宫外孕的常规检查方法
发布时间:2020-08-2863216次浏览
宫外孕是指孕卵发在宫腔以外的地方安置,必须及时进行救治,否则会对生命安全构成威胁。进行治疗的前提是进行检查以得到确诊。
1.后穹隆穿刺
后穹隆穿刺的阳性率达90%以上,是传统的诊断腹腔内出血简易、快速的诊断方法。一般选用18号椎管针自阴道后穹隆迅速刺入子宫直肠陷凹,抽出的暗红色血液不会凝结,因为宫外孕流产或破裂出血刺激腹膜产生一种促使纤维蛋白溶解的激活因子-纤溶酶原活化物,使血中的纤溶酶原转化为纤溶酶,可水解血浆蛋白和凝血因子,使血液不再凝固。
2.孕酮测定
宫外孕患者体位孕酮水平明显偏低,因此可通过孕酮检测为宫外孕提供诊断依据。孕早期所有的宫外孕患者血清水平均低于5ng/ml。发达国家将孕酮测定列为妊娠后的常规检查,明显提高宫外孕的早期诊断率。
3.附件区显像
宫外孕显像取决于异位包块的大小、有无破裂、流产及腹腔内出血。未破裂型宫外孕患者附件区可见完整的妊娠囊,内有胎芽,月份稍大者有时可见胎心搏动。多数患者附件区呈囊性或混合性包块,需仔细辨别卵巢,并与卵巢囊肿、巧囊或肠袢鉴别。
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宫外孕后一定要做输卵管造影吗
宫外孕通常是指异位妊娠,输卵管造影一般是指子宫输卵管造影。如果女性有妊娠计划,通常是一定要做子宫输卵管造影,若没有妊娠计划,不一定要做。1.一定要:如果女性在异位妊娠后,准备再次妊娠,一般需要通过子宫输卵管造影观察子宫及输卵管管腔解剖结构和功能是否正常,以便发现问题,及时解决,为下次妊娠做好准备工作。2.不一定要:如果女性不准备妊娠,一般不用了解子宫腔和输卵管腔的情况,就不一定要做子宫输卵管造影。无论女性是否有妊娠准备,在异位妊娠后,都应当注意休息,清淡饮食,做好身体的保暖工作,避免受寒。
宫外孕能不能做药流
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宫外孕一定要手术开刀才能治疗吗
宫外孕不一定需要手术开刀才能治好。我们知道宫外孕有几种治疗方法,第一种方法就是手术的治疗,第二种方法是保守治疗。如果说宫外孕发生了一个破裂,有腹腔内出血,通常是要手术的,因为挽救女性生命是至关重要的,只有手术才能最快的完成了止血。还有宫外孕HCG比较高,盆腔的包块会比较大,如果保守治疗,它的成功率是非常的低的,需要做手术进行开窗或局部的输卵管的切除。当宫外孕天数比较小,HCG比较低,包块也比较小的情况下,是可以选择保守治疗。具体的方式要根据医生的评估来决定。
有宫外孕会遗传吗
很多妈妈因为自己宫外孕的现象,所以以后都不敢要孩子,因为害怕自己的宫外孕疾病遗传给自己的孩子,但是很多人对宫外孕是否遗传表示疑惑,为了帮助宫外孕患者解决这个疑惑,我们看看宫外孕会遗传吗?
到底怎么预防宫外孕的发生
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;其次是有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症,及时治疗。
检查出宫外孕怎么治疗呢
女子们患上宫外孕如何治疗呢?宫外孕只有及时治疗,自己的健康才会得到保障的,这才是我们都想看到的事情的,如果我们还有不清楚的事情,务必要及时咨询我们在线医生解决,最后小编希望大家的健康都可以早日康复起来吧。
女人患有宫外孕会死吗
宫外孕(妇科),在医学上称为异位妊娠,顾名思义,是指怀孕部位不在正常的宫腔内,而是跑到其他地方去了。一旦异位妊娠部位出现流产(产科)或破裂,患者就有可能出现大出血,而且出血部位常在腹腔内,无法用肉眼来识别,一旦救治不及时就可能有生命危险。
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宫外孕可以保留输卵管吗
宫外孕是可以保留输卵管的,但有一定的指征,需要临床医生根据具体情况做出相应的治疗选择。宫外孕治疗方法,大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕,可以采取药物保守治疗,这样就保留输卵管。对于血HCG较高的宫外孕,或者盆腔包块较大的,需要手术治疗。手术治疗又分为两种,一种是单侧输卵管切除,这种手术就不能保留输卵管。另一种是输卵管上线行切开,属于保留输卵管的手术。但对于破口较大,或者输卵管周围粘连很重,以切除输卵管为宜。
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宫外孕为什么会阴道出血
异位妊娠由于妊娠部位在子宫腔外,血HCG增长不充分,宫腔的蜕膜组织无法持续在宫腔内稳定的覆盖,由于血HCG浓度比较低,蜕膜增长到一定的厚度,就有剥脱,剥脱过程中患者会表现为阴道出血,如果剥脱不完全,也会造成阴道淋漓出血,持续时间较长,出血量也较多。也有部分患者受精卵着床在接近宫腔的部位,如输卵管间质部,相比伞端肌层较厚,血HCG释放分泌相对较充足,妊娠囊在此处怀孕时间较长,妊娠发育相对较好,早期也并不会出现阴道出血。
宫外孕怎么做流产手术
宫外孕切除一侧输卵管后遗症
宫外孕如果孕囊长在了输卵管内,肯定得需要切除长有孕囊的输卵管才能够终止怀孕。输卵管宫外孕是一种危害女性身体健康的一种异位妊娠。因为输卵管宫外孕会使一侧输卵管切除,给女性造成怀孕几率减小的后遗症。而且还容易患有盆腔炎症。更容易患有异位妊娠。
宫外孕打掉的最佳时间
宫外孕不存在打掉不打掉。正常的宫腔内的受孕胎囊能够打掉,不管是药流,人流都是有方法的。宫外孕不存在打掉,宫外孕是异常的情况,是需要住院治疗的。宫外孕是很危险的,因为宫外孕这个受精卵是着床在输卵管的部位,不像宫内孕,如果这个胚胎不好,大不了就流产了,它不会有太多的危险,因为它的血是往外流的,顺着你的宫腔流到阴道,流到外面了,是能够观察到的。而宫外孕就不一样,它的受精卵是着床在输卵管的部位,一旦发生破裂,它这个血是流在腹腔里的,外表上看这个人没有什么,但是腹腔内出血,出血多了,就会造成休克,血压的下降,心率的上升,甚至有的宫外孕在外边儿会晕倒,那么如果别人不知道是什么病,就容易耽误病情。宫外孕是会死人的,所以绝对是不能掉以轻心的。如果可疑了宫外孕,一定要住院观察的,这个没有一个最佳的时间,要根据血HCG的值,还有B超下胎囊的这个大小,还有包括生命体征,来决定什么时候采取什么样的治疗办法。没有最佳的时间,因为是会有腹腔内出血的,什么时候出现急的情况就得什么时候做。
有过宫外孕要怎么备孕
有过宫外孕的人备孕时要做输卵管的造影,根据实际情况分析评定。得过一次宫外孕的人,再次受孕得宫外孕几率是25%到30%,得过两次宫外孕的人,再次受孕得宫外孕的几率是80%。有过宫外孕之后怎么备孕来防止这个宫外孕再发。怎么做?备孕时做输卵管的造影,通过打造影液通过宫颈打到宫腔,弥散到输卵管。通过拍片子看造影剂走到哪之后就不走了。如果都能弥散在腹腔里,说明两侧的输卵管是通畅的。有一侧弥散的很慢就是通而不畅。如果有一侧造影剂根本没有弥散到腹腔里,看堵在哪段?如果堵在间质部,输卵管最细的那部分,这侧输卵管没有办法用来怀孕。如果这侧的输卵管堵到了伞端,整个输卵管都有显影,到伞端是闭锁的一个盲端,可以做腹腔镜输卵管整形,慢慢通畅就可以受孕。
宫外孕有生命危险吗
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宫外孕流产需要清宫吗
宫外孕流产是否需要清宫,要根据具体情况来判断。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,宫外孕流产和自然流产相差不大,也是会出血,如果出血很少保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值,如果HCG值一点点下降到正常,且腹腔里出血也没有增加,可能保守治疗就可以,因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次,流产过程中,输卵管里的肌肉成分非常少,有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血,需要开腹做手术,但是这时发现子宫内膜比较厚,同时也会给患者做刮宫。
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