食道癌的转移途径及症状
发布时间：2020-08-2859841次浏览
食道癌早期病变局限在黏膜表面，发展至中晚期逐渐累及全层并向周围组织浸润扩散。食道癌的转移途径主要是淋巴转移，最早累及黏膜下淋巴，其后发展至喉部、颈部、锁骨上、气管等处淋巴，最后累及腹主动脉胖和腹腔丛淋巴。少数食道癌通过直接浸润和血行转移。
食道癌的转移症状，可分为器官转移症状和因癌转移引起的症状。发生器官转移时，如转移至肺、肝、脑等重要脏器，患者可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。因癌转移引起的症状更是多见，如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳，若穿透气管，可发生食管-气管瘘；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肿瘤压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症状，即Horner综合征。
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食道癌晚期吐血算是否严重
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因：第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血；第二种情况是进食不当导致的食道出血；第三种见于食管癌侵犯大血管，出现血管破裂；第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。如果患者吐血量较少，患者有可能会出现皮肤苍白，湿冷，头晕，乏力，出汗，心慌的症状，如果患者出血量较大，还会出现脉搏的细弱，呼吸加快，血压下降，甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
食道癌三期算是晚期吗
食道癌分为一期、二期、三期、四期。三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期，那么晚期什么意义，晚期就指一个肿瘤除了局部以外，出现了局部以外的远处转移才叫晚期，而晚期肿瘤通常情况下，在医学上是非常难以治疗，甚至不可以治愈的。通常对外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，如果出现远处转移：一、可以判断这个病人是晚期，失去了根治的机会。二、绝大部分由远处转移的病人是不可能通过外科手术的方式来得到治愈的。所以，通常需要通过手术结合化疗、放疗、免疫和靶向治疗来进行，尽可能的减少肿瘤细胞的生长，延缓肿瘤的发展，延长病人的生命。所以食道癌如果判断为三期：一、不是晚期；二、这样的病人通常还是可以得到进一步的治疗，甚至得到根治的几率。
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饭后喉咙堵是食管癌吗
饭后喉咙堵不能诊断为食管癌，要结合患者年龄和疾病出现症状的时间，评估患者是否出现食管病变。通常食管癌早期没有任何特异性表现，当出现了进展期的食管癌，有可能会出现三个月到六个月的渐进性吞咽困难，即最开始可能吞固体氧食物出现口咽部不适，后逐渐发展成进流食及进水困难。当出现这样的症状，我们就需要警惕是否存在食管癌，需要进一步做胃镜检查，关注食管情况。当出现口咽部的喉咽部闷堵感，首先需要看有没有胃食管反流的情况，其次要关注口咽部有没有器质性的改变。
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食道肿瘤怎么治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以手术切除掉。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还一些营养支持的治疗。已发生转移的食管癌只能进行化疗和放疗。
食道癌做胃镜伤食道吗
一般情况下来说，食道癌的患者做胃镜检查，一般来说是不会损伤食道的黏膜的。当然，这种情况也需要患者的配合，和医生的操作技术的熟练度，也是有很大的关系的，但是如果患者因为感到不舒服而乱动的话，这样子就不能保证机械的仪器会不会对食道造成擦伤和损伤，不过一般这种情况发生的可能性还是比较小的，而且发生的话也只是轻微的一些擦伤，所以患者做检查的时候不要过于的紧张，胃镜的检查应用也是很广泛的，有助于诊断疾病，好处还是大于坏处的。所以在检查前一定要禁食6到8小时，检查的时候也要注意休息，避免剧烈的运动。
食道癌诊断挂什么科
当自己感觉喉咙或者食道不舒服时，你会怎么做，相信有的人会熬一熬，或者吃点止疼药，这都不是正确的做法，因为现在的食道疾病发病率很高，食道癌也是如此，稍不留意可能就会到了食道癌晚期，所以说当我们真的感觉食道一直保持在不舒服的状态时，就应该及时去医院检查治疗。
