宫颈癌的化学治疗概述
发布时间:2020-08-2861215次浏览
我妈妈得宫颈癌已经一年多了,发现后就接受了手术治疗,手术后一直恢复不错,病情好转了不少,但是最近身体出现不适,去医院一查发现又复发了,有人都说应该赶紧手术,但是我觉得那样太伤身体,怕妈妈承受不住,也有人说现在不用治疗了,治也治不好,我想选择化疗,不知道我妈妈这种情况是不是适合,有什么禁忌证吗?
化学治疗是一种全身性治疗方法,晚期宫颈癌患者和复发患者,采用化疗或与手术放疗联合应用,可以达到很好的治疗效果,大大提高患者的生存质量。
化疗的适应证主要包括:
1、宫颈癌晚期,不能耐受手术治疗,尤其已经发生全身广泛转移的患者;
2、手术或放疗后又出现新的转移灶或手术后局部又有复发的患者;
3、局部巨大肿瘤需要术前化疗的患者。
如果患者一般情况很差、消瘦、衰竭,重要器官出现较严重的功能障碍,或者有骨髓再生障碍、恶病质,则不适合进行化疗。
总之,在使用化疗前必须对病人进行全面的检查,根据病人情况决定具体化疗方案,如不适合进行化疗,应及时采取其它有效措施。
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高危型HPV45阳性很严重吗
高危型HPV45型阳性就说明感染了高危型HPV45型,但是是否是严重,还要看TCT的结果。因为TCT是通过刷子刷取宫颈和宫颈管内的细胞然后来进行检查,可以看到宫颈或者宫颈管的细胞是否发生了变异。如果TCT的检查是炎症或者正常的话,只是HPV45型阳性,没有太严重的情况还可以继续观察,在这期间建议可以适当锻增强体质,可以通过增强体质,使自身就把HPV45型阳性病毒清除掉,大概需要时间是要9-12个月左右,有的可以是自然清除掉的。但是如果HPV45型阳性,同时伴有TCT出现异常,像出现了非典型鳞状上皮细胞增生或者是上皮内瘤变,就需要进一步的进行下移,阴道镜的检查。在阴道镜下可以取宫颈,病变部位的活检来送病理,然后进一步明确宫颈病变情况,像如果出现宫颈的癌前病变的CIN2级或者是二级以上的时候,那就需要进行相应的手术治疗。像如果HPV45型阳性同时伴有宫颈上皮内瘤变二级,也就是CIN2级,可以采用利普刀的手术。如果伴有CIN3级,就需要进行宫颈锥切手术,术后看病理的情况。如果病理情况只是存在CIN2级或CIN3级,而没有癌变的时候,那治疗就可以到这个为止,可以在术后的3个月再进行复查。如果高危型HPV45型阳性持续超过2年以上,一般不管TCT是否是阳性,都要去进行阴道镜的活检,来明确宫颈是否发生癌前病变或癌变。如果单纯HPV45型阳性,TCT有没有问题,可以不采取任何的治疗,大多数通过适当的增强体质锻炼,大概经过9-12月可能会出现HPV45型阳性转阴。所以出现HPV45型阳性的话,大家也不用过于焦虑紧张,可以再进一步的做TCT的检查或者阴道镜的检查,来明确病变的情况。
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宫颈筛查是什么
常做的宫颈筛查主要查宫颈的TCT,TCT也称为宫颈液基细胞涂片,主要通过刷子刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞,显微镜下检查细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种,一个是正常,细胞没有发生变异,再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞,还有低度病变、高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞,或者低度病变、高度病变,还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查,取宫颈的组织来进行检查,看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候,同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。
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癌前病变可以治愈吗
癌前病变本身并不是一个恶性肿瘤,如果长期没有经过系统治疗,任由其发展,是有可能进一步发展为恶性肿瘤的。比如人乳头瘤病毒导致宫颈上皮内瘤变、乙肝病毒导致的慢性乙型肝炎等。这些癌前病变阶段也是阻止恶性肿瘤发生最佳治疗时期,建议患者要早发现早治疗,如果给予了正确治疗方法,及时消除病因,是可以防止癌变继续发展的,也可以完全治愈。对于一些较严重的癌前病变,比如重度不典型增生恶甚至原位癌,大多为不可逆的病变,这时候就建议尽早的切除,就可以显著的提高治病率比如宫颈上皮内瘤变,可以采取激光冷冻、锥切等方法。对于乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌,可以进行预防性切除,从而就可以减少90%乳腺癌的发生率。
