慢阻肺早期诊断不足原因
发布时间：2020-08-2859449次浏览
慢阻肺是慢性阻塞性肺病简称，其慢性气流受限是由小气道疾病(阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同导致的，以呼吸困难为主要表现.数据显示，在北上广等医疗水平较好的城市，发现有三分之二接受治疗的慢阻肺患者症状控制不佳，许多患者都有不同程度的咳嗽咳痰、呼吸急促和喘息发作。近10%的患者即使在静坐或静卧就有气促，20%的患者在洗漱或穿衣就会有气促发生;43%的患者每年至少住院治疗1次。
在我国有4300百万慢阻肺患者，40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%，平均每分钟就有2.5个人死于慢阻肺，慢阻肺防治已经迫在眉睫。此外，慢性呼吸疾病监测与信息管理制度尚未建立，我国慢性呼吸疾病防治人员数量和质量亟待提高，慢性呼吸疾病规范有效的预防与诊治体系尚未建立，公众认知率不高等原因都严重影响着我国慢性呼吸疾病防治工作的推进。
目前，仅有15.9%的慢阻肺患者初诊时已经属于重度甚至极重度的患者，很多轻的患者基本上没发现，甚至一些慢阻肺患者若不仔细问也容易忽略。我国有将近2/3的慢阻肺患者以前从未诊断出慢阻肺，这与高血压、糖尿病的诊断差别是很大的。又因为农村地区患者对疾病症状的耐受程度较高，医疗资源匮乏，只有症状已经十分严重甚至已经发生急性加重时才会就诊，这同样加剧了慢阻肺早期诊断不足。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明
请问慢阻肺能治好吗
虽然大家都知道抽烟能引发肺部疾病，但是能真正做到戒烟的朋友却是少数，这是因为大多数朋友都难以摆脱烟草所带来的刺激和放纵感，可是大量的烟雾却会让我们的肺部受到损伤，从而引发慢阻肺的症状出现，于是就有患者想知道慢阻肺能治好吗?
浅析慢阻肺护理措施
首先患有慢肺阻的患者要有一个正确的认识，对于慢肺阻的治疗是一个终身都需要治疗的过程，只有积极的配合治疗才能更好的控制慢肺阻的病情，同时还需要注意慢肺阻的护理工作，只有做好了护理方面的常识才能更好的对慢肺阻进行治疗
慢阻肺患者的饮食应注意什么
慢阻肺患者由于长期的慢性的肺部疾病使得对营养的摄入减少，由于肺病引起胃肠道功能的障碍，从而对营养的吸收也出现了障碍，此外，由于慢性肺病是消耗性疾病，可以引起肌肉蛋白质大量消耗，患者出现肌肉萎缩，还有一些药物的应用，都会影响营养的摄入及蛋白的合成。那么这种情况下，一般我们建议患者应当多吃一些高蛋白，高脂肪的食物，比如说像鱼，蛋，瘦肉，多吃一些富含高维生素的食物，比如说像新鲜的蔬菜瓜果等等，尽量少吃一些碳水化合物，比如说米饭，馒头，面条等等，这样的话，可以增强患者的肌力，改善呼吸功能，降低呼吸衰竭的发生，以及减少二氧化碳的产生。
自身如何判断是否患有慢阻肺
慢阻肺对于长期抽烟的人来说是患病几率比较高的一种慢性疾病，要想判断自身是否患有慢阻肺，根据一些症状来判断，比如有无咳嗽，咳嗽的时候是否带有痰液，除此之外气短或者呼吸困难也是标志性的症状。
慢阻肺能发展成肺癌吗
慢阻肺归根到底是一个慢性的气道炎症，如果炎症持续存在、反复发作，有可能会导致肿瘤发生的可能性。如果诊断慢阻肺，患者应该要积极地控制好病情，减少慢阻肺急性发作，急性加重的次数，减少对患者呼吸道、肺泡的损伤，这样才能够从最大程度上减少转化为或者是合并肿瘤、合并肺癌的几率。其实慢阻肺可能会增加肺癌的可能性，应该要积极地做好早期筛查的一些工作，主张一些特殊人群，比如慢阻肺人群、吸烟人群应该定期的每年至少要进行一次相关检查，比如做低剂量的CT，一旦病情或者病变在原来的基础上有一个快速地增长，患者能在疾病的早期，肿瘤的早期能够得到发现，进行积极地处理，所以建议相关人群应该进行一些肿瘤相关的早期筛查，将疾病控制在早期阶段。
慢阻肺疾病危害都有哪些
慢阻肺可以引起肺、呼吸、循环、心脏，肾脏、肝脏、神经系统等多个系统问题，甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到的影响。慢阻肺的危害，要看慢阻肺病理生理的改变。其实是导致肺里的气体含的有害物过多了，也就是肺里的气不新鲜了，这样最直接的导致就是缺氧。一旦出现缺氧，病人就会表现为呼吸困难。更严重，就会出现呼吸衰竭，是对最直接的危害。因为缺氧还会导致继发的改变，包括肺血管的收缩，导致肺血管里头的阻力增加，阻力一旦增加，心脏负担就会加重，就会出现肺动脉高压、肺心病。所以第一个会导致呼吸缺氧的问题。导致循环的问题，导致心脏的负担增加，肺动脉高压肺心病。除对心血管系统有影响之外，对其的各个脏器也都会有影响。如长期的低氧，可以导致肝功能的衰竭。长期有肺动脉高压、肺心病，还会导致肝淤血，出现这种改变；长期的低氧还会导致肾脏的改变，导致肾功能的不全；长期的低氧还会导致神经系统的损害，出现意识的改变、神志的改变；有的病人会表现为神志模糊，甚至昏迷等等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病，危害非常严重的。
慢阻肺呼吸困难怎么缓解
慢阻肺呼吸困难时，首先要远离诱因，戒烟并避免吸二手烟，避免长时间处在空气污染严重的环境中；其次可以长期家庭氧疗，并应用支气管舒张药物缓解症状；如果这些措施效果不佳，可以选择无创呼吸机或有创呼吸机进行机械通气，使症状缓解。
