椎动脉型颈椎病诊断依据
发布时间：2020-08-2861087次浏览
椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症状的疾病，该病的诊断依据如下：
1、颈部有慢性劳损或者外伤史，患者后颈部触诊检查，可发现患者上颈椎或者其他患椎移位，相应的关节囊部肿胀、压痛。部分患者在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音。
2、椎动脉型颈椎病患者发病时颈部功能活动受限。中年以上的患者会出现眩晕、恶心、头痛、视力减退、耳鸣、耳聋、舌活动障碍、血压异常等症状。椎动脉长期供血不足，患者可出现小脑及大脑枕叶损害的症状(脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状)。
3、椎动脉型颈椎病患者颈部幅度较大的旋转、后伸活动时，引起眩晕或体位性摔倒;压头试验阳性。
4、颈椎正侧斜位X线片显示：患椎有病理性变化或者旋转性移位。
5、其他检查：必要时做脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿常规等检查，还可以行椎动脉造影检查。
Tips：椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉，进行穿刺造影，或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影，该检查方法主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。
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颈椎病保健体操管不管用
这要区别不同的颈椎病，还有不同的保健体操。从现在一般的病人反映的情况，指的保健操都是比较大范围的，比如米字操，而一旦得了个颈椎病以后，颈椎处于一种病理状态，也就是生病的状态。这种生病的状态，颈椎采用保健操一般不单是不管用，还是有害的。为什么，因为颈椎就像身体，其他的运动系统一样，一旦生了病之后，治疗的总原则是靠养，而不是靠练，养可以治病，练在正常情况下，可能对运动系统的某一部分是有益的，但是在生了病之后，练可能是有害的，所以要区别不同颈椎状态，来采用保健体操。保健操还有不同的方式，如果是平常了解的，大的保健操、大范围的，或者比较大的不太适宜，但是小范围的，活动活动左右转一转或者低头仰头，左边摆一摆、右边摆一摆，这种轻微的活动可能是有益的。同时要区别不同的方向，如果是向这个方向疼痛加重了或者脊髓压迫更重了，方向的体操可能也是有害的，即使它很小。
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颈椎病人适合做颈保健操吗
这要区别两个方面，一颈椎病人做的是什么保健操，颈椎病人如果做平常电视里说的米字操或较大范围活动的保健操，可能就不适合。一旦得病之后治疗原则是靠养，而不是靠练，因为一个生病的人如果锻炼，得考虑体质允不允许，做大范围的活动一般是不允许的。第二个方面要考虑颈椎病是哪一种类型的颈椎病，如果是神经根型的颈椎病，向患侧的活动可能会加重神经根的压迫，引起上肢的放射痛会加重。对于脊髓型的颈椎病，一般不适合做颈保健操。
颈椎病患者会出现无力症状么为什么
颈椎病出现肢体无力的症状是由于颈椎病史压迫了脊髓，从而导致四肢的无力的症状。在无力的同时可以出现肢体的麻木以及大小便的障碍，这种无力常以下肢的无力为首发症状，可以出现走路时有踩棉花感或者是没有脚后跟的感觉，走路时可以出现走路的路线偏斜。脊髓性的颈椎病要早期的进行颈椎核磁共振的检查，来进行早期的诊断，这种颈椎病要避免颈部的外伤，比如在乘车或开车时颈部突然地做挥鞭样的运动，这样就容易导致四肢瘫。脊髓型颈椎病出现肢体的无力，要早期的进行手术的治疗。手术可以解除对脊髓的压迫，这样能够保证肢体功能的存在和恢复同时可以避免颈椎病而导致四肢瘫的症状。所以颈椎病导致肢体无力是由于颈椎病时压迫了神经脊髓导致要早期的积极的治疗。
颈椎病患者可出现视物模糊
颈椎病患者可出现视物模糊，眼科检查常查不出明显的病因，按照颈椎病冶疗而视力改善。颈椎病引起视力障碍常见于交感型颈椎病，脊髓以及周围的韧带神经根及椎动脉受到刺激，可出现视物模糊等眼部症状。
颈椎病热敷方法有哪些
颈椎病病发后会伴有着许多症状，为避免加重不适症状，可以选择热敷的方式缓解，比如可以选择热水热敷，生姜热敷或是炒盐热敷的方法，热敷可以缓解颈椎血液循环，能够有效达到缓解颈椎部位疼痛的作用。
颈椎病是会复发吗
骨质退行性变、韧带增生钙化和椎间盘突出等因素，都是导致颈椎病发作的主要原因。而由于这三种变化都是不可逆性的，所以颈椎病是可能会复发的。引起该病症复发的因素有颈椎外伤以及不良的生活习惯等，可积极采取药物疗法或手术疗法来治疗颈椎病。
如何将颈椎病进行分类
颈椎病可分为多种类型，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病以及交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病等，不同类型的颈椎病其表现症状与治疗方法是不同的。
