多宝平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌实验室检查

发布时间:2020-12-1026635次浏览

肺癌实验室检查有:

(一)X线检查 胸部X线检查是肺癌最基本的影像学诊断方法。对诊断、鉴别诊断、分期及随访都是必要的。胸部正侧位片是最常用的X线检查,可以获得很多有价值的信息,得到初步诊断。在正侧位片的基础上,必要时可做以下补充检查。

1.透视 当胸片上有不确定的阴影,透视可转动患者体位以确定病灶的位置,也可了解横隔的活动度,如膈神经麻痹引起横膈运动不能,造成膈顶抬高或呼吸时左右两侧横膈出现矛盾运动。

2.呼气相摄片 可发现早期中央型肺癌所致的局限性肺气肿

3.体层摄影 分为病灶体层摄影及支气管体层摄影。病灶体层摄影用以显示病灶的内部结构及边缘轮廓情况。支气管体层摄影有两种,主要用于显示支气管壁浸润增厚、管壁外肿块等。支气管体层摄影显示支气管腔内的病灶有时优乎CT;两者结合,对于中央型肺癌的诊断具有重要的意义。

4.胸部数字摄影 可在监视器上调整灰阶,便之适合于肺、纵隔或骨骼的对比度,用于观察上述不同的结构。

(二)CT扫描 CT可发现在一般胸部平片上所不能发现的密度浅淡阴影,或处于较为隐蔽部位的肿瘤。对于确诊困难的病例,可有一定帮助。

(三)痰、胸水及纤维支气管镜(纤支镜)刷检物等作瘤细胞学检查 反复进行可提高阳性率。

(四)纤支镜检查 可直接观察癌肿及可疑组织,并进行刷检或肺活检。

(五)肺活检 如淋巴结活检及穿刺,经胸肺穿刺,经纤支镜及剖胸肺活检等。通过活检可做病理学检查,以确定肺癌及病理类型。

(六)电视胸腔镜 电视辅助的斑腔镜是近年发展起来的一种新的检查方法。经胸壁合适的部位插入胸腔镜,在电视的引导下,可对肺的周围病灶,胸膜上的病灶做活检,也可对纵隔肿大的淋巴纬做活检,因而对肺癌的确诊和正确分期有重要的作用,特别对胸腔.积液而胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞学检查显示阴性结果时,对进一步肯定诊断有帮助。

七)免疫学检查 如癌胚抗原增高等。

(八)磁共振成像(MRI) 为20世纪80年代发展起来的最新医学影像诊断技术,是根据自身组织器官对磁场反应强弱而形成的图像,是一种无害性检查。可以矢状、冠状、横断面三维扫描。其不足之处是对横膈附近可接近大肿瘤的小病灶发现不如CT,另外它也不能显示有钙化的肿瘤病变。

(九)同位素肺扫描 常用131碘、99锝、113钼作肺灌注扫描,国内也已采用67镓作同位素亲瘤扫描。前者对中心型肺癌较好,后者对周围型肺癌有较高的诊断价值。

(十)淋巴结活检 锁骨上淋巴结及前斜角肌脂肪垫切除活检为晚期肺癌检查、诊断技术。一旦有阳性发现,即放弃外科手术。

相关推荐

9mm肺癌是哪期
9mm肺癌一般属于一期,但不能仅靠肿瘤大小来明确其临床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期,T分期根据原发肿瘤,N分期根据区域淋巴结是否转移及转移的部位,M分期根据肿瘤有无远处转移,9mm肿瘤及肿瘤最大径小于等于1cm。其T分期为T1A期,一、如果T1AN0M0即无淋巴结转移和肿瘤远处转移则为1A。二、如果T1AN1M0即出现同侧支气管周围,即或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的无肿瘤远处转移则为2A期。三、如果T1AN2M0即同侧纵隔内即或隆突下淋巴结转移,无肿瘤远处转移则为3A期。四、如果T1AN3M0即对侧纵隔对侧肺门,同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移,无肿瘤远处转移则为3B期。所以9mm大小的肺癌,原发肿瘤很小,也有可能出现区域淋巴结转移和远处脏器转移,所以手术除了切除肿瘤之外,也需要对纵隔淋巴结进行清扫,根据术后病理评估分期。
语音时长 02:00

