄因素、车祸或高空坠落等外伤因素有关,受到这些因素影响,股骨骨折发病率较高。
股骨骨折的危害有哪些
股骨骨折危害性主要包括:活动受限、疼痛、引起压疮、诱发肺炎等,及时采取措施处理,可将危害性降到最低。
股骨骨折如何康复
股骨骨折康复训练内容包括:锻炼髋关节及膝关节功能、锻炼下肢肌肉功能两个方面,通过关节功能锻炼,病情可逐渐恢复。
股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法,包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓,切口感染、慢性疼痛、术后功能受限,假体周围骨折等。保守治疗并发症:主要是和长期卧床治疗相关的并发症,如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎,下肢静脉血栓,是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞,严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位,最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗,只要保留股骨头,均有可能造成股骨头坏死的并发症。
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外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤性股骨头坏死造成的危害有关节疼痛、创伤性髋关节炎、肌肉萎缩无力等。具体表现为:疼痛。疼痛主要以髋关节为主、并且向大腿内侧,及膝关节内侧放射。容易形成创伤性髋关节炎。骨软骨塌陷变形导致,髋部活动受限,旋转活动受限,痛性、短缩性跛行、严重者还会造成残疾、瘫痪等。肌肉萎缩无力。腿部变细,走路无力。外伤性股骨头坏死是指因外伤导致骨小梁结构损伤,股骨头缺血、结构发生改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍等。病人多在外伤导致股骨颈骨折后期出现髋关节、大腿近侧,膝部疼痛,髋部活动受限等症状。股骨头坏死给患者造成很大的精神负担,严重影响到患者们的生活、工作以及健康。因此必须早就诊、早治疗,从而提高患者生活质量。
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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折,往往血运比较差、长得很慢。经常长不上,长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。因为股骨颈骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌会大量的繁殖,容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。
股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折有:肺炎,褥疮,长期卧床等并发症。老年人的多发骨折,血运比较差,长得很慢,经常长不上,长上后,有很高的几率发生股骨头的坏死,如果对于七八十岁的老人是人生中最后一次骨折。西方发达国家统计骨折如果不能承受手术的话,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十,因为股骨颈骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃饭,不敢喝水,为了上厕所一动更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌就在痰里头大量的繁殖,消炎药就痰出不来,细菌都杀不光,所以就导致肺炎。老年人得肺炎很危险的很致命。躺的时间久了,容易有褥疮,容易有深静脉血栓,这是股骨颈骨折的长期卧床的并发症。长期卧床的并发症,骨折本身的并发症,是骨折的不愈合和股骨头的坏死,骨折的不愈合,股骨头的坏死,比如股骨颈骨折,移位不是很大,比较年轻,给打内固定,但是有些患者运气比较好长好了,就没问题了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折还没有长上,骨头就长不上了。另外片子没长上股骨头还坏死了变形了塌陷了,患者就只能再做髋关节置换,因为股骨颈尤其头下行的骨折,完全破坏了股骨头内的血液供应,出现骨折的不愈合和股骨头的坏死。
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2019-10-23

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