颈椎退行性变是怎么回事
颈椎退行性变预示着颈椎结构和功能发生衰变，往往与年龄增长有关系，随着年纪不断增长，颈椎修复能力会明显减退，故在老年人当中较为多见。同时也可能是日常睡觉或工作姿势不当引起过度劳损的缘故。另外，还可能是先天性畸形或椎间盘退变的缘故。
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颈椎病有什么症状
不同类型颈椎病有不同的临床表现：第一，颈型颈椎病。以青壮年为主，表现为颈部肌肉的僵硬不适、肌肉紧张；第二，神经根类型颈椎病。主要表现为肩背部的疼痛、酸胀、双上肢麻木、记忆力下降；第三，椎动脉类型颈椎病。主要表现为会引起头晕、恶心、呕吐、眼睛干涩、视物不清等；第四，脊髓型颈椎病。表现为手部发僵、灵活度下降、双下肢无力、走路踩棉花感；第五，交感型颈椎病。表现为心慌不适、心律不齐或者血压升高，或者引起一系列植物神经功能紊乱的表现；第六，食管型颈椎病，表现为吃东西时会有哽咽感。
颈椎病的检查方法有哪些
出现颈椎病以后主要去本地正规的骨科就诊，检查方法主要有以下几个方面：一是x线的检查，x线检查可以明确是否有骨头的破坏及颈椎的畸形，有没有骨质增生，椎间隙的狭窄以及韧带的骨化，可以早期发现颈椎病。二是ct检查，ct检查，主要显示病变阶段的椎体，前后缘钩椎关节是否有骨质增生，以及颈椎间盘突出的情况。三是磁共振检查，磁共振检查可以清晰的显示椎管及脊髓受压的部位和内部形态的改变，对于脊髓型和神经根型的颈椎颈椎病有非常重要的价值，那也可以做一下经颅多普勒和数字剪影血管造影，可以探查基底动脉的血流，主要是用来检查颈椎压迫基低动脉，为颈椎病的治疗提供准确的依据。
颈椎突出怎么办
颈椎突出的治疗，主要是根据突出的具体程度，有没有压迫神经和椎管狭窄的情况来确定具体的治疗，如果是轻微的颈椎突出，平时需要调整睡眠体位，不要枕过高的枕头，适当的锻炼颈部的肌肉，做一下颈部的保健操，不要长时间的低头，热水袋或者热毛巾敷一敷，缓解局部的肌肉痉挛，如果伴有轻微的疼痛和僵硬感，可以做一下拔罐，外用活血止痛的膏药，也可以口服非载体的止痛药双氯芬酸钠缓释片，也可以做一下局部的推拿，按摩或者针灸。另外牵引效果也不错，如果出现颈椎突出压迫神经，引起上肢的麻木无力，可以口服营养神经和消肿的药物，也可以采取局部的封闭注射或者小针刀，如果有椎管的狭窄，严重影响正常生活的颈椎突出可以考虑微创或者开放性手术进行治疗。
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神经根型颈椎病症状
患者出现神经根型颈椎病可能会颈部不适、疼痛，手指麻木，根性肌力障碍等症状。神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型之一，主要因为颈椎退行性改变后，颈椎间盘突出或钩椎关节增生，或者因为长时间低头，使颈椎生理弯曲变直而产生的症状。神经根型颈椎病的症状表现有以下几种：一，颈部不适、疼痛。二，手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退。三，根性肌力障碍。早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。一般通过X线检查可确诊。治疗神经根型颈椎病多采用非手术疗法，比如头颈牵引、颈围制动、颈部手法治疗、颈部保健操以及颈部功能锻炼、颈部针灸等物理治疗。对于症状严重的患者，在物理治疗无效或症状没有得到明显缓解后，可服药治疗，大多数预后较好。
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颈椎病会引起肩周炎吗
颈椎病不会引起肩周炎，因为颈椎病和肩周炎是两个疾病，两种病的临床表现差别巨大。颈椎病的病因是颈椎间盘的病变导致的一系列疾病。肩周炎也称为“凝肩”是肩膀活动不了，所以颈椎病和肩周炎不是因果关系。颈椎病患者和肩周炎患者共病的概率很高，因为有颈椎病的时候会有上肢的麻木、疼痛，会限制肩膀运动以达到缓解疼痛的目的。这种减少运动对于肩周炎又是促进的因素，所以临床中有很多人会同时患有颈椎病和肩周炎。
颈椎病手麻怎么处理
颈椎病手麻木主要是因为神经根型颈椎病引起，主要是纤维环破裂后压迫神经导致的症状，这时候可以通过牵引的方式改善效果比较好，同时可以配合针灸，按摩松弛周围的软组织，让椎间隙尽量放松下来，这个就可以有更好的恢复，同时也可以服用一些营养神经的药物。
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拔火罐能治疗颈椎病吗
拔火罐是具有中医特色的一种治疗方法，而颈椎病是关节的一个退变，颈椎的一个退变，再加上压迫神经或者血管所导致的。拔火罐能够使得周围软组织恢复好弹性，恢复好力量，还是非常有用的，而且拔火罐在颈椎病的治疗当中也是比较有效和安全，因为我们除了有效，还要强调安全。所以拔火罐治疗颈椎病很受推崇。