2021-07-09

78596次收听

肺癌切除肺叶能不能根治
肺癌切除肺叶能否根治,主要取决于疾病的分期。对早期肺癌行肺癌切除术,根治的可能性比较大;对于中晚期肿瘤行肺癌切除术后,还是存在复发可能性的。对于中晚期的肺癌,且已发生其他器官转移,术后癌细胞还是会存在。解剖性肺切除术,是早中期肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除、不完全性切除和不确定性切除。应力争完全性切除,以期达到完整地切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行精准的病理TNM分期,力争分子病理分型,指导术后综合治疗。肺癌是目前最常见的肿瘤,复发率高。对于完全性切除术后的早期肺癌,也存在20%~40%的患者出现局部或远处的复发。术后前4年患者的复发率较高,每年每人的复发风险为6%~7%。此后,每年患者的复发风险会降低到2%左右,所以肺癌术后患者还应该坚持不短于5年的随访观察,有效减少肿瘤的复发率。
语音时长 01:51

2021-07-09

83340次收听

肺肿瘤的症状有什么
肺癌的症状是复杂多样的。临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、心包积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移、肾上腺转移及其他器官转移的相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征,包括库兴氏综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症、类癌综合征、皮肤副癌综合征、凝血和造血系统异常、副癌类风湿综合征,及继发增值性骨关节病等,这些都有相应的临床症状。
语音时长 01:42

2021-07-09

75420次收听

小细胞肺癌晚期有哪些症状
小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁,甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时,则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液,做心包穿刺引流,则会引流出血性胸腔积液,导致病人呼吸困难,甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血,甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多,不可一概而论。
语音时长 01:29

2021-07-09

100547次收听

02:11
肺癌早期手臂发麻怎么办
一些肺癌早期的患者,出现手臂发麻的情况,要考虑是否由于肿瘤的位置位于肺尖,肿瘤组织压迫周围神经,引起了手臂发麻的情况。可以通过积极的抗肿瘤治疗,以及相关的胸部CT明确癌肿的位置。排除手术禁忌症后,可以手术切除肿块,解除神经压迫。其次肺癌的患者可能同时伴有颈椎病,或者是肩周炎等,在长期的姿势不当时,这些疾病加重会引起手臂发麻。此时手臂发麻并不是由于肺癌引起,而是其他的一些疾病,要及时地去相关骨科就诊。若肺癌早期的患者,出现了手臂发麻的情况,要考虑是否发生了转移。
02:23
肺癌晚期脑转移之后会有什么症状
肺癌晚期脑转移后的症状,主要有头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、神经异常、失语等症状。少见症状为癫痫发作、共济失调、定向力及语言障碍,还有可能产生外周神经病变、肌无力及精神症状,而这些症状可以是首发症状,而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性胸膜炎或颅内压增高等疾病。除了上述常见症状之外,脑转移还可以出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压升高、脉搏减缓,严重者可因肿瘤压迫而产生脑疝,导致呼吸骤停,危及患者生命。
肿瘤需要做什么检查
肿瘤需要做什么检查?现在肿瘤的患病率很高,肿瘤对于人们的工作和生活都造成了一定的影响,如果身体出现不适,就要及时的到医院进行检查治疗,肿瘤需要做什么检查呢?大家一起来了解一下吧
肺癌手术后一定要化疗吗
肺癌手术以后是否需要化疗,也是要根据患者的病情来决定,一个是肿瘤的分期,一个是患者的身体状况,如果他分期是一个早期的,比如是一期特别是一A期,术后是不需要化疗的,如果是一B期,同时伴有一些危险因素的话,可以考虑术后做四个周期的化疗,如果这个病人是个二期或者是个三A期的患者,那么按照目前的治疗指南的规定,术后是必须要做化疗的,而且这个化疗应该是两药的联合化疗,要做四个周期三个礼拜是一个周期,所以四个周期连续做下来一般得需要两到三个月左右,这是关于它是否需要化疗的这么一个解释,当然了如果说它的分期非常晚,即便做了手术但不是根治性的切除的话,也需要做术后化疗,必要的时候可能还要配合做一些靶向治疗,或者是免疫治疗,这样的话才能够提高手术的综合的治疗效果,刚才讲的是,根据它的分期来决定是否需要做术后化疗。此外还要结合患者的体质,即便这个病人需要做化疗,比如说是个二期的,但是患者的体质非常不好,比如说合并有慢阻肺,比如这个病人合并有其他的冠心病,高血压等等,他不能够耐受化疗,那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗,我们可以考虑选用其他的方法,比如说免疫治疗,比如说中医中药治疗或者是靶向治疗,因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替,甚至能够超越化疗的效果,所以术后病人是否需要接受化疗,也是要根据患者的一个是分期,一个是身体状况来决定。
语音时长 01:56