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慢阻肺能治好吗
目前慢阻肺应该是不能够完全断根的，也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断，患者要进行积极地治疗，但是目前很大程度上都是一个功能地纠正。比如患者断了根小手指，是不需要必须再植的，因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理，慢阻肺一旦患有，是不能够把肺修复如新的。但是患者通过药物治疗能够维持肺功能在一个正常范围内。所以大家一旦得了慢阻肺，更多的是要配合医生积极地用药，定期地监测，定期地复查，把自身的肺功能维持在一个最佳的状态。
慢阻肺该怎么吃药
慢阻肺需应用改善肺功能，以及改善症状的药物治疗。一、尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气；二、用改善肺功能的药物，减缓肺功能恶化和进展，这类药物基本是以吸入性糖皮质激素为核心，但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂；重度还要合并两种以上的支气管舒张剂，甚至要合并吸入激素。还应该用改善症状的药物，比如稀释痰液、抗气道氧化，甚至增强抵抗力的药物减少症状。所以，慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似，但不完全一样。哮喘病人及时治疗，效果非常好。病人可以长期维持病情稳定，甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺的病人，对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。虽然经过充分的治疗，肺功能也会缓慢下降，药物起减缓下降速度的作用。所以，慢阻肺要尽量避免发病，一旦发病立刻减缓进展的速度，尽早戒烟。
中医怎么治疗慢阻肺
中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证，慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应，治疗可分为发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能，以补为主，针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者，以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊，会用活血和祛痰的方法。对于急性发作期，目前认为，以攻法为主。主要是针对实邪，比如淤血的状态或者痰浊的状态，还有毒邪，如雾霾或者是工业的污染，包括香烟。中医认为是一种外生的毒邪，因为对慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性发作期时需要有解毒的中药，主要的作用是去实邪，兼顾固本，补脏腑亏虚的状态。稳定期时，需要根据病人的整体状态和临床情况来判断调整攻和补之间的关系，调整脏腑功能，用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪，如七分攻三分补或者三分攻七分补。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因，目前来讲，还不是十分清楚。一般可以认为，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以，对于长期、经常接触有毒气体的人群，就会容易发病。对于吸烟的病人，因为在烟雾中含有尼古丁，可以引起患者成瘾的情况。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒，在长期吸入以后，就会引起气道长期的伤害，因过度反应，导致阻塞气道，而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群，以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等，也可能会造成感染的情况出现。
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慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症，肺气肿在做肺功能检查的时候，是相对通气功能正常的，没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限，也就是气流受限，通气功能有明显的持续的受限，这个是两者相对比较明显的区别。
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慢阻肺晚期症状
如果病情没有得到有效的控制和治疗，慢阻肺加重。后期会出现呼吸衰竭，严重的缺氧，会有通气受限，出现二氧化碳潴留，严重者后期会出现心脏受损，也就是心功能不全，肺心病。同时出现各个脏器功能下降，包括心功能、肾功能、肝功能的相应下降。