食道癌中期的治疗
食道癌中期的症状主要有咽下梗噎感、咽喉部干燥和紧缩感、食物滞留感染和异物感和胸骨后和剑突下疼痛，少数的患者可有胸骨后闷胀不适、前痛和嗳气等症状。
食道癌术后的护理要点有哪些
手术是食道癌的治疗措施中最为常见的方法，如能在术后积极的做好食道癌的护理工作，掌握重要的护理要点，积极配合有效的治疗，才能早日摆脱疾病困扰，使病人恢复正常生活。
食管癌患者能否怀孕呢
每个女性都有做妈妈的资格和欲望，但食道癌患者却因病症的阻挠而万分矛盾。这也是临床上医生经常遇到的一个问题，从理论上说，只要食道癌病人的生殖系统正常，生育仍是可能的事，但是，从医学角度上考虑和从优生优育的角度出发，对一个结了婚的食道癌病人，应当劝阻其不再怀孕和生育。
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食管癌的手术费用
不同地区，不同情况，食管癌的手术费用也是不同的。目前常见的食管癌手术有两种：第一种是空肠，通过游离空肠进行吻合治疗食道癌；第二种是现在更常见的全食道切除，就是把病变的食管癌整个节段都切掉，然后经过胸腔把胃拿上来跟残咽进行吻合。这两种手术无论哪一种都属于很大的手术，做完手术以后病人可能还要经过肠内营养，经过手术，病人没有合并症的情况下，大概需要10万左右，不同的地区略有出入。一旦出现了合并症，可能就要有更多的花费。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建，是一个很大的手术，所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘，吻合口瘘出现的几率在10%左右，一旦出现吻合口瘘，处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合，但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗，因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血，瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面，情况就会更加凶险，需要紧急治疗。
食道癌的放疗效果怎么样
食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比的话，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌是要放疗的。在临床上来看的话一个食管癌的病人迟早他都会用到放疗这个手段，因为他放疗效果较好，比如说后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者是术后复发转移了以后出现了这种梗阻症状，加上放疗以后他都能够达到使肿瘤缩小，或者是胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，然后通过放疗也能够得到缓解，所以食管癌的病人不要放弃放疗。
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食道癌是什么原因引起的
食道癌可能进食过快、习惯于吞食过烫的食物或腌制的食物引起食管粘膜的异型增生，引起肿瘤。食道癌的发病原因主要分为三个方面：一、与进食习惯和食物有一定关系。二、与地域水土有一定关系，如中国河南的涉县，林县和太行山区的民众的食管癌发病率高。三、巴氏食管炎是食管的癌前病变，引起食管癌的概率较大。该食管炎的致病机制是原本为是鳞状上皮的食管上皮在增生过程中异变为腺上皮。总体来说，经济落后的地区是食管癌的相对高发地区，即食道癌是一种穷人易罹患的癌症。
食道癌早期症状
食道癌的患者在早期会表现出不同的症状，喉咙异物感、胸骨后疼痛、吞咽困难等等。食道癌患者最容易出现的一个症状就是喉咙存在异物感，食道是我们运送食物的重要管道，如果食道出现癌变的现象，会影响食物的运输。胸骨后疼痛是食道癌的另一症状。这个症状容易被人忽视，尤其是进食时症状明显。食道癌的患者在进食的时候还会有明显的吞咽困难。
食管癌吻合口瘘治疗
食管癌术后的吻合口瘘，需要看患者是在什么时间发现。如果是吻合口瘘早期被发现，只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般就是要充分的引流，把漏出来的脏东西都给它引流出来，减轻病人毒性反应，再就是加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。抗炎治疗是很重要的手段，如果吻合口瘘的瘘口比较大且长期不愈合，那么可以在炎症控制以后，再做重新的吻合，病人的营养状况调节好，状态得到改善，再做重新吻合。
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