2020-03-09

54964次收听

02:43
肺癌化疗方案
肺癌的化疗方案包括辅助化疗、新辅助化疗和姑息性化疗。根据化疗目的的不同可以分为几种类型:一、辅助化疗,就是肺癌患者在接受根治性切除以后,为了预防肿瘤复发转移在术后给予的化疗;二、新辅助化疗,针对的是局部晚期的肺癌患者,在手术之前进行的化疗,目的是让肿瘤缩小,降低肿瘤的分期,进而提高肿瘤的手术的切除率;三、姑息性化疗,针对的就是晚期肺癌患者,就是已经不能做手术,或者手术以后出现了复发和转移的患者,这种化疗的人群是最多的。
03:02
肺癌是怎么得的
肺癌的发病机制还不能明确。但是在流行病学中,发现与肺癌相关的因素中,最重要的是环境因素。工业发展导致了环境污染、诱发了癌症,是一个主要因素。除此以外,长期接触烟、煤、沥青,以及有异味、或者有一定挥发性的气体,会诱发肿瘤。第二是家庭遗传因素。第三是吸烟因素,包括主动吸烟和被动吸烟。第四是免疫功能的下降。如果患者经常接触以上的危险因素,或者免疫功能降低的时候,要及早检查,做早期诊断、早期治疗,防止肺癌发生。
肺癌骨转移全身疼
可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。全身放松可有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。
腺型肺癌能治愈吗
腺型肺癌能治愈吗?肺癌,在临床上根据其病发的特点与部位,又分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,腺型肺癌是肺癌的一种类型,属于非小细胞肺癌,早期一般没有明显的临床症状,生长的速度也比较慢,高发于女性群体,那么,腺型肺癌能治愈吗?
肺癌为什么会腿疼
患者在得有癌症的时候,身体都会各种不同的症状,这说明癌细胞已经转移,病情已经恶化,直接危害到姓名。因此,患有肺癌的患者也会出现腿疼的现象。而且骨转移是肺癌疾病最为常见的并发症之一,患者如果出现了腿痛腰痛现象时,一定要提高重视。
双肺多发结节是癌吗
双肺多发结节是癌吗?肺部,是供我们呼吸的重要部位,一旦该部位出现了病变,将会对我们的健康造成严重的影响甚至会危及到生命安全,肺癌在我国的发病率、死亡率都是非常高的,所以,做好对肺部疾病的防范工作尤为重要,那么,双肺多发结节是癌吗?
02:35
肺癌微创手术后要注意什么?
微创手术只是解决局部的肿瘤的问题,肺癌是全身病。局部治疗以后要定期复查。一旦肿瘤再复发,还需要进一步采取措施。同时还要注意饮食。吃一些高蛋白,富含维生素的食物。注意心态,随时警惕肿瘤会不会复发。