强直性脊柱炎是比较严重的，强直性脊柱炎属于多基因遗传病，是临床上男性较为常见的免疫系统疾病，是脊柱慢性进行性炎症。强直性脊柱炎特点是病变常从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形。最终会出现外周关节运动受限现象。晚期脊柱僵硬可导致躯干和髋关节屈曲，最终发生驼背畸形。严重的患者可强执于90度屈曲位，不能平视，视野仅限于足下。强直性脊柱炎容易累积神经根、耳，发生上肢瘫痪，呼吸困难，愈合差比较严重，不仅严重影响患者的生命质量，如疼痛影响睡眠，还会促使患者出现心理问题。如焦虑、抑郁等。目前临床上对于强直性脊柱炎的治疗并没有根治性的方法。但可以及时治疗，控制病情发展，维持运动功能。

脊柱炎即强直性脊柱炎，检查主要包括：体格检查、实验室检查、X线检查、骨盆CT检查。一、体格检查：骶髂关节处压痛，脊柱酸痛活动受限，受累关节疼痛僵硬等。二、实验室检查：血常规：白细胞计数可升高，淋巴细胞比例稍增加，少数患者有轻度贫血（正细胞低色素性）。血沉可增快，但与疾病活动相关性不大。CRP可增高，与疾病活动相关性较有意义。RF和抗O阴性，而HLA-B27阳性。实验室检查特异性较差，对强直性脊柱炎诊断意义不大。三、X线检查:最常用骨盆平片（X线片），多数患者早期有骶髂关节区域模糊，骶髂关节变窄甚至消失，后期严重病例进一步完善胸腰椎正侧X线片，可见椎体与椎体间出现骨性融合，出现典型的“竹节样”改变，胸腰椎出现后凸畸形等。四、骨盆CT检查:早期X线片骶髂关节病变改变不明显，可进一步完善骨盆CT平扫，可以更加清楚的查看骶髂关节病变和间隙变化。

在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多：有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出，以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛，属于脊椎及椎旁软组织疾病所致，首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉，局部热敷理疗、外用活血通络的膏药，口服非甾体消炎镇痛药物治疗，症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗，保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的，可予以制动、镇痛治疗，如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。

理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、风湿药物、激素、关节置换等治疗强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病，属于结缔组织疾病范畴，常常会侵犯双侧的骶髂关节、脊柱及髋关节等大关节。会造成上述病变部位的疼痛以及活动度的受限。随病情的发展，导致上述病变部位的活动度丧失。强制性脊柱炎，目前临床上病因并不十分明确，目前临床上无法治愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形。一、理疗，指导患者进行适当的功能锻炼，如游泳等，避免脊柱和关节的畸形。二、口服非甾体的抗炎镇痛药物，以减轻炎症反应同时起到止痛的效果。三、口服抗风湿性药物，如甲氨蝶呤，同时配合柳氮磺胺吡啶等进行治疗。四、口服激素药物进行治疗，强制性脊柱炎发展到晚期，导致脊柱和关节的畸形明显，可以采用脊柱的截骨术以及人工关节置换术进行治疗。

强直性脊柱炎是一种由于自身免疫功能紊乱，有一定遗传背景，临床上主要表现为腰背部肿胀、疼痛的一种关节炎。过去又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病好发于青年男性。如果一个青年男性患者，常常主诉腰背部僵硬疼痛，就要怀疑这个病人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎，就要给他做一系列的系统检查，最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查，包括骶髂关节的X光片、骶髂关节的CT、或者骶髂关节的核磁共振检查，检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查，检查一些免疫指标，比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测，检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。