总甲状腺素偏高，指的是查的甲状腺功能里头的总T4，就叫总甲状腺素。一般甲状腺素偏高，应该提示甲状腺功能就是偏亢，但是就单独一项的偏高，一般有可能意义不是非常大。因为总甲状腺素是在体内，叫结合甲状腺素，处于无功能的状态，跟游离甲状腺腺素是相同的，游离甲状腺素在体内，是起到正常生理作用的。如果单纯的只是总甲状腺素升高，而游离的甲状腺素没有升高，对于机体来说影响不会太大。一般甲状腺功能查的甲功五项，包括促甲状腺素，叫TSH，还有叫做总T3，就是TT3，叫三碘甲状腺原氨酸总的，也是无功能的，总T4，总的甲状腺素叫TT4，还有FT3和FT4，FT3就是游离T3，FT4就是游离的甲状腺素，在体内起作用的是游离的三碘甲状腺原氨酸，就是FT3和游离的T4在体内，是起到正常的生理作用，而总的T3、TT3和总T4、TT4，是在血浆内起到运载甲状腺素作用的。所以，单纯的一项甲状腺素偏高，一般需要进一步复查，除外特殊的情况下造成的甲状腺。从甲状腺素升高，比如总蛋白的升高等的情况下，会造成总的甲状腺素偏高，所以大家一定及时的到医院，去就诊治疗。

临床上甲亢患者不一定需要口服保肝药物，患者一般出现肝功能损伤时，才需要口服保肝药物治疗，主要见于以下几种情况：第一，甲亢患者在治疗前如果存在甲亢性肝损伤，需要保肝治疗，并且评估肝功能的情况，肝功能恢复正常后，才可口服抗甲亢药物治疗。第二，患者口服抗甲亢药物治疗过程中，如果出现肝功能损伤，需要保肝治疗，并且密切监测肝功能的情况。如果肝功能进行性的加重损伤。要停用抗甲亢药物治疗。甲亢患者因为在口服抗甲亢药物治疗过程中有出现肝功能损伤，粒细胞下降的可能，所以在治疗过程中需要定期的监测血常规，肝功能，一旦出现肝功能损伤，要及时的保肝药物治疗，并且密切观察肝功能的变化。如果肝功能进行性的损伤加重，需要停用抗甲亢药物，改用碘131治疗。甲亢患者如果在治疗过程中无明显的肝损伤，一般不需要口服抗甲亢药物治疗。

甲亢的治疗方法有三种：抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。一、抗甲状腺药物治疗：目前商用最多最广泛，只需要吃药就可以。药物一般分为米唑类和硫脲类两种。但抗甲状腺药物治疗疗程一般是一年半到两年。有部分患者，服用之后会出现副反应。比如白细胞减少或者肝功异常。因此要密切监测患者的血项和肝功。二、放射性治疗：碘131治疗，对药物治疗不敏感，或者出现副作用，或者出现过敏的患者，给予碘131。借助于同位素碘131给患者评估之后，进行一次性治疗。如果治疗合适，可能会治愈。三、手术治疗：针对甲状腺比较大，或者有恶性倾向，或者已经压迫气管或者食道的患者，一定要尽快采取手术治疗。既解除甲亢，也解除肿瘤或者压迫症状的风险。

甲亢患者，建议不要吃含碘高的食物，即高碘食品。高碘食品在紫菜、海带、海产品和海鱼等海产品中较为常见，碘含量较高；此外，含碘食品被写在食品标签上，建议患者尽量不要吃。对于一些淡水鱼来说，患者是可以食用的，尤其是甲状腺机能亢进症患者，代谢亢进状态，会出现明显的消耗，建议混着应该多吃丰富的饮食，如肉类、鸡蛋、牛奶等营养，这些都是可选的；此外，经常多吃蔬菜、水果、维生素，补充一些矿物质，可以让身体变的更健康，改善整个营养状况。肉、蛋、奶可以选择鸡肉、鸭、鹅或淡水鱼，这些食物容易消化吸收，或者一些豆制品和豆腐都是很好的蛋白质来源。鸡蛋和牛奶也是比较合适的蛋白质来源。

引起甲亢最常见原因就是弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病（简称GD）是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫病。是甲状腺功能亢进症的最常见病因，占全部甲亢的80%~85%。其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应（抑制或刺激作用）的自身抗体即TRAb。TRAb的分子结构与功能不均一，其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域结合，其作用酷似TSH，TSH受体被激活，甲状腺功能被兴奋，引起甲亢和甲状腺肿，因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体（TSAb）。一般认为，自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异，从而产生免疫原效应。甲亢指的是甲状腺功能亢进症，也就是甲状腺本身合成的甲状腺激素过多所导致甲状腺毒症。甲状腺炎引起甲状腺激素水平升高，并不能称为甲亢。