喉癌手术是如何进行的
发布时间:2020-08-2853425次浏览
有些喉癌患者或家属都想了解喉癌手术到底是如何进行的,但是单凭描述无法具体而形象的说明,因此不妨通过一位喉癌患者的大致手术过程,来全面而直观的了解。
此患者以声嘶8月余,伴呼吸不适,吞咽异物感半年而到医院进行就诊,经过术前诊断,确诊为声门型喉癌。完善相关检查并确定无发生远处转移后,与住院后一周左右行全麻下性气管切开+左颈淋巴结探查+全喉切除术。
患者术前取仰卧,并垫肩部,使颈部伸展开,术前药物局部浸润麻醉,胸骨上二横指取横切口,切开皮肤,钝性分离带状肌,游离甲状腺峡部,暴露气管前筋膜,确认气管后,行气管切开,然后插入麻醉气管导管,静脉全麻,固定导管,接呼吸机。
当一切就绪后,将会在患者舌骨至环状软骨等范围内进行切开,然后根据需要,切除颈部肿大的淋巴结以及甲状腺峡部。然后于舌骨水平切开舌甲膜入喉,进行喉体分离手术将喉体全部切除,全喉完全剥离后,用盐水纱布压迫止血。
检查无明显搏动性出血后,进行气管造瘘及修复下咽,然后进行各组织的缝合,放置引流管,依次关闭切开。
然后手术基本完成,术后对患者进行严密的护理。
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喉癌手术怎么治疗
喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可以通过喉显微手术,也并不是说做颈部切开的这种大手术,经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可以达到95%以上,但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞,不用开刀。放疗和手术,对于早期喉癌的治疗效果是差不多的,一般五年生存期都能达到90%以上,但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能,比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑,而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的,肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些,就有可能造成呼吸困难,甚至导致术后的中声代管不能拔管,放疗一般来说是不存在这个问题的,另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能,导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的,所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不持手术。
喉癌手术的并发症
手术是治疗喉癌的主要有效的手段,有其他治疗方式不可比拟的优势。喉癌的手术方式主要分为全喉切除术和部分喉切除术,由于近年来对喉的胚胎、解剖、病理、喉癌的生物学行为的认识,以及喉功能修复技术的不断提高成熟,使部分喉切除术得到了快速发展,部分喉切除术成为喉癌治疗方法中占主导地位的手术治疗方式。相比较全喉手术的适应证逐渐缩小了,但对于晚期癌,部分喉切除术后复发,放疗后复发,高龄体弱及经济条件差的患者,全喉切除术仍是可靠的治疗手段。手术主要并发症有:
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喉癌患者的5点饮食禁忌
喉癌患者在饮食方面要注重营养的搭配,这样对于治疗时增强放射化疗时的忍耐力,还能使手术后能加快恢复。喉癌患者饮食要以清淡为主,多食蛋白质和维生素类的食物,禁忌烟酒及辛辣的食物。
喉癌的早期症状有哪些
喉癌的早期症状与疾病发生的部位和生长程度有关。如果喉癌肿瘤生长在声带上,早期可能会出现声音嘶哑、进食费力、呼吸困难等症状。随着肿瘤的不断生长,还可能出现咯血等症状,严重影响正常生活;如果肿瘤生长在声带以上的部位,称作声门上区喉癌。这种疾病症状相对不明显,有时症状出现较晚,容易造成误诊。疾病早期咽喉会有不适感、异物感,有些患者会出现恶心干呕的症状。有时咽喉疼痛难忍,影响进食。全身表现为四肢酸痛、乏力;如果肿瘤向下生长,称作声门下区喉癌,患者可能会出现声嘶的症状。如果肿瘤阻塞喉部,还会引呼吸困难。喉癌肿瘤容易转移。检查时要全面,细心,颈部的肿块要格外注意。喉癌患者可以选择放射疗法或者手术治疗,有些患者还需要遵医嘱服用靶向药物。
喉癌有哪些治疗方法
喉癌患者术后护理有哪些注意事项
喉癌是指什么
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喉癌的治疗方法有哪些
目前喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗,其中以手术效果最佳,内镜手术适合早期患者;放疗适合中晚期患者;化疗针对癌变发生转移的患者。医生需要根据患者情况,选用多种方式联合治疗,目的是最大限度保留患者喉的发声功能,提高生活质量。
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喉癌的早期症状有哪些
早期的喉癌患者常常表现出声音嘶哑的症状,如果不及时进行治疗,那么随着病情的发展,患者就会出现喉咙疼痛、气促、呼吸困难、吞咽困难等一系列症状,像长期抽烟喝酒的中年男性,如果出现声音嘶哑1个月不缓解,就需要引起重视,尽早去医院进行检查。
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喉癌如何确诊
当自己出现疑似喉癌的症状时,应该第一时间到医院的耳鼻咽喉头颈外科检查,检查仪器有间接喉镜或显微喉镜,另外CT扫描也是判断喉癌的方法之一,而最主要的确诊办法是病理活检,就是组织切片,并对其进行细胞培养检查观察,来判断是否有癌变的可能。
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喉癌是怎么引起的
喉癌的病因还不是完全明确,可能与吸烟、饮酒、遗传因素有关。喉癌病因目前还不是完全明确,临床上发现喉癌患者往往有吸烟、饮酒的情况,因此广大男性患者如果有长期的吸烟和饮酒的病史,出现了一些声音嘶哑的症状,就要警惕是否患有喉癌。此外就是遗传因素,因为喉癌多发生于男性,有一定患者会有家族发病史。
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