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宫颈活检后多长时间能同房
宫颈活检是在宫颈局部钳取一部分的组织进行病理检查,宫颈活检以后,宫颈局部就会形成伤口,宫颈伤口的愈合期,一般是需要30天,所以建议患者,如果进行了宫颈活检以后,30天之内是不要同房的。因为同房,会影响到宫颈局部伤口的愈合,而且容易导致炎症,轻的造成局部的阴道炎和宫颈炎,严重的有可能会引起盆腔炎,甚至全身的发热。所以建议患者宫颈活检以后,1个月30天之内不能进行同房,而且要注意个人的卫生,要定期的清洗。而且要注意不要做过度剧烈的运动,因为宫颈局部的伤口,愈合需要一定的时间,如果这个期间过度运动,也有可能会影响到伤口的愈合,甚至会出现伤口出血。有些患者在做完宫颈活检以后,马上就进行剧烈的运动,就会出现阴道大量的出血,需要来急诊进行救治,所以建议患者在宫颈活检以后,要注意休息,30天之内不能同房。
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30岁还能打宫颈癌疫苗吗
这里说的宫颈癌疫苗,应该指的是HPV疫苗就是人乳头瘤病毒疫苗。HPV疫苗可以有二价、四价和九价的区别,HPV疫苗主要的目的是预防HPV感染。30岁除了九价疫苗,二价疫苗和四价疫苗都是可以的。接种HPV疫苗需要注意三点,第一个在月经期、在哺乳期和怀孕期间是不可以接种的,避开这三个时期。第二,如果是有性生活史的女性,建议一定要做宫颈癌的筛查,没有问题的情况下再去接种。第三,接种不要代替筛查,大家一定要记住接种了,疫苗不能够代替你定期的去做HPV检查以及TCT检查。
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宫颈癌肚子疼吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤。如果是在非常早期患者是没有任何的症状,只有发生到中晚期,肿瘤侵犯到宫旁的组织、周围的神经,患者就会出现肚子疼。除了肚子疼还会有腰疼、腰骶部的坠痛,或者有不规则的阴道流血、阴道排液,或者是有阴道的脓性分泌物、有异味,这些都是中晚期宫颈癌的症状。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查和高危的人乳头瘤病毒检测,阴道镜可以帮助早期的判断,明确宫颈是否有宫颈癌的发生,或者有癌前病变的发生。通过阴道镜活检就可以帮助我们早期判断宫颈病变的发生。
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早期宫颈癌要切子宫吗
早期的宫颈癌主要是根据肿瘤的大小来决定的。如果宫颈癌的肿瘤浸润只是侵犯小于3mm以内的宫颈组织,就可以考虑锥形切除宫颈,而不用切除子宫。而如果肿瘤已经侵犯大于3mm,这一部分患者还是建议进行子宫的切除,因为子宫切除还是可以更彻底的消灭肿瘤。当然目前有研究也显示2cm左右的宫颈癌也是可以通过扩大的宫颈切除来消除宫颈的肿瘤,但是切除以后有可能会影响到宫颈的机能,有可能会造成流产或者是早产,所以早期宫颈癌主要是根据肿瘤侵犯的深度来决定是否需要切除子宫。
宫颈癌如何运动
宫颈癌是现代女性的最大杀手之一,而适当的锻炼对于宫颈癌的防治来说也是非常重要的有效途径。有研究表明,适当的锻炼使新陈代谢增强,出汗增多,汗水可以把人体内的铅、银等致癌物质排出体外,可以起到防治癌症及提高机体免疫力的作用。这里就为宫颈癌患者介绍一组简易
患有宫颈癌可以做那些锻炼
运动会促进健康,而对于疾病的患者来讲运动更会增强体质、提高身体的免疫,起到恢复机体的作用。所以对于有宫颈癌的患者同样是需要做好保健锻炼,做好饮食调理,做好心理护理,就可以帮助患者更快的恢复健康。那宫颈癌的体能锻炼要怎样做?
子宫摘除会得宫颈癌吗
宫颈癌是一种出现在女性子宫上面的疾病,如果女性的子宫被切除了,自然也就不具备患有宫颈癌的条件了,子宫摘除的女性是不会的宫颈癌的,但同时女性的身上也失去了怀孕的功能,并且也不会来月经了。
宫颈机能怎么检查
宫颈机能不全对胎儿的危害极大,因此,女性在怀孕期间进行宫颈机能检查很有必要。女性孕期的宫颈机能检查主要是通过B超进行,非怀孕期则主要是通过妇科内检进行,患者需根据自身情况来选择如何检查。
如何治疗宫颈癌晚期
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