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糖尿病肾病当心高血压

发布时间:2020-08-2860671次浏览

有研究表明,糖尿病患者的高血压发生率比非糖尿病患者高2~3倍。因此,高血压是糖尿病肾病恶化的重要因素,糖尿病肾病患者一定要小心高血压来捣乱。

据临床统计显示,糖尿病肾病合并高血压的患者达20%~50%,其原因在2型糖尿病患者中除了肾病,还与原发性高血压动脉粥样硬化和肥胖相关,且胰岛素抵抗和高血压的关系亦被日益重视。糖尿病肾病患者在发病早期并发高血压者比较少见,但一旦出现蛋白尿,高血压的合并率就会增加,特别是长期蛋白尿的糖尿病肾病患者尤为多见。

糖尿病肾病患者随着病情的发展,血压随之上升,而血压的升高又促进了糖尿病的进展,进而形成一种恶性循环,并且可导致心脑血管并发症,严重威胁患者生命。因此,如何降压就成为阻断这种恶性循环的关键,也是糖尿病肾病患者治疗的关键。

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血清尿素偏高代表怎么回事
血清的尿素,更多的是用尿素氮这个指标来反映,它最常用于反映的是肾功能指标,这时候联合应用的,还有血清肌酐这样一个指标,来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样,它都是毒素的一个代表,其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血,都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候,特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉,还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉,以及鱼肉的时候,这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候,由于出血的物质经过肠道的吸收,在肝脏转化成尿素,也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题,其实在血清尿素增高的时候,要同时看一下血清肌酐的数值,那么还会去检测尿常规,以及尿蛋白还有尿的红细胞,来看看肾脏的功能,是出现了哪些问题。当出现肾炎,或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候,到了一定阶段,都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐,反映着肾功能的异常的程度,实际上更多的是根据肌酐清除率,或者是肾小球滤过率,来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候,认为存在肾功能的不全,肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全,还有氮质血症期,还有尿毒症期,这些都是尿素和肌酐,一起来评价的。
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糖尿病肾病患者应多吃什么
糖尿病肾病患者可以多吃以下食物:一、多吃黄瓜、冬瓜、蘑菇、西葫芦等新鲜的蔬菜。如黄瓜、冬瓜、西葫芦有清热利尿的作用,可以用来治疗糖尿病肾病,引起的浮肿等症状。而且以上食物对肾脏没有损害,对血糖影响较小,可以多吃。而蘑菇含有丰富的营养物质及微量元素,如钙、铁、锌等。以上食物对糖尿病肾病的患者,有一定的补益的作用,可以适当多吃。二、如果糖尿病肾病患者肾功能正常,这时体内蛋白较低,可以适当的多吃一些优质蛋白的食物。如瘦肉、牛奶、鸡蛋等以上食物可以补充体内蛋白,并且对肾脏功能影响较小。
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糖尿病肾病全身水肿怎么办
糖尿病肾病患者出现全身水肿,它的产生机理是,一是体内低蛋白血症所引起的。二是由于患者体内多余的水分及毒素不能排出体外,出现少尿或无尿引起的。所以说,糖尿病肾病患者出现全身水肿,可以做以下治疗:一、如果是低蛋白血症引起的。这时可以补充蛋白。如可以给予输白蛋白等治疗。在治疗的同时,患者还应该给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。二、如果是肾功能出现损害,少尿或无尿引起的,这时的治疗是应用利尿剂。如速尿、托拉塞米等治疗,在治疗时,患者还应该应用改善肾功能的药物,如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等治疗,如果以上治疗效果较差,必要时可以给予血液透析等治疗。
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2021-04-19

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糖尿病肾病能活多久
肾脏是人体非常重要的一个器官,糖尿病肾病疾病在我国的发病率是非常高,糖尿病疾病对患者的身体健康危害是很难估量,那么,糖尿病肾病能活多久呢?下面就让我来告诉大家吧。
一期糖尿病肾病的检查有哪些
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糖尿病肾病的症状会是什么?
首先我们要知道糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,往往会给患者的生活带来严重的不便,那么到底糖尿病肾病的症状是什么呢?下面我们就一起去看看吧!
中药治疗糖尿病肾病有特色
中药在治疗各种疾病方面都是很有疗效的,所以,很多人都比较青睐使用中药来治疗疾病。中药治疗糖尿病肾病也同样不例外,下面我们就来说说中药治疗糖尿病肾病都有哪些好处。
糖尿病肾病没有治愈的可能吗
糖尿病肾病能不能治愈!糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症,由于该疾病的病因不明,尚无特效的治疗方法,还不能够完全根治,给患者带来了严重危害。那么,糖尿病肾病能不能治愈呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。
糖尿病肾病能治愈吗
糖尿病肾病不能治愈,只能控制其进展。糖尿病肾病是由糖尿病引起的慢性肾脏疾病,是导致终末期肾病的主要原因。在发达国家,大约50%的终末期肾病由糖尿病肾病导致。而在我国大约为20%。糖尿病肾病起病隐匿,早期为尿中白蛋白排泄率轻度增加,早期经积极干预尚能逆转。一旦进入大量蛋白尿期,进展至终末期肾病的速度大约为其他肾脏病变的14倍,糖尿病肾病患者心血管风险也逐渐增高。糖尿病肾病患者需定期门诊随访,定期监测血压、血糖、尿检、血常规、血生化等指标,以评估疗效和治疗的不良反应。所以,糖尿病肾病一经诊断只能控制,无法治愈。
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糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些
糖尿病容易合并高血压,所以当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候,要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病,这是比较复杂的问题。通常情况下两者是有区别的:糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上,往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好;另外常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的,所以如果存在糖尿病视网膜病变,那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的;另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加,所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为它存在糖尿病肾病,要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
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糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计,在透析室,超过三分之一,甚至接近50%,原发病都是糖尿病,糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
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糖尿病肾病的原因
糖尿病肾病主要是因为糖尿病出现的并发症。糖尿病最常见的并发症是肾病,还有眼底疾病、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚,还有的人很多年也不会影响到肾脏。需要注意的是:第一,血糖控制的效果如何,有没有管住嘴且经常锻炼,是否按时吃药使血糖稳定。第二,发生糖尿病的同时是否还有其他的问题,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生和血压高。因为很多糖尿病患者血压也高,还有的人尿酸也高,血脂也高,“三高”或“四高”容易导致糖尿病肾病。所以,不要轻视,需要尽量控制“三高”或“四高”。
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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
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糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病,目前在发达国家,以及发展中国家,都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下,糖尿病肾病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基础之上,出现肾脏的微血管病,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。目前,对于糖尿病肾病的病因和发病机制,尚不清楚。现在认为糖尿病肾病,系多因素参与,通常可以在一定的遗传背景,以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;第四,高血压;第五,血管活性物质代谢